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이중 차단은 두 가지 이상의 약물을 동시에 사용할 때 발생하는 신경근 전도 장애로, 각각의 약물은 전도 장애를 일으킬 수 있습니다. 이중 차단의 가장 일반적인 예 중 하나는 숙시닐콜린과 같은 탈분극 큐라레 유사 제제와 투보쿠라린과 같은 항탈분극 신경근 차단제를 사용하는 것입니다. 이로 인해 이중 차단이 발생하여 호흡 근육 마비 및 심장 마비와 같은 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.

이중차단을 예방하려면 약물을 올바르게 선택하고 병용하는 것이 필요하다. 또한, 마취 중 환자의 상태를 주의 깊게 모니터링하고, 약물 사용으로 인해 발생할 수 있는 부작용을 모니터링할 필요가 있습니다.

이중 차단은 신경수면통증(NLA)과 국소 마취를 시행할 때 가장 흔히 발생하는 주요 오류 중 하나입니다. 이들 약물은 항탈분극 차단 유형의 신경근 전도 장애를 유발할 수 있는 것으로 여겨집니다.

프로포폴, 티오펜톤 등의 약물을 투여하면 부분적, 심지어 일시적인 전도 차단이 발생할 수 있습니다. 이러한 약물을 투여하는 기술은 이러한 메커니즘을 기반으로 합니다. 일반적으로 농도를 낮추고 기관지 경련을 예방하기 위해 아트로핀을 먼저 투여한 후 2단계 마취제나 전신 마취용 약물을 투여합니다. 그런 다음 항우울제를 첨가하여 뇌의 뉴런을 차단합니다. 국소마취의 경우에도 절차는 유사합니다.

그러나 이러한 성분을 함유한 약물은 특히 환자가 위에 나열된 약물을 복용 중이거나 저산소 상태에서 사용되는 경우 말초 신경에 영향을 미칠 수 있습니다. 예를 들어, 꼭 필요한 경우가 아니면 각막 과민증을 치료하는 요법도 신경 자극 전달을 손상시킬 수 있습니다. 의학에서 이중 봉쇄는 장기 봉쇄와 비장기 봉쇄의 두 가지 유형으로 나눌 수 있습니다. 장기간 이중 차단을 사용하면 통증이 더 오래 지속되는 반면, 연장되지 않은 이중 차단을 사용하면 통증이 최대 몇 시간까지 지속될 수 있습니다. 두 가지 유형의 이중 차단 모두 진통제에 의한 국소적인 통증 자극이나 동시에 사용해서는 안 되는 마취제의 반복 투여로 인해 발생할 수 있습니다.

환자가 이중 차단을 일으키는 약물로 치료를 받으면 통증이 오랫동안 지속됩니다. 이 상태는 매우 심각할 수 있습니다. 이것이 바로 환자가 국소 마취제로 치료하는 동안 이러한 약물의 사용을 피해야 하는 이유입니다. 의사는 이 문제를 연구하고 각 경우에 국소 마취의 위험과 이점에 대해 논의해야 합니다.

환자는 이중 차단을 유발할 수 있는 신체 상태를 가질 수 있습니다.