Buschke-Fischer, συμμετρική διάχυτη κερατόδερμα ωχρά ή Buschke-Fischer διάχυτη κερατόδερμα είναι μια σπάνια δερματική ασθένεια που χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση συμμετρικών κηλίδων στο δέρμα, τα οποία μπορεί να συνοδεύονται από κνησμό και ξηρότητα.
Η ασθένεια περιγράφηκε για πρώτη φορά το 1902 από δύο Γερμανούς δερματολόγους - τον Alfred Buschke και τον Nikolaus Fischer. Το ονόμασαν «αποσπασματικό διασπαρμένο συμμετρικό κερατόδερμα» από το γεγονός ότι τα συμπτώματα της νόσου εμφανίζονται συμμετρικά και στις δύο πλευρές του σώματος.
Τα συμπτώματα της συμμετρικής διάχυτης κερατοδερμίας της ωχράς κηλίδας Bushe-Fish μπορεί να εμφανιστούν ως συμμετρικές κηλίδες με οδοντωτές άκρες και φολιδωτή επιφάνεια. Αυτές οι κηλίδες μπορούν να εμφανιστούν σε διάφορα μεγέθη και χρώματα, όπως κόκκινο, καφέ, κίτρινο και λευκό.
Ένας από τους λόγους για την εμφάνιση της συμμετρικής διάχυσης κερατοδερμίας Bushe-Fisher μπορεί να είναι μια γενετική προδιάθεση. Οι παράγοντες κινδύνου μπορεί επίσης να περιλαμβάνουν την υπεριώδη ακτινοβολία, το στρες, τη διατροφή και άλλους παράγοντες.
Η θεραπεία της συμμετρικής κερατοδερμίας της ωχράς κηλίδας που διαχέεται από το Bushe-Fish μπορεί να περιλαμβάνει τη χρήση κρεμών και αλοιφών που περιέχουν κορτικοστεροειδή, καθώς και τοπικών σκευασμάτων που περιέχουν βιταμίνη Α. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να απαιτείται η χρήση συστηματικών κορτικοστεροειδών.
Η συμμετρική διάχυτη κερατοδερμία της ωχράς κηλίδας Buschke-Fisch είναι μια σπάνια ασθένεια που μπορεί να προκαλέσει δυσφορία και να οδηγήσει σε μείωση της ποιότητας ζωής. Ωστόσο, η έγκαιρη θεραπεία και πρόληψη μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της ανάπτυξης αυτής της ασθένειας και στη βελτίωση της ποιότητας ζωής των ασθενών με αυτήν.
Η συμμετρική διάχυτη κερατοδερμία της ωχράς κηλίδας Buschke-Fischer είναι μια σπάνια δερματική ασθένεια που χαρακτηρίζεται από μια συμμετρική διάταξη σε όλο το δέρμα πολυμορφικών εξανθημάτων που μοιάζουν με πολλαπλές κηλίδες και βλατίδες διαφόρων μεγεθών (από κεφαλή καρφίτσας έως μπιζέλι) με κυρίαρχη εντόπιση στις εκτεινόμενες επιφάνειες του τα άκρα, την πλάτη, την εσωτερική επιφάνεια των ώμων. Οι παθογνωμονικές εκδηλώσεις της νόσου περιλαμβάνουν επίσης την παρουσία πολλαπλών, συμπεριλαμβανομένων των πετέχειων, στοιχείων με αμετάβλητο δέρμα στη γειτονιά. Σε τυπικές περιπτώσεις, το μέγεθος τέτοιων στοιχείων δεν είναι το ίδιο (όπως σημειώθηκε από τους E. G. Pevzents και D. L. Scott). Ο A. M. Gudkov τη θεωρεί τυπική μορφή της νόσου, συνδυάζοντας όλα τα προαναφερθέντα παθογνωμόνια (συμπεριλαμβανομένης της πλάκας φύσης των εξανθημάτων σε ομόλογες ζώνες).
Η διαδικασία του δέρματος ξεκινά με την εμφάνιση στα άκρα δίπλα στο σώμα κνησμωδών κυψελών σε φλεγμονώδη βάση, που συνοδεύονται από φωτοφοβία και δακρύρροια. Είναι δυνατή η απολέπιση, η τάση για περιφερειακή ανάπτυξη, η συμπύκνωση και η εμφάνιση αιμορραγιών στο εσωτερικό των στοιχείων. Στη συνέχεια, το εξάνθημα γίνεται βλατιδώδες και η χρωστική ουσία αρχίζει να εξαπλώνεται σε μη επηρεασμένες περιοχές. Με την παρουσία υπερμελάγχρωσης, μπορείτε να παρατηρήσετε το άσπρισμα των τριχών πάνω από το εξάνθημα.
Η παθολογική διαδικασία μπορεί να εντοπιστεί είτε μόνο στα άκρα (πόδι, κάτω πόδι, αντιβράχιο), είτε να συμβεί ταυτόχρονα και στα δύο χέρια και στα πόδια. Οι βλατίδες έχουν γκριζοκίτρινο χρώμα και συχνά ξεφλουδίζουν με το σχηματισμό στεατικών φολίδων. Τα εξανθήματα μπορεί να συνοδεύονται από υποκειμενικές αισθήσεις διαφόρων ειδών. Κνησμός, κάψιμο και πόνος εμφανίζονται συχνά τόσο στις ίδιες τις βλατίδες όσο και στις τρίχες που τις περιβάλλουν. Παρατηρείται ξεφλούδισμα της κεράτινης στιβάδας του δέρματος.
Όταν το εξάνθημα υποχωρήσει, παρατηρείται κιτρινωπή μελάγχρωση, η οποία δεν εξαπλώνεται ποτέ σε ανέπαφο δέρμα. Όχι μόνο το προσβεβλημένο δέρμα, αλλά και οι πλάκες των νυχιών των χεριών και των ποδιών είναι χρωματισμένες με μια αβαρή μαργαριταρένια αλλαγή. Σε έναν αριθμό ασθενών, η ακάνθωση ανιχνεύεται μικροσκοπικά και σε φρέσκα εξανθήματα, τα αποκολλημένα επιδερμικά κύτταρα σχηματίζουν ακανθολυτικά βύσματα. Τέτοια επιθηλιακή διάσταση συνήθως συνοδεύεται από βλάβη της τρίχας στον άξονα της. Παρατηρείται μικτή ακανθόλυση με το ακανθοτικό στάδιο. Συχνά ανιχνεύεται περιαγγειακό ή μικτό οίδημα του χορίου, ως αποτέλεσμα του οποίου