Wolff-Parkinson-White syndrom

Wolff-Parkinson-White syndrom er en sjelden medfødt hjerterytmeforstyrrelse som kan føre til alvorlige helsekomplikasjoner. Dette syndromet oppstår på grunn av for tidlig eksitasjon av en del av det ventrikulære myokardiet, som ikke er avhengig av det normale ledningssystemet for eksitasjon i hjertet.

For tidlig eksitasjon utføres fra atriet til ventrikkelen gjennom en spesiell Kent-ledningsbunt. Denne bunten gir en ekstra vei gjennom hvilken en elektrisk impuls kan bevege seg fra atriet til ventrikkelen. Under normal hjertefunksjon brukes ikke denne bunten, men i nærvær av Wolff-Parkinson-White syndrom kan den spille rollen som en ekstra leder, noe som forårsaker for tidlig eksitasjon av ventriklene.

Et av hovedsymptomene på Wolff-Parkinson-White syndrom er utseendet til en unormal bølge, kalt en deltabølge, i begynnelsen av QRS-komplekset på elektrokardiogrammet. Denne bølgen oppstår på grunn av en forsinkelse i eksitasjon i det ventrikulære myokardiet forårsaket av bruk av en ekstra leder - Kent-bunten.

I tillegg til deltabølger kan pasienter med Wolff-Parkinson-White syndrom ha andre symptomer som hjertebank, svimmelhet, besvimelse og til og med atrieflimmer. Forekomsten av Wolff-Parkinson-White syndrom er omtrent 0,1-0,3 % av befolkningen.

Elektrokardiografi (EKG) brukes til å diagnostisere Wolff-Parkinson-White syndrom. Hvis EKG oppdager en deltabølge, utføres ytterligere studier, for eksempel en elektrofysiologisk studie av hjertet. Dette lar deg etablere en nøyaktig diagnose og bestemme behovet for behandling.

Behandling for Wolff-Parkinson-White syndrom kan omfatte medikamentell behandling, antiarytmika og Kent-bunt-ablasjon. Når man utfører Kents buntablasjon, brukes spesialutstyr for å ødelegge tilleggslederen og gjenopprette normal hjertefunksjon.

Dermed er Wolff-Parkinson-White syndrom en alvorlig hjerterytmeforstyrrelse som kan føre til alvorlige komplikasjoner. Tidlig oppdagelse og behandling av dette syndromet kan forhindre alvorlige konsekvenser og forbedre livskvaliteten til pasientene.

Wolff-Parkinson-White syndrom: Medfødt hjerterytmeforstyrrelse

Wolff-Parkinson-White syndrom (WPW) er en medfødt hjerterytmeforstyrrelse karakterisert ved en abnormitet i den intraventrikulære forplantningen av eksitasjon. Dette syndromet oppstår på grunn av for tidlig eksitasjon av en del av det ventrikulære myokardiet, som ikke er avhengig av det normale eksitasjonsledningssystemet.

En av egenskapene til Wolff-Parkinson-White syndrom er tilstedeværelsen av en spesiell ledende bunt kalt bunten til Kent. For tidlig eksitasjon fra atriet til ventrikkelen utføres nøyaktig langs denne bunten. Resultatet er for tidlig eksitasjon av en av ventriklene, som vises på elektrokardiogrammet som en unormal bølge kjent som en deltabølge. Deltabølgen observeres ved begynnelsen av QRS-komplekset.

Dette syndromet oppdages vanligvis i tidlig barndom eller ung voksen alder, selv om noen pasienter kanskje ikke viser symptomer før i voksen alder. Til tross for tilstedeværelsen av abnormiteter i hjerterytmen, opplever de fleste pasienter med Wolff-Parkinson-White syndrom ikke alvorlige helseproblemer og kan leve normale liv.

Noen pasienter med WPW kan imidlertid ha økt risiko for å utvikle hjertearytmier som atrieflimmer eller ventrikkelflimmer. I noen tilfeller kan disse arytmiene være alvorlige og kreve legehjelp. Derfor er det viktig å diagnostisere Wolff-Parkinson-White syndrom og overvåke hjerterytmestatusen til pasientene.

For å diagnostisere Wolff-Parkinson-White syndrom, brukes elektrokardiografi (EKG), som kan oppdage tilstedeværelsen av en deltabølge i QRS-komplekset. Ytterligere forskningsmetoder, som hjerteelektrofysiologi, kan brukes til å mer nøyaktig vurdere tilstanden til hjerterytmen og bestemme risikoen for arytmier.

Behandling av Wolff-Parkinson-White syndrom avhenger av kliniske manifestasjoner og risikoen for å utvikle hjertearytmier. Pasienter med minimale symptomer og lav risiko for arytmier trenger kanskje ikke spesifikk behandling. I noen tilfeller hvor risikoen for arytmier er økt, kan følgende behandlingsmetoder anbefales:

1. Medikamentell behandling: I noen tilfeller kan antiarytmiske legemidler, som antiarytmiske legemidler eller betablokkere, foreskrives for å kontrollere hjerterytmen og forhindre arytmier.

2. Kateterablasjon: Dette er en prosedyre som utføres ved hjelp av et kateter satt inn gjennom blodårene inn i hjertet. Målet med ablasjon er å ødelegge eller blokkere Kent-bunten for å forhindre for tidlig eksitasjon av ventriklene. Kateterablasjon er en effektiv behandling for Wolff-Parkinson-White syndrom og kan redusere risikoen for arytmier betydelig.

3. Kirurgi: I sjeldne tilfeller, når andre behandlinger er ineffektive eller utilgjengelige, kan kirurgi være nødvendig. Et mulig alternativ er kirurgisk fjerning av Kent-bunten.

Det er viktig å merke seg at hvert tilfelle av Wolff-Parkinson-White syndrom er individuelt, og behandling bør foreskrives av lege basert på det kliniske bildet og risikoen for å utvikle arytmier.

De fleste pasienter med Wolff-Parkinson-White syndrom kan leve normale aktive liv uten begrensninger, spesielt hvis risikoen for arytmier er lav. Regelmessig overvåking av en kardiolog og overholdelse av anbefalinger for behandling og forebygging av hjertearytmier er imidlertid viktige aspekter ved omsorg for pasienter med dette syndromet.

Som konklusjon er Wolff-Parkinson-White syndrom en medfødt hjerterytmeforstyrrelse karakterisert ved en unormal intraventrikulær forplantning av eksitasjon. Diagnose av syndromet er basert på elektrokardiografiske tegn, inkludert tilstedeværelsen av en deltabølge i QRS-komplekset. Behandling kan omfatte medikamentell behandling, kateterablasjon og i noen tilfeller kirurgi. Regelmessig overvåking av en kardiolog og overholdelse av behandlingsanbefalinger vil hjelpe pasienter med Wolff-Parkinson-White syndrom til å leve et fullverdig liv og redusere risikoen for hjertearytmier.

Wolff-Parkinson-White syndrom (WPW)

Wolff-Parkinson-White syndrom eller WolffARKINSON WHITE syndrom (ICD 10-kode: I45.6) er en medfødt sykdom karakterisert ved en høyfrekvent puls (over 140 slag/min). Det kalles også **tilleggsfunksjonen til pacemakeren**, som består i forekomsten av en patologisk bølge i området av hjerteventrikkelen. Under dannelsen beveger den elektriske impulsen seg langs det ledende vevet (ventriculoatrial), som er ansvarlig for å regulere hjertesammentrekninger. Konsekvensene av nedsatt hjertefunksjon kan være farlige. Død kan bare unngås med rettidig diagnose og behandling. Årsaker til WPW-syndrom

Oftest er forekomsten av patologi et resultat av uforenlige genetiske abnormiteter som påvirker prosessen med å flytte elektriske impulser gjennom hjertet. **Selve syndromet har 2 hovedkilder:** * skade på korden i ventrikkelvevet, som oppstår som en konsekvens av en genetisk svikt; ruptur, knekk, deformasjoner av interatrial-ventrikulær septum. **Også, følgende årsaker fører til sykdommen:** * en endring i genet som koder for aktiveringen av kaliumgruppereseptoren, som er ansvarlig for forekomsten av en nerveimpuls (avvikende transportør); * dannelse av spesifikke mutasjoner på organeller (ribosomer) av nevronale fibre; * epigenetiske effekter som oppstår på bakgrunn av overføring av dopamin til DNA-celler, endre funksjonen til kromosomer.

Diagnosen kan stilles så tidlig som 7-8 uker av svangerskapet. Også utseendet til sykdommen lettes oftest av skader og deformasjoner av brystet i tidlig barndom, kirurgiske inngrep på hjertet i senere år - 5-15 år, samt forgiftning med tungmetaller, inkludert bly.

Diagnostikk

Ulike metoder brukes for å identifisere sykdommen, men den mest pålitelige og informative er EKG-analyse. I tillegg anbefales pasienten å gjennomgå ultralydscreening for å undersøke hjertets struktur. På bildet bestemmer spesialisten graden av organskade og tilstedeværelsen av ytterligere svulster. Et ekkokardiogram lar deg evaluere størrelsen og anatomien til hjertet, oppdage defekter, patologier i hjerteklaffene og uregelmessig hjerterytme.