O bloqueio duplo é um distúrbio de condução neuromuscular que ocorre quando dois ou mais medicamentos são usados simultaneamente, cada um dos quais pode causar distúrbios de condução. Um dos exemplos mais comuns de bloqueio duplo é o uso de um agente despolarizante semelhante ao curare, como a succinilcolina, e um bloqueador neuromuscular antidespolarizante, como a tubocurarina. Isso pode levar ao desenvolvimento de um bloqueio duplo, que pode levar a complicações graves, como paralisia dos músculos respiratórios e parada cardíaca.
Para evitar o duplo bloqueio, é necessário escolher e combinar os medicamentos corretamente. Além disso, é necessário monitorar cuidadosamente o estado do paciente durante a anestesia e monitorar possíveis efeitos colaterais do uso de medicamentos.
O duplo bloqueio é um dos principais e mais comuns erros na prática do uso da neuroleptanalgesia (NLA), bem como da anestesia local. Acredita-se que essas drogas possam causar distúrbios de condução neuromuscular do tipo bloqueio antidespolarizante.
A administração de medicamentos como propofol e tiopentona pode levar ao bloqueio parcial e até temporário da condução. A técnica de administração desses medicamentos baseia-se nesse mecanismo. Normalmente, a atropina é administrada primeiro para reduzir as concentrações e prevenir o broncoespasmo, seguida por um medicamento para anestesia de segundo estágio ou anestesia geral. Antidepressivos são então adicionados para bloquear os neurônios do cérebro. Para anestesia local, o procedimento também é semelhante.
No entanto, os medicamentos que contêm esses componentes podem afetar os nervos periféricos, especialmente se o paciente estiver tomando os medicamentos listados acima ou em condições de hipóxia. Por exemplo, a terapia para tratar a hipersensibilidade da córnea, a menos que seja absolutamente necessária, também pode prejudicar a transmissão dos impulsos nervosos. Na medicina, o bloqueio duplo pode ser dividido em dois tipos: bloqueio prolongado e bloqueio não prolongado. Com um bloqueio duplo prolongado, a dor dura mais, enquanto com um bloqueio duplo não prolongado, a dor pode durar várias horas. Ambos os tipos de bloqueio duplo podem ser causados por irritação dolorosa local causada por analgésicos ou administração repetida de medicamentos anestésicos que não devem ser usados simultaneamente.
Se o paciente for tratado com medicamentos que causam duplo bloqueio, a dor permanecerá por muito tempo. Esta condição pode ser muito grave. É por isso que os pacientes devem evitar o uso desses medicamentos durante o tratamento com anestésicos locais. Os médicos devem estudar esta questão e discutir os riscos e benefícios da anestesia local em cada caso.
Os pacientes podem ter condições corporais que podem causar duplo bloqueio.