Síndrome de má absorção (síndrome de má absorção)

A síndrome de má absorção (EM) é um complexo de sintomas que ocorre como resultado de um distúrbio na digestão e absorção de alimentos no intestino delgado. Esta condição pode ser primária (hereditária) ou secundária (adquirida). Neste artigo veremos as causas da EM, sua etiologia, patogênese, sintomas e curso.

As causas da síndrome de má absorção primária estão associadas a distúrbios hereditários da estrutura da membrana mucosa da parede intestinal e à fermentopatia intestinal geneticamente determinada. Em particular, a deficiência de dissacaridases (enzimas que garantem a hidrólise dos carboidratos-dissacarídeos) se manifesta pela absorção prejudicada de produtos contendo os carboidratos correspondentes.

O desenvolvimento da síndrome de má absorção secundária é causado por doenças do estômago, intestinos, fígado, pâncreas, distúrbios vasculares, intoxicação, uso de certos medicamentos, doenças endócrinas, etc. passagem do conteúdo pelos intestinos e condições crônicas são acompanhadas por alterações distróficas e atrófico-escleróticas na membrana mucosa do intestino delgado.

A síndrome de má absorção leva à ingestão insuficiente de produtos de hidrólise de proteínas, gorduras, carboidratos, bem como sais minerais e vitaminas no corpo através da parede intestinal. Além disso, esta síndrome é inevitavelmente acompanhada por disbiose do intestino delgado, agravando distúrbios de digestão e absorção, motilidade intestinal e aumento da secreção intestinal.

O quadro clínico da síndrome de má absorção consiste em diarreia e outras manifestações intestinais (polifecalia, esteatorreia, creatorreia, amilorreia) e distúrbios metabólicos - proteínas, gorduras, vitaminas, sal de água. Característica é a exaustão gradual do paciente até a caquexia, alterações distróficas nos órgãos internos com distúrbios graduais em suas funções. Quando a hipoproteinemia está abaixo de 40-50 g/l, ocorre edema hipoproteinêmico. A deficiência de tiamina se manifesta por parestesia, fraqueza muscular e coordenação prejudicada dos movimentos. A deficiência de vitamina D leva ao desenvolvimento de osteoporose e deformidades ósseas. A deficiência de ferro pode levar ao desenvolvimento de anemia.

Para diagnosticar a síndrome de má absorção, vários métodos de pesquisa são utilizados, incluindo métodos escatológicos, bacteriológicos, gastroscópicos, colonoscópicos, radiológicos e laboratoriais. É importante estabelecer a causa da EM para prescrever o tratamento adequado.

O tratamento da EM visa eliminar a causa da doença e compensar a má absorção intraintestinal. Dependendo da causa da EM, o tratamento pode incluir o uso de enzimas, vitaminas, antibióticos, correção da dieta, uso de medicamentos que visam melhorar a motilidade intestinal, etc.

O prognóstico depende da causa da EM e do grau de má absorção de nutrientes. Com a identificação e tratamento oportunos da causa da EM, é possível restaurar completamente as funções intestinais e prevenir o desenvolvimento de complicações. No entanto, com má absorção prolongada de nutrientes, são possíveis complicações graves, como alterações distróficas em órgãos internos, caquexia, etc.