Wolff-Parkinson-White syndrom

Wolff-Parkinson-White syndrom er en sjælden medfødt hjerterytmeforstyrrelse, der kan føre til alvorlige helbredskomplikationer. Dette syndrom opstår på grund af for tidlig excitation af en del af det ventrikulære myokardium, som ikke afhænger af det normale system for ledning af excitation i hjertet.

For tidlig excitation udføres fra atriet til ventriklen gennem et specielt Kent-ledningsbundt. Dette bundt giver en yderligere vej, gennem hvilken en elektrisk impuls kan bevæge sig fra atriet til ventriklen. Under normal hjertefunktion bruges dette bundt ikke, men i nærvær af Wolff-Parkinson-White syndrom kan det spille rollen som en ekstra leder, hvilket forårsager for tidlig excitation af ventriklerne.

Et af hovedsymptomerne på Wolff-Parkinson-White syndrom er udseendet af en unormal bølge, kaldet en deltabølge, i begyndelsen af ​​QRS-komplekset på elektrokardiogrammet. Denne bølge opstår på grund af en forsinkelse i excitation i det ventrikulære myokardium forårsaget af brugen af ​​en ekstra leder - Kent-bundtet.

Ud over deltabølger kan patienter med Wolff-Parkinson-White syndrom have andre symptomer såsom hjertebanken, svimmelhed, besvimelse og endda atrieflimren. Forekomsten af ​​Wolff-Parkinson-White syndrom er omkring 0,1-0,3% af befolkningen.

Elektrokardiografi (EKG) bruges til at diagnosticere Wolff-Parkinson-White syndrom. Hvis EKG'et registrerer en deltabølge, udføres yderligere undersøgelser, såsom en elektrofysiologisk undersøgelse af hjertet. Dette giver dig mulighed for at etablere en nøjagtig diagnose og bestemme behovet for behandling.

Behandling af Wolff-Parkinson-White syndrom kan omfatte lægemiddelbehandling, antiarytmiske lægemidler og Kent bundle ablation. Når man udfører Kents bundleablation, bruges specielt udstyr til at ødelægge den ekstra leder og genoprette normal hjertefunktion.

Således er Wolff-Parkinson-White syndrom en alvorlig hjerterytmeforstyrrelse, der kan føre til alvorlige komplikationer. Tidlig opdagelse og behandling af dette syndrom kan forhindre alvorlige konsekvenser og forbedre patienternes livskvalitet.

Wolff-Parkinson-White Syndrom: Medfødt hjerterytmeforstyrrelse

Wolff-Parkinson-White Syndrom (WPW) er en medfødt hjerterytmeforstyrrelse karakteriseret ved en abnormitet i den intraventrikulære udbredelse af excitation. Dette syndrom opstår på grund af for tidlig excitation af en del af det ventrikulære myokardium, som ikke afhænger af det normale excitationsledningssystem.

Et af kendetegnene ved Wolff-Parkinson-White syndrom er tilstedeværelsen af ​​et særligt ledende bundt kaldet bundtet af Kent. For tidlig excitation fra atriet til ventriklen udføres præcist langs dette bundt. Resultatet er for tidlig excitation af en af ​​ventriklerne, som vises på elektrokardiogrammet som en unormal bølge kendt som en deltabølge. Deltabølgen observeres i begyndelsen af ​​QRS-komplekset.

Dette syndrom opdages normalt i den tidlige barndom eller ung voksenalder, selvom nogle patienter muligvis ikke viser symptomer før i voksenalderen. Men på trods af tilstedeværelsen af ​​abnormiteter i hjerterytmen, oplever de fleste patienter med Wolff-Parkinson-White syndrom ikke alvorlige helbredsproblemer og kan leve et normalt liv.

Nogle patienter med WPW kan dog have en øget risiko for at udvikle hjertearytmier såsom atrieflimren eller ventrikulær fibrillering. I nogle tilfælde kan disse arytmier være alvorlige og kræve lægehjælp. Derfor er det vigtigt at diagnosticere Wolff-Parkinson-White syndrom og overvåge patienternes hjerterytmestatus.

For at diagnosticere Wolff-Parkinson-White syndrom anvendes elektrokardiografi (EKG), som kan detektere tilstedeværelsen af ​​en deltabølge i QRS-komplekset. Yderligere forskningsmetoder, såsom hjerteelektrofysiologi, kan bruges til mere præcist at vurdere tilstanden af ​​hjerterytmen og bestemme risikoen for arytmier.

Behandling af Wolff-Parkinson-White syndrom afhænger af kliniske manifestationer og risikoen for udvikling af hjertearytmier. Patienter med minimale symptomer og lav risiko for arytmier behøver muligvis ikke specifik behandling. I nogle tilfælde, hvor risikoen for arytmier er øget, kan følgende behandlingsmetoder anbefales:

1. Lægemiddelbehandling: I nogle tilfælde kan antiarytmiske lægemidler, såsom antiarytmiske lægemidler eller betablokkere, ordineres for at kontrollere hjerterytmen og forhindre arytmier.

2. Kateterablation: Dette er en procedure, der udføres ved hjælp af et kateter indsat gennem blodkar ind i hjertet. Målet med ablation er at ødelægge eller blokere bundtet af Kent for at forhindre for tidlig excitation af ventriklerne. Kateterablation er en effektiv behandling af Wolff-Parkinson-White syndrom og kan reducere risikoen for arytmier betydeligt.

3. Kirurgi: I sjældne tilfælde, når andre behandlinger er ineffektive eller utilgængelige, kan det være nødvendigt med operation. En mulig mulighed er kirurgisk fjernelse af Kent-bundtet.

Det er vigtigt at bemærke, at hvert tilfælde af Wolff-Parkinson-White syndrom er individuelt, og behandlingen bør ordineres af en læge baseret på det kliniske billede og risikoen for udvikling af arytmier.

De fleste patienter med Wolff-Parkinson-White syndrom kan føre normale aktive liv uden begrænsninger, især hvis risikoen for arytmier er lav. Men regelmæssig overvågning af en kardiolog og overholdelse af anbefalinger til behandling og forebyggelse af hjertearytmier er vigtige aspekter af pleje af patienter med dette syndrom.

Som konklusion er Wolff-Parkinson-White syndrom en medfødt hjerterytmeforstyrrelse karakteriseret ved en abnormitet af intraventrikulær udbredelse af excitation. Diagnose af syndromet er baseret på elektrokardiografiske tegn, herunder tilstedeværelsen af ​​en deltabølge i QRS-komplekset. Behandling kan omfatte lægemiddelbehandling, kateterablation og i nogle tilfælde kirurgi. Regelmæssig overvågning af en kardiolog og overholdelse af behandlingsanbefalinger vil hjælpe patienter med Wolff-Parkinson-White syndrom med at leve et fuldt liv og reducere risikoen for hjertearytmier.

Wolff-Parkinson-White syndrom (WPW)

Wolff-Parkinson-White syndrom eller WolffARKINSON WHITE syndrom (ICD 10 kode: I45.6) er en medfødt sygdom karakteriseret ved en højfrekvent puls (over 140 slag/min). Det kaldes også **yderligere funktion af pacemakeren**, som består i forekomsten af ​​en patologisk bølge i området af hjerteventriklen. Under dens dannelse bevæger den elektriske impuls sig langs det ledende væv (ventriculoatrial), der er ansvarlig for at regulere hjertesammentrækninger. Konsekvenserne af nedsat hjertefunktion kan være farlige. Død kan kun undgås med rettidig diagnose og behandling. Årsager til WPW syndrom

Oftest er forekomsten af ​​patologi resultatet af uforenelige genetiske abnormiteter, der påvirker processen med at flytte elektriske impulser gennem hjertet. **Selve syndromet har 2 hovedkilder:** * beskadigelse af akkorden i ventrikulært væv, som opstår som følge af en genetisk fejl; ruptur, knæk, deformationer af interatrial-ventrikulær septum. **Desuden fører følgende årsager til sygdommen:** * en ændring i genet, der koder for aktiveringen af ​​kaliumgruppereceptoren, som er ansvarlig for forekomsten af ​​en nerveimpuls (afvigende transportør); * dannelse af specifikke mutationer på organeller (ribosomer) af neuronale fibre; * epigenetiske effekter, der opstår på baggrund af overførslen af ​​dopamin til DNA-celler, ændrer kromosomernes funktion.

Diagnosen kan stilles allerede i 7-8 uger af graviditeten. Også udseendet af sygdommen lettes oftest af skader og deformationer af brystet i den tidlige barndom, kirurgiske indgreb på hjertet i senere år - 5-15 år, samt forgiftning med tungmetaller, herunder bly.

Diagnostik

Forskellige metoder bruges til at identificere sygdommen, men den mest pålidelige og informative er EKG-analyse. Derudover anbefales patienten at gennemgå ultralydsscreening for at undersøge hjertets struktur. På billedet bestemmer specialisten graden af ​​organskade og tilstedeværelsen af ​​yderligere tumorer. Et ekkokardiogram giver dig mulighed for at evaluere hjertets størrelse og anatomi, opdage defekter, patologier i hjerteklapperne og uregelmæssig hjerterytme.