Ceratodermia macular disseminada simétrica de Buschke-Fischer (A. Buschke, 1868-1943, dermatologista alemão; N. Fischer, 1884-1943, dermatologista alemão)

Buschke-Fischer, ceratodermia maculosa disseminada simétrica ou ceratodermia disseminada de Buschke-Fischer é uma doença cutânea rara caracterizada pelo aparecimento de manchas simétricas na pele, que podem ser acompanhadas de coceira e ressecamento.

A doença foi descrita pela primeira vez em 1902 por dois dermatologistas alemães - Alfred Buschke e Nikolaus Fischer. Eles a chamaram de “ceratodermia simétrica disseminada irregular” devido ao fato de os sintomas da doença aparecerem simetricamente em ambos os lados do corpo.

Os sintomas da ceratodermia macular disseminada simétrica de Bushe-Fish podem aparecer como manchas simétricas com bordas irregulares e uma superfície escamosa. Essas manchas podem vir em vários tamanhos e cores, incluindo vermelho, marrom, amarelo e branco.

Uma das razões para o aparecimento da ceratodermia disseminada simétrica de Bushe-Fisher pode ser uma predisposição genética. Os fatores de risco também podem incluir radiação ultravioleta, estresse, dieta e outros fatores.

O tratamento da ceratodermia macular simétrica disseminada de Bushe-Fish pode incluir o uso de cremes e pomadas contendo corticosteróides, bem como preparações tópicas contendo vitamina A. Em alguns casos, o uso de corticosteróides sistêmicos pode ser necessário.

A ceratodermia macular disseminada simétrica de Buschke-Fisch é uma doença rara que pode causar desconforto e levar à diminuição da qualidade de vida. No entanto, o tratamento e a prevenção oportunos podem ajudar a prevenir o desenvolvimento desta doença e melhorar a qualidade de vida dos pacientes com ela.

A ceratodermia macular disseminada simétrica de Buschke-Fischer é uma doença de pele rara caracterizada por um arranjo simétrico em toda a pele de erupções cutâneas multimórficas que se parecem com múltiplas manchas e pápulas de vários tamanhos (de uma cabeça de alfinete a uma ervilha) com localização predominante nas superfícies extensoras de as extremidades, costas, superfície interna dos ombros. As manifestações patognomônicas da doença também incluem a presença de múltiplos elementos, inclusive petequiais, com pele inalterada na vizinhança. Em casos típicos, o tamanho de tais elementos não é o mesmo (como foi observado por E. G. Pevzents e D. L. Scott). A. M. Gudkov considera-a uma forma típica da doença, combinando todos os patognomónios acima mencionados (incluindo a natureza semelhante a placas das erupções cutâneas em zonas homólogas).

O processo cutâneo inicia-se com o aparecimento nas extremidades adjacentes ao corpo de bolhas pruriginosas de base inflamatória, acompanhadas de fotofobia e lacrimejamento. São possíveis descamação, tendência ao crescimento periférico, compactação e aparecimento de hemorragias no interior dos elementos. Posteriormente, a erupção torna-se papular e o pigmento começa a se espalhar para áreas não afetadas. Na presença de hiperpigmentação, é possível notar o branqueamento dos fios acima da erupção.

O processo patológico pode estar localizado apenas nas extremidades (pé, perna, antebraço) ou ocorrer simultaneamente em braços e pernas. As pápulas são de cor amarelo-acinzentada e muitas vezes descamam com a formação de escamas esteáricas. As erupções cutâneas podem ser acompanhadas por sensações subjetivas de vários tipos. Comichão, ardor e dor ocorrem frequentemente tanto nas próprias pápulas como nos pêlos que as rodeiam. Observa-se descamação do estrato córneo da pele.

Quando a erupção desaparece, observa-se pigmentação amarelada, que nunca se espalha para a pele intacta. Não apenas a pele afetada, mas também as unhas das mãos e dos pés são coloridas com uma leve mudança perolada. Em vários pacientes, a acantose é detectada microscopicamente e, em erupções cutâneas recentes, as células epidérmicas destacadas formam tampões acantolíticos. Essa dissociação epitelial geralmente é acompanhada por danos ao cabelo em sua haste. Observa-se acantólise mista com estágio acantótico. Edema perivascular ou misto da derme é frequentemente detectado, como resultado do qual