Çift Blok

Çift blok, iki veya daha fazla ilacın aynı anda kullanılmasıyla ortaya çıkan ve her biri iletim bozukluklarına neden olabilen nöromüsküler iletim bozukluğudur. Çift bloğun en yaygın örneklerinden biri, süksinilkolin gibi depolarize edici kürar benzeri bir ajanın ve tubokurarin gibi antidepolarize edici bir nöromüsküler blokerin kullanılmasıdır. Bu, solunum kaslarının felci ve kalp durması gibi ciddi komplikasyonlara yol açabilen çift bloğun gelişmesine yol açabilir.

Çift blokajın önlenmesi için ilaçların doğru seçilmesi ve kombine edilmesi gerekmektedir. Ayrıca anestezi sırasında hastanın durumunu dikkatle izlemek ve ilaç kullanımından kaynaklanan olası yan etkileri izlemek gerekir.

Çift blok, lokal anestezinin yanı sıra nöroleptanaljezi (NLA) kullanımındaki ana ve en yaygın hatalardan biridir. Bu ilaçların anti-depolarizan blok tipinde nöromüsküler iletim bozukluklarına neden olabileceğine inanılmaktadır.

Propofol ve tiyopenton gibi ilaçların uygulanması kısmi ve hatta geçici iletim blokajına yol açabilir. Bu ilaçların uygulanma tekniği bu mekanizmaya dayanmaktadır. Tipik olarak, konsantrasyonları azaltmak ve bronkospazmı önlemek için önce atropin uygulanır, ardından ikinci aşama anestezi veya genel anestezi için bir ilaç uygulanır. Daha sonra beyindeki nöronları bloke etmek için antidepresanlar eklenir. Lokal anestezi için de prosedür benzerdir.

Ancak bu tür bileşenleri içeren ilaçlar, özellikle hasta yukarıda listelenen ilaçları alıyorsa veya hipoksik koşullar altında kullanılıyorsa periferik sinirleri etkileyebilir. Örneğin, kornea aşırı duyarlılığını tedavi etmek için uygulanan tedavi, kesinlikle gerekli olmadıkça, sinir uyarılarının iletimini de bozabilir. Tıpta çift blokaj iki türe ayrılabilir: uzun süreli ve uzun süreli olmayan blokaj. Uzun süreli çift blokta ağrı daha uzun sürerken, uzun süreli olmayan çift blokta ağrı birkaç saate kadar sürebilir. Her iki tip çift blok, analjezik ilaçlardan kaynaklanan lokal ağrılı tahrişten veya aynı anda kullanılmaması gereken anestezik ilaçların tekrar tekrar uygulanmasından kaynaklanabilir.

Hasta çift blokaj yapan ilaçlarla tedavi edilirse ağrı uzun süre devam eder. Bu durum çok ciddi olabilir. Bu nedenle hastaların lokal anesteziklerle tedavi sırasında bu ilaçları kullanmaktan kaçınmaları gerekir. Doktorlar bu konuyu incelemeli ve her durumda lokal anestezinin risklerini ve faydalarını tartışmalıdır.

Hastalarda çift bloğa neden olabilecek vücut rahatsızlıkları olabilir.