Síndrome de Wolff-Parkinson-White

A síndrome de Wolff-Parkinson-White é um distúrbio congênito raro do ritmo cardíaco que pode levar a complicações graves de saúde. Essa síndrome ocorre devido à excitação prematura de parte do miocárdio ventricular, que não depende do sistema normal de condução da excitação no coração.

A excitação prematura é realizada do átrio para o ventrículo através de um feixe especial de condução de Kent. Este feixe fornece um caminho adicional através do qual um impulso elétrico pode viajar do átrio para o ventrículo. Durante a função cardíaca normal, esse feixe não é utilizado, mas na presença da síndrome de Wolff-Parkinson-White pode desempenhar o papel de condutor adicional, causando excitação prematura dos ventrículos.

Um dos principais sintomas da síndrome de Wolff-Parkinson-White é o aparecimento de uma onda anormal, chamada onda delta, no início do complexo QRS no eletrocardiograma. Essa onda ocorre devido a um atraso na excitação do miocárdio ventricular causado pelo uso de um condutor adicional - o feixe de Kent.

Além das ondas delta, os pacientes com síndrome de Wolff-Parkinson-White podem apresentar outros sintomas como palpitações, tonturas, desmaios e até fibrilação atrial. A incidência da síndrome de Wolff-Parkinson-White é de cerca de 0,1-0,3% da população.

A eletrocardiografia (ECG) é usada para diagnosticar a síndrome de Wolff-Parkinson-White. Se o ECG detectar uma onda delta, serão realizados estudos adicionais, como um estudo eletrofisiológico do coração. Isso permite estabelecer um diagnóstico preciso e determinar a necessidade de tratamento.

O tratamento para a síndrome de Wolff-Parkinson-White pode incluir terapia medicamentosa, medicamentos antiarrítmicos e ablação do feixe de Kent. Ao realizar a ablação do feixe de Kent, é usado equipamento especial para destruir o condutor adicional e restaurar a função cardíaca normal.

Assim, a síndrome de Wolff-Parkinson-White é um distúrbio grave do ritmo cardíaco que pode levar a complicações graves. A detecção e o tratamento precoces desta síndrome podem prevenir consequências graves e melhorar a qualidade de vida dos pacientes.

Síndrome de Wolff-Parkinson-White: distúrbio congênito do ritmo cardíaco

A Síndrome de Wolff-Parkinson-White (WPW) é um distúrbio congênito do ritmo cardíaco caracterizado por uma anormalidade na propagação intraventricular da excitação. Essa síndrome ocorre devido à excitação prematura de parte do miocárdio ventricular, que não depende do sistema normal de condução da excitação.

Uma das características da síndrome de Wolff-Parkinson-White é a presença de um feixe condutor especial denominado feixe de Kent. A excitação prematura do átrio para o ventrículo é realizada precisamente ao longo deste feixe. O resultado é a excitação prematura de um dos ventrículos, que aparece no eletrocardiograma como uma onda anormal conhecida como onda delta. A onda delta é observada no início do complexo QRS.

Esta síndrome é geralmente descoberta na primeira infância ou na idade adulta jovem, embora alguns pacientes possam não apresentar sintomas até a idade adulta. No entanto, apesar da presença de anomalias no ritmo cardíaco, a maioria dos pacientes com síndrome de Wolff-Parkinson-White não apresenta problemas de saúde graves e pode levar uma vida normal.

No entanto, alguns pacientes com WPW podem ter um risco aumentado de desenvolver arritmias cardíacas, como fibrilação atrial ou fibrilação ventricular. Em alguns casos, estas arritmias podem ser graves e requerem atenção médica. Portanto, é importante diagnosticar a síndrome de Wolff-Parkinson-White e monitorar o ritmo cardíaco dos pacientes.

Para diagnosticar a síndrome de Wolff-Parkinson-White, utiliza-se a eletrocardiografia (ECG), que pode detectar a presença de onda delta no complexo QRS. Métodos adicionais de pesquisa, como a eletrofisiologia cardíaca, podem ser usados ​​para avaliar com mais precisão o estado do ritmo cardíaco e determinar o risco de arritmias.

O tratamento da síndrome de Wolff-Parkinson-White depende das manifestações clínicas e do risco de desenvolver arritmias cardíacas. Pacientes com sintomas mínimos e baixo risco de arritmias podem não necessitar de tratamento específico. Em alguns casos em que o risco de arritmias aumenta, as seguintes abordagens de tratamento podem ser recomendadas:

1. Terapia medicamentosa: Em alguns casos, medicamentos antiarrítmicos, como medicamentos antiarrítmicos ou betabloqueadores, podem ser prescritos para controlar o ritmo cardíaco e prevenir arritmias.

2. Ablação por cateter: Este é um procedimento realizado por meio de um cateter inserido através dos vasos sanguíneos no coração. O objetivo da ablação é destruir ou bloquear o feixe de Kent para evitar a excitação prematura dos ventrículos. A ablação por cateter é um tratamento eficaz para a síndrome de Wolff-Parkinson-White e pode reduzir significativamente o risco de arritmias.

3. Cirurgia: Em casos raros, quando outros tratamentos são ineficazes ou indisponíveis, a cirurgia pode ser necessária. Uma opção possível é a remoção cirúrgica do feixe de Kent.

É importante ressaltar que cada caso de síndrome de Wolff-Parkinson-White é individual e o tratamento deve ser prescrito por um médico com base no quadro clínico e no risco de desenvolver arritmias.

A maioria dos pacientes com síndrome de Wolff-Parkinson-White pode levar uma vida ativa normal sem limitações, especialmente se o risco de arritmias for baixo. Contudo, o acompanhamento regular por um cardiologista e a adesão às recomendações para o tratamento e prevenção de arritmias cardíacas são aspectos importantes no cuidado de pacientes com esta síndrome.

Concluindo, a síndrome de Wolff-Parkinson-White é um distúrbio congênito do ritmo cardíaco caracterizado por uma anormalidade na propagação intraventricular da excitação. O diagnóstico da síndrome é baseado em sinais eletrocardiográficos, incluindo a presença de onda delta no complexo QRS. O tratamento pode incluir terapia medicamentosa, ablação por cateter e, em alguns casos, cirurgia. O monitoramento regular por um cardiologista e o cumprimento das recomendações de tratamento ajudarão os pacientes com síndrome de Wolff-Parkinson-White a viver uma vida plena e reduzirão o risco de arritmias cardíacas.

Síndrome de Wolff-Parkinson-White (WPW)

A síndrome de Wolff-Parkinson-White ou síndrome de WolffARKINSON WHITE (código CID 10: I45.6) é uma doença congênita caracterizada por pulso de alta frequência (acima de 140 batimentos/min). É também chamada de **função adicional do marcapasso**, que consiste na ocorrência de uma onda patológica na região do ventrículo cardíaco. Durante sua formação, o impulso elétrico se desloca ao longo do tecido condutor (ventrículoatrial), responsável pela regulação das contrações cardíacas. As consequências da função cardíaca prejudicada podem ser perigosas. A morte só pode ser evitada com diagnóstico e tratamento oportunos. Causas da síndrome de WPW

Na maioria das vezes, a ocorrência de patologia é o resultado de anomalias genéticas incompatíveis que afetam o processo de movimentação dos impulsos elétricos através do coração. **A síndrome em si tem 2 fontes principais:** * dano à corda do tecido ventricular, que ocorre como consequência de uma falha genética; ruptura, torções, deformações do septo interatrial-ventricular. **Além disso, os seguintes motivos levam à doença:** * alteração no gene que codifica a ativação do receptor do grupo potássio, responsável pela ocorrência de um impulso nervoso (transportador aberrante); * formação de mutações específicas em organelas (ribossomos) de fibras neuronais; * efeitos epigenéticos que ocorrem no contexto da transferência de dopamina para as células de DNA, alterando o funcionamento dos cromossomos.

O diagnóstico pode ser feito já entre 7 a 8 semanas de gravidez. Além disso, o aparecimento da doença é mais frequentemente facilitado por lesões e deformações do tórax na primeira infância, intervenções cirúrgicas no coração nos anos posteriores - 5 a 15 anos, bem como envenenamento por metais pesados, incluindo chumbo.

Diagnóstico

Vários métodos são utilizados para identificar a doença, mas o mais confiável e informativo é a análise do ECG. Além disso, recomenda-se que o paciente seja submetido a uma triagem ultrassonográfica para examinar a estrutura do coração. Na imagem, o especialista determina o grau de lesão do órgão e a presença de tumores adicionais. Um ecocardiograma permite avaliar o tamanho e a anatomia do coração, detectar defeitos, patologias das válvulas cardíacas e batimentos cardíacos irregulares.