Felszívódási zavar szindróma (malabszorpciós szindróma)

A malabszorpciós szindróma (MS) egy tünetegyüttes, amely a vékonybélben az élelmiszerek emésztésének és felszívódásának zavara következtében alakul ki. Ez az állapot lehet elsődleges (örökletes) vagy másodlagos (szerzett). Ebben a cikkben megvizsgáljuk az SM okait, etiológiáját, patogenezisét, tüneteit és lefolyását.

Az elsődleges malabszorpciós szindróma okai a bélfal nyálkahártya szerkezetének örökletes rendellenességeihez és a genetikailag meghatározott bélfermentopátiához kapcsolódnak. Különösen a diszacharidázok (a szénhidrát-diszacharidok hidrolízisét biztosító enzimek) hiánya a megfelelő szénhidrátokat tartalmazó termékek felszívódásának károsodásában nyilvánul meg.

A másodlagos felszívódási zavar szindróma kialakulását gyomor-, belek-, máj-, hasnyálmirigy-betegségek, érrendszeri rendellenességek, mérgezés, bizonyos gyógyszerek szedése, endokrin betegségek stb. okozzák. Az akut és szubakut állapotokat az élelmiszerek emésztésének károsodása és a felgyorsult intraintesztinális emésztés jellemzi. a tartalom átjutása a belekben, és a krónikus állapotok a vékonybél nyálkahártyájának disztrófiás és atrófiás-szklerotikus elváltozásaival járnak.

A malabszorpciós szindróma a fehérjék, zsírok, szénhidrátok, valamint ásványi sók és vitaminok hidrolízistermékeinek elégtelen beviteléhez vezet a szervezetbe a bélfalon keresztül. Ezenkívül ezt a szindrómát elkerülhetetlenül a vékonybél diszbiózisa, az emésztési és felszívódási zavarok, a bélmotilitás és a bélszekréció fokozódása is kíséri.

A malabszorpciós szindróma klinikai képe hasmenésből és egyéb bélrendszeri megnyilvánulásokból (polyfecalia, steatorrhoea, creatorrhoea, amilorrhoea) és anyagcserezavarokból áll - fehérje, zsír, vitamin, víz-só. Jellemző a beteg fokozatos kimerülése a cachexiáig, a belső szervek disztrófiás elváltozásai funkcióinak fokozatosan fellépő zavaraival. Ha a hipoproteinémia 40-50 g/l alatt van, hypoproteinémiás ödéma lép fel. A tiaminhiány paresztéziával, izomgyengeséggel és a mozgáskoordináció zavarával nyilvánul meg. A D-vitamin hiánya csontritkuláshoz és csontdeformitásokhoz vezet. A vashiány vérszegénység kialakulásához vezethet.

A malabszorpciós szindróma diagnosztizálására különféle kutatási módszereket alkalmaznak, beleértve a scatológiai, bakteriológiai, gasztroszkópos, kolonoszkópos, röntgen- és laboratóriumi módszereket. A megfelelő kezelés előírása érdekében fontos az SM okának megállapítása.

Az SM kezelése a betegség okának megszüntetésére és az intraintesztinális felszívódási zavarok kompenzálására irányul. Az SM okától függően a kezelés tartalmazhat enzimeket, vitaminokat, antibiotikumokat, diéta korrekciót, bélmozgást javító gyógyszereket stb.

A prognózis az SM okától és a tápanyagok felszívódási zavarának mértékétől függ. Az SM okának időben történő azonosításával és kezelésével lehetőség nyílik a bélműködés teljes helyreállítására és a szövődmények kialakulásának megelőzésére. A tápanyagok elhúzódó felszívódási zavara esetén azonban súlyos szövődmények lehetségesek, például disztrófiás változások a belső szervekben, cachexia stb.