Malabsorpsjonssyndrom (malabsorpsjonssyndrom)

Malabsorpsjonssyndrom (MS) er et symptomkompleks som oppstår som følge av en forstyrrelse i fordøyelsen og absorpsjonen av matvarer i tynntarmen. Denne tilstanden kan enten være primær (arvelig) eller sekundær (ervervet). I denne artikkelen vil vi se på årsakene til MS, dens etiologi, patogenese, symptomer og forløp.

Årsakene til primært malabsorpsjonssyndrom er assosiert med arvelige forstyrrelser i strukturen av slimhinnen i tarmveggen og genetisk betinget intestinal fermentopati. Spesielt mangel på disakkaridaser (enzymer som sikrer hydrolyse av karbohydrat-disakkarider) manifesteres ved nedsatt absorpsjon av produkter som inneholder de tilsvarende karbohydratene.

Utviklingen av sekundært malabsorpsjonssyndrom er forårsaket av sykdommer i mage, tarm, lever, bukspyttkjertel, vaskulære lidelser, forgiftning, bruk av visse medisiner, endokrine sykdommer, etc. Akutte og subakutte tilstander er preget av nedsatt intestinal fordøyelse av matvarer og akselerert. passasje av innhold gjennom tarmene, og kroniske tilstander er ledsaget av dystrofiske og atrofisk-sklerotiske endringer i slimhinnen i tynntarmen.

Malabsorpsjonssyndrom fører til utilstrekkelig inntak av hydrolyseprodukter av proteiner, fett, karbohydrater, samt mineralsalter og vitaminer inn i kroppen gjennom tarmveggen. I tillegg er dette syndromet uunngåelig ledsaget av dysbiose i tynntarmen, forverrende forstyrrelser av fordøyelsen og absorpsjonen, tarmens motilitet og økende tarmsekresjon.

Det kliniske bildet av malabsorpsjonssyndrom består av diaré og andre intestinale manifestasjoner (polyfecalia, steatorrhea, creatorrhoea, amilorrhea) og metabolske forstyrrelser - protein, fett, vitamin, vann-salt. Karakteristisk er den gradvise utmattelsen av pasienten opp til kakeksi, dystrofiske endringer i de indre organene med gradvis forekommende forstyrrelser i deres funksjoner. Når hypoproteinemi er under 40-50 g/l, oppstår hypoproteinemisk ødem. Tiaminmangel manifesteres av parestesi, muskelsvakhet og nedsatt koordinasjon av bevegelser. Vitamin D-mangel fører til utvikling av osteoporose og skjelettdeformasjoner. Jernmangel kan føre til utvikling av anemi.

For å diagnostisere malabsorpsjonssyndrom brukes ulike forskningsmetoder, inkludert skatologiske, bakteriologiske, gastroskopiske, koloskopiske, røntgen- og laboratoriemetoder. Det er viktig å fastslå årsaken til MS for å foreskrive passende behandling.

Behandling av MS er rettet mot å eliminere årsaken til sykdommen og kompensere for intestinal malabsorpsjon. Avhengig av årsaken til MS, kan behandlingen omfatte bruk av enzymer, vitaminer, antibiotika, kostholdskorreksjon, bruk av medisiner rettet mot å forbedre tarmmotiliteten, etc.

Prognosen avhenger av årsaken til MS og graden av malabsorpsjon av næringsstoffer. Med rettidig identifisering og behandling av årsaken til MS, er det mulig å fullstendig gjenopprette tarmfunksjoner og forhindre utvikling av komplikasjoner. Men med langvarig malabsorpsjon av næringsstoffer er alvorlige komplikasjoner mulig, som dystrofiske endringer i indre organer, kakeksi, etc.