Wolff-Parkinson-White syndrom

Wolff-Parkinson-White syndrom är en sällsynt medfödd hjärtrytmrubbning som kan leda till allvarliga hälsokomplikationer. Detta syndrom uppstår på grund av för tidig excitation av en del av det ventrikulära myokardiet, vilket inte beror på det normala systemet för ledning av excitation i hjärtat.

För tidig excitation utförs från förmaket till ventrikeln genom ett speciellt Kent-ledningsknippe. Denna bunt tillhandahåller en ytterligare väg genom vilken en elektrisk impuls kan färdas från förmaket till ventrikeln. Under normal hjärtfunktion används inte denna bunt, men i närvaro av Wolff-Parkinson-White syndrom kan den spela rollen som en extra ledare, vilket orsakar för tidig excitation av ventriklarna.

Ett av huvudsymtomen på Wolff-Parkinson-Whites syndrom är uppkomsten av en onormal våg, kallad deltavåg, i början av QRS-komplexet på elektrokardiogrammet. Denna våg uppstår på grund av en fördröjning i excitation i det ventrikulära myokardiet orsakat av användningen av en extra ledare - Kent-bunten.

Förutom deltavågor kan patienter med Wolff-Parkinson-Whites syndrom ha andra symtom som hjärtklappning, yrsel, svimning och till och med förmaksflimmer. Incidensen av Wolff-Parkinson-Whites syndrom är cirka 0,1-0,3 % av befolkningen.

Elektrokardiografi (EKG) används för att diagnostisera Wolff-Parkinson-Whites syndrom. Om EKG detekterar en deltavåg, utförs ytterligare studier, till exempel en elektrofysiologisk studie av hjärtat. Detta gör att du kan fastställa en exakt diagnos och bestämma behovet av behandling.

Behandling av Wolff-Parkinson-Whites syndrom kan innefatta läkemedelsbehandling, antiarytmika och Kent-buntsablation. När man utför Kents buntablation används specialutrustning för att förstöra den extra ledaren och återställa normal hjärtfunktion.

Således är Wolff-Parkinson-Whites syndrom en allvarlig hjärtrytmrubbning som kan leda till allvarliga komplikationer. Tidig upptäckt och behandling av detta syndrom kan förhindra allvarliga konsekvenser och förbättra patienternas livskvalitet.

Wolff-Parkinson-White syndrom: Medfödd hjärtrytmrubbning

Wolff-Parkinson-White Syndrome (WPW) är en medfödd hjärtrytmrubbning som kännetecknas av en abnormitet i den intraventrikulära utbredningen av excitation. Detta syndrom uppstår på grund av för tidig excitation av en del av det ventrikulära myokardiet, vilket inte beror på det normala excitationsledningssystemet.

En av egenskaperna hos Wolff-Parkinson-White syndrom är närvaron av en speciell ledningsbunt som kallas Kents bunt. För tidig excitation från förmaket till ventrikeln utförs exakt längs denna bunt. Resultatet är för tidig excitation av en av ventriklarna, som visas på elektrokardiogrammet som en onormal våg känd som en deltavåg. Deltavågen observeras i början av QRS-komplexet.

Detta syndrom upptäcks vanligtvis i tidig barndom eller ung vuxen ålder, även om vissa patienter kanske inte visar symtom förrän i vuxen ålder. Men trots förekomsten av abnormiteter i hjärtrytmen upplever de flesta patienter med Wolff-Parkinson-White syndrom inte allvarliga hälsoproblem och kan leva ett normalt liv.

Vissa patienter med WPW kan dock ha en ökad risk att utveckla hjärtarytmier såsom förmaksflimmer eller ventrikelflimmer. I vissa fall kan dessa arytmier vara allvarliga och kräva läkarvård. Därför är det viktigt att diagnostisera Wolff-Parkinson-Whites syndrom och övervaka patienternas hjärtrytmstatus.

För att diagnostisera Wolff-Parkinson-Whites syndrom används elektrokardiografi (EKG) som kan detektera närvaron av en deltavåg i QRS-komplexet. Ytterligare forskningsmetoder, såsom hjärtelektrofysiologi, kan användas för att mer exakt bedöma hjärtrytmens tillstånd och fastställa risken för arytmier.

Behandling av Wolff-Parkinson-Whites syndrom beror på kliniska manifestationer och risken för att utveckla hjärtarytmier. Patienter med minimala symtom och låg risk för arytmier behöver kanske inte specifik behandling. I vissa fall där risken för arytmier är ökad kan följande behandlingsmetoder rekommenderas:

1. Läkemedelsbehandling: I vissa fall kan antiarytmiska läkemedel, såsom antiarytmiska läkemedel eller betablockerare, ordineras för att kontrollera hjärtrytmen och förhindra arytmier.

2. Kateterablation: Detta är en procedur som utförs med hjälp av en kateter som förs in genom blodkärlen in i hjärtat. Målet med ablation är att förstöra eller blockera Kent-bunten för att förhindra för tidig excitation av ventriklarna. Kateterablation är en effektiv behandling för Wolff-Parkinson-Whites syndrom och kan avsevärt minska risken för arytmier.

3. Kirurgi: I sällsynta fall, när andra behandlingar är ineffektiva eller otillgängliga, kan operation behövas. Ett möjligt alternativ är kirurgiskt avlägsnande av Kent-bunten.

Det är viktigt att notera att varje fall av Wolff-Parkinson-White syndrom är individuellt, och behandling bör ordineras av en läkare baserat på den kliniska bilden och risken för att utveckla arytmier.

De flesta patienter med Wolff-Parkinson-White syndrom kan leva ett normalt aktivt liv utan begränsningar, särskilt om risken för arytmier är låg. Regelbunden övervakning av en kardiolog och efterlevnad av rekommendationer för behandling och förebyggande av hjärtarytmier är dock viktiga aspekter av att vårda patienter med detta syndrom.

Sammanfattningsvis är Wolff-Parkinson-Whites syndrom en medfödd hjärtrytmrubbning som kännetecknas av en abnormitet av intraventrikulär utbredning av excitation. Diagnos av syndromet baseras på elektrokardiografiska tecken, inklusive närvaron av en deltavåg i QRS-komplexet. Behandling kan innefatta läkemedelsbehandling, kateterablation och i vissa fall kirurgi. Regelbunden övervakning av en kardiolog och efterlevnad av behandlingsrekommendationer kommer att hjälpa patienter med Wolff-Parkinson-Whites syndrom att leva ett helt liv och minska risken för hjärtarytmier.

Wolff-Parkinson-White syndrom (WPW)

Wolff-Parkinson-White syndrom eller WolffARKINSON WHITE syndrom (ICD 10-kod: I45.6) är en medfödd sjukdom som kännetecknas av en högfrekvent puls (över 140 slag/min). Det kallas också **tilläggsfunktion hos pacemakern**, som består i förekomsten av en patologisk våg i området av hjärtkammaren. Under dess bildande rör sig den elektriska impulsen längs den ledande vävnaden (ventriculoatrial), ansvarig för att reglera hjärtkontraktioner. Konsekvenserna av nedsatt hjärtfunktion kan vara farliga. Död kan endast undvikas med snabb diagnos och behandling. Orsaker till WPW-syndrom

Oftast är förekomsten av patologi resultatet av inkompatibla genetiska avvikelser som påverkar processen att flytta elektriska impulser genom hjärtat. **Själva syndromet har 2 huvudsakliga källor:** * skada på ackordet i ventrikulär vävnad, som uppstår som en konsekvens av ett genetiskt misslyckande; ruptur, kinks, deformationer av interatrial-ventrikulär septum. **Dessutom leder följande orsaker till sjukdomen:** * en förändring i genen som kodar för aktiveringen av kaliumgruppsreceptorn, som är ansvarig för uppkomsten av en nervimpuls (avvikande transportör); * bildning av specifika mutationer på organeller (ribosomer) av neuronala fibrer; * epigenetiska effekter som uppstår mot bakgrund av överföringen av dopamin till DNA-celler, vilket förändrar kromosomernas funktion.

Diagnosen kan ställas redan vid 7-8 veckors graviditet. Dessutom underlättas uppkomsten av sjukdomen oftast av skador och deformationer av bröstet i tidig barndom, kirurgiska ingrepp på hjärtat under senare år - 5-15 år, såväl som förgiftning med tungmetaller, inklusive bly.

Diagnostik

Olika metoder används för att identifiera sjukdomen, men den mest tillförlitliga och informativa är EKG-analys. Dessutom rekommenderas patienten att genomgå ultraljudsscreening för att undersöka hjärtats struktur. På bilden bestämmer specialisten graden av organskada och närvaron av ytterligare tumörer. Ett ekokardiogram låter dig utvärdera hjärtats storlek och anatomi, upptäcka defekter, patologier i hjärtklaffarna och oregelbundna hjärtslag.