İkiqat blok

İkiqat blokada iki və ya daha çox dərman eyni vaxtda istifadə edildikdə baş verən sinir-əzələ keçiriciliyi pozğunluğudur və onların hər biri keçiriciliyin pozulmasına səbəb ola bilər. İkiqat blokadaya ən çox rast gəlinən nümunələrdən biri suksinilkolin kimi depolarizasiya edən kürarəbənzər agentin və tubokurarin kimi antidepolarizasiya edən sinir-əzələ blokatorunun istifadəsidir. Bu, tənəffüs əzələlərinin iflici və ürəyin dayanması kimi ciddi fəsadlara səbəb ola biləcək ikiqat blokun inkişafına səbəb ola bilər.

İkiqat blokadanın qarşısını almaq üçün dərmanları düzgün seçmək və birləşdirmək lazımdır. Bundan əlavə, anesteziya zamanı xəstənin vəziyyətini diqqətlə izləmək və dərmanların istifadəsinin mümkün yan təsirlərini izləmək lazımdır.

İkiqat bloklama neyroleptanaljeziyadan (NLA), həmçinin lokal anesteziyadan istifadə praktikasında əsas və ən çox yayılmış səhvlərdən biridir. Bu dərmanların antidepolarizasiya bloku tipli sinir-əzələ keçiricilik pozğunluqlarına səbəb ola biləcəyinə inanılır.

Propofol və tiopenton kimi dərmanların qəbulu keçiriciliyin qismən və hətta müvəqqəti blokadasına səbəb ola bilər. Bu dərmanların tətbiqi texnikası bu mexanizmə əsaslanır. Tipik olaraq, konsentrasiyaları azaltmaq və bronxospazmın qarşısını almaq üçün əvvəlcə atropin, sonra ikinci mərhələ anesteziya və ya ümumi anesteziya üçün bir dərman təyin edilir. Daha sonra beyindəki neyronları bloklamaq üçün antidepresanlar əlavə edilir. Lokal anesteziya üçün prosedur da oxşardır.

Bununla belə, bu cür komponentləri ehtiva edən dərmanlar, xüsusən də xəstə yuxarıda sadalanan dərmanları qəbul edirsə və ya hipoksik şəraitdə istifadə olunursa, periferik sinirlərə təsir göstərə bilər. Məsələn, buynuz qişanın həssaslığını müalicə etmək üçün terapiya, zəruri hallarda, sinir impulslarının ötürülməsini də poza bilər. Tibbdə ikiqat blokada iki növə bölünür: uzunmüddətli və uzunmüddətli olmayan blokada. Uzun müddət davam edən ikiqat blokada ağrı daha uzun davam edir, uzun olmayan ikiqat blokada isə ağrı bir neçə saata qədər davam edə bilər. İkiqat blokadanın hər iki növü analjezik dərmanlardan yerli ağrılı qıcıqlanma və ya eyni vaxtda istifadə edilməməli olan anestezik dərmanların təkrar tətbiqi nəticəsində yarana bilər.

Xəstə ikiqat blokadaya səbəb olan dərmanlarla müalicə olunarsa, ağrı uzun müddət qalacaq. Bu vəziyyət çox ciddi ola bilər. Buna görə xəstələr lokal anesteziklərlə müalicə zamanı bu dərmanlardan istifadə etməməlidirlər. Həkimlər bu məsələni araşdırmalı və hər bir vəziyyətdə lokal anesteziyanın risklərini və faydalarını müzakirə etməlidirlər.

Xəstələrdə ikiqat blokadaya səbəb ola biləcək bədən xəstəlikləri ola bilər.