Sindrom malabsorpsi (MS) merupakan gejala kompleks yang terjadi akibat gangguan pencernaan dan penyerapan makanan di usus halus. Kondisi ini dapat bersifat primer (keturunan) atau sekunder (didapat). Pada artikel ini kita akan melihat penyebab MS, etiologi, patogenesis, gejala dan perjalanan penyakitnya.
Penyebab sindrom malabsorpsi primer berhubungan dengan kelainan herediter pada struktur selaput lendir dinding usus dan fermentopati usus yang ditentukan secara genetik. Secara khusus, defisiensi disakaridase (enzim yang memastikan hidrolisis karbohidrat-disakarida) dimanifestasikan oleh gangguan penyerapan produk yang mengandung karbohidrat yang sesuai.
Perkembangan sindrom malabsorpsi sekunder disebabkan oleh penyakit lambung, usus, hati, pankreas, gangguan pembuluh darah, keracunan, penggunaan obat-obatan tertentu, penyakit endokrin, dll. Kondisi akut dan subakut ditandai dengan gangguan pencernaan makanan di dalam usus dan percepatannya. lewatnya isi melalui usus, dan kondisi kronis disertai dengan perubahan distrofi dan atrofi-sklerotik pada selaput lendir usus kecil.
Sindrom malabsorpsi menyebabkan kurangnya asupan produk hidrolisis protein, lemak, karbohidrat, serta garam mineral dan vitamin ke dalam tubuh melalui dinding usus. Selain itu, sindrom ini pasti disertai dengan disbiosis usus halus, gangguan pencernaan dan penyerapan yang semakin parah, motilitas usus, dan peningkatan sekresi usus.
Gambaran klinis sindrom malabsorpsi terdiri dari diare dan manifestasi usus lainnya (polifecalia, steatorrhea, kreatorrhoea, amilorrhea) dan gangguan metabolisme - protein, lemak, vitamin, air-garam. Ciri khasnya adalah kelelahan pasien secara bertahap hingga cachexia, perubahan distrofik pada organ dalam dengan gangguan fungsi yang terjadi secara bertahap. Ketika hipoproteinemia di bawah 40-50 g/l, terjadi edema hipoproteinemia. Defisiensi tiamin dimanifestasikan oleh paresthesia, kelemahan otot, dan gangguan koordinasi gerakan. Kekurangan vitamin D menyebabkan perkembangan osteoporosis dan kelainan bentuk tulang. Kekurangan zat besi dapat menyebabkan perkembangan anemia.
Untuk mendiagnosis sindrom malabsorpsi, berbagai metode penelitian digunakan, antara lain metode penyebaran, bakteriologis, gastroskopi, kolonoskopi, rontgen, dan laboratorium. Penting untuk mengetahui penyebab MS agar dapat meresepkan pengobatan yang tepat.
Pengobatan MS ditujukan untuk menghilangkan penyebab penyakit dan mengkompensasi malabsorpsi intratestinal. Tergantung pada penyebab MS, pengobatan mungkin termasuk penggunaan enzim, vitamin, antibiotik, koreksi pola makan, penggunaan obat-obatan yang bertujuan untuk meningkatkan motilitas usus, dll.
Prognosisnya tergantung pada penyebab MS dan derajat malabsorpsi nutrisi. Dengan identifikasi dan pengobatan penyebab MS yang tepat waktu, fungsi usus dapat dipulihkan sepenuhnya dan mencegah perkembangan komplikasi. Namun, dengan malabsorpsi nutrisi yang berkepanjangan, komplikasi serius mungkin terjadi, seperti perubahan distrofik pada organ dalam, cachexia, dll.