Wolff-Parkinson-White-syndroom

Wolff-Parkinson-White-syndroom is een zeldzame aangeboren hartritmestoornis die tot ernstige gezondheidscomplicaties kan leiden. Dit syndroom treedt op als gevolg van voortijdige excitatie van een deel van het ventriculaire myocardium, dat niet afhankelijk is van het normale geleidingssysteem van excitatie in het hart.

Voortijdige excitatie wordt uitgevoerd van het atrium naar het ventrikel via een speciale Kent-geleidingsbundel. Deze bundel biedt een extra pad waardoor een elektrische impuls van het atrium naar het ventrikel kan reizen. Tijdens een normale hartfunctie wordt deze bundel niet gebruikt, maar in de aanwezigheid van het Wolff-Parkinson-White-syndroom kan deze de rol spelen van een extra geleider, waardoor voortijdige excitatie van de ventrikels ontstaat.

Een van de belangrijkste symptomen van het Wolff-Parkinson-White-syndroom is het verschijnen van een abnormale golf, een zogenaamde deltagolf, aan het begin van het QRS-complex op het elektrocardiogram. Deze golf treedt op als gevolg van een vertraging in de excitatie in het ventriculaire myocardium, veroorzaakt door het gebruik van een extra geleider: de Kent-bundel.

Naast deltagolven kunnen patiënten met het Wolff-Parkinson-White-syndroom andere symptomen hebben, zoals hartkloppingen, duizeligheid, flauwvallen en zelfs atriale fibrillatie. De incidentie van het Wolff-Parkinson-White-syndroom bedraagt ​​ongeveer 0,1-0,3% van de bevolking.

Elektrocardiografie (ECG) wordt gebruikt om het Wolff-Parkinson-White-syndroom te diagnosticeren. Als het ECG een deltagolf detecteert, worden aanvullende onderzoeken uitgevoerd, zoals een elektrofysiologisch onderzoek van het hart. Hiermee kunt u een nauwkeurige diagnose stellen en de noodzaak van behandeling bepalen.

De behandeling van het Wolff-Parkinson-White-syndroom kan bestaan ​​uit medicamenteuze behandeling, anti-aritmica en Kent-bundelablatie. Bij het uitvoeren van Kent's bundelablatie wordt speciale apparatuur gebruikt om de extra geleider te vernietigen en de normale hartfunctie te herstellen.

Het Wolff-Parkinson-White-syndroom is dus een ernstige hartritmestoornis die tot ernstige complicaties kan leiden. Vroegtijdige detectie en behandeling van dit syndroom kan ernstige gevolgen voorkomen en de kwaliteit van leven van patiënten verbeteren.

Wolff-Parkinson-White-syndroom: aangeboren hartritmestoornis

Wolff-Parkinson-White Syndroom (WPW) is een aangeboren hartritmestoornis die wordt gekenmerkt door een afwijking in de intraventriculaire voortplanting van excitatie. Dit syndroom treedt op als gevolg van voortijdige excitatie van een deel van het ventriculaire myocardium, dat niet afhankelijk is van het normale excitatiegeleidingssysteem.

Een van de kenmerken van het Wolff-Parkinson-White-syndroom is de aanwezigheid van een speciale geleidende bundel, de bundel van Kent. Premature excitatie van het atrium naar het ventrikel wordt precies langs deze bundel uitgevoerd. Het resultaat is voortijdige excitatie van een van de ventrikels, die op het elektrocardiogram verschijnt als een abnormale golf die bekend staat als een deltagolf. De deltagolf wordt waargenomen aan het begin van het QRS-complex.

Dit syndroom wordt meestal ontdekt in de vroege kinderjaren of jonge volwassenheid, hoewel sommige patiënten mogelijk pas op volwassen leeftijd symptomen vertonen. Ondanks de aanwezigheid van afwijkingen in het hartritme ervaren de meeste patiënten met het Wolff-Parkinson-White-syndroom echter geen ernstige gezondheidsproblemen en kunnen ze een normaal leven leiden.

Sommige patiënten met WPW kunnen echter een verhoogd risico hebben op het ontwikkelen van hartritmestoornissen, zoals atriale fibrillatie of ventriculaire fibrillatie. In sommige gevallen kunnen deze aritmieën ernstig zijn en medische aandacht vereisen. Daarom is het belangrijk om het Wolff-Parkinson-White-syndroom te diagnosticeren en de hartritmestatus van patiënten te controleren.

Om het Wolff-Parkinson-White-syndroom te diagnosticeren, wordt elektrocardiografie (ECG) gebruikt, dat de aanwezigheid van een deltagolf in het QRS-complex kan detecteren. Aanvullende onderzoeksmethoden, zoals cardiale elektrofysiologie, kunnen worden gebruikt om de toestand van het hartritme nauwkeuriger te beoordelen en het risico op hartritmestoornissen te bepalen.

De behandeling van het Wolff-Parkinson-White-syndroom hangt af van de klinische manifestaties en het risico op het ontwikkelen van hartritmestoornissen. Patiënten met minimale symptomen en een laag risico op aritmieën hebben mogelijk geen specifieke behandeling nodig. In sommige gevallen waarin het risico op aritmieën verhoogd is, kunnen de volgende behandelmethoden worden aanbevolen:

1. Medicamenteuze behandeling: In sommige gevallen kunnen anti-aritmica, zoals anti-aritmica of bètablokkers, worden voorgeschreven om het hartritme onder controle te houden en aritmieën te voorkomen.

2. Katheterablatie: Dit is een procedure die wordt uitgevoerd met behulp van een katheter die via bloedvaten in het hart wordt ingebracht. Het doel van ablatie is het vernietigen of blokkeren van de bundel van Kent om voortijdige excitatie van de ventrikels te voorkomen. Katheterablatie is een effectieve behandeling voor het Wolff-Parkinson-White-syndroom en kan het risico op hartritmestoornissen aanzienlijk verminderen.

3. Chirurgie: In zeldzame gevallen, wanneer andere behandelingen niet effectief of niet beschikbaar zijn, kan een operatie nodig zijn. Een mogelijke optie is chirurgische verwijdering van de Kent-bundel.

Het is belangrijk op te merken dat elk geval van het Wolff-Parkinson-White-syndroom individueel is en dat de behandeling door een arts moet worden voorgeschreven op basis van het klinische beeld en het risico op het ontwikkelen van aritmieën.

De meeste patiënten met het Wolff-Parkinson-White-syndroom kunnen zonder beperkingen een normaal actief leven leiden, vooral als het risico op aritmieën laag is. Regelmatige controle door een cardioloog en het opvolgen van aanbevelingen voor de behandeling en preventie van hartritmestoornissen zijn echter belangrijke aspecten van de zorg voor patiënten met dit syndroom.

Concluderend is het Wolff-Parkinson-White-syndroom een ​​aangeboren hartritmestoornis die wordt gekenmerkt door een afwijking in de intraventriculaire voortplanting van excitatie. De diagnose van het syndroom is gebaseerd op elektrocardiografische symptomen, waaronder de aanwezigheid van een deltagolf in het QRS-complex. De behandeling kan medicamenteuze behandeling, katheterablatie en in sommige gevallen een operatie omvatten. Regelmatige controle door een cardioloog en het naleven van de behandelaanbevelingen zullen patiënten met het Wolff-Parkinson-White-syndroom helpen een volwaardig leven te leiden en het risico op hartritmestoornissen te verminderen.

Wolff-Parkinson-White-syndroom (WPW)

Wolff-Parkinson-White-syndroom of WolffARKINSON WHITE-syndroom (ICD 10-code: I45.6) is een aangeboren ziekte die wordt gekenmerkt door een hoogfrequente hartslag (meer dan 140 slagen/min). Het wordt ook wel **aanvullende functie van de pacemaker** genoemd, die bestaat uit het optreden van een pathologische golf in het gebied van de hartkamer. Tijdens de vorming ervan beweegt de elektrische impuls langs het geleidende weefsel (ventriculoatriaal), dat verantwoordelijk is voor het reguleren van de hartcontracties. De gevolgen van een verminderde hartfunctie kunnen gevaarlijk zijn. De dood kan alleen worden vermeden met een tijdige diagnose en behandeling. Oorzaken van het WPW-syndroom

Meestal is het optreden van pathologie het resultaat van onverenigbare genetische afwijkingen die het proces van het verplaatsen van elektrische impulsen door het hart beïnvloeden. **Het syndroom zelf heeft twee hoofdoorzaken:** * schade aan het akkoord van ventriculair weefsel, die optreedt als gevolg van genetisch falen; breuk, knikken, vervormingen van het interatriale-ventriculaire septum. **Ook de volgende redenen leiden tot de ziekte:** * een verandering in het gen dat codeert voor de activering van de kaliumgroepreceptor, die verantwoordelijk is voor het optreden van een zenuwimpuls (afwijkende transporter); * vorming van specifieke mutaties op organellen (ribosomen) van neuronale vezels; * epigenetische effecten die optreden tegen de achtergrond van de overdracht van dopamine naar DNA-cellen, waardoor de werking van chromosomen verandert.

De diagnose kan al vanaf 7-8 weken zwangerschap worden gesteld. Ook wordt het optreden van de ziekte meestal vergemakkelijkt door verwondingen en vervormingen van de borstkas in de vroege kinderjaren, chirurgische ingrepen aan het hart in latere jaren - 5-15 jaar, evenals vergiftiging met zware metalen, waaronder lood.

Diagnostiek

Er worden verschillende methoden gebruikt om de ziekte te identificeren, maar de meest betrouwbare en informatieve is ECG-analyse. Bovendien wordt de patiënt aanbevolen een echografie te ondergaan om de structuur van het hart te onderzoeken. In het beeld bepaalt de specialist de mate van orgaanschade en de aanwezigheid van extra tumoren. Met een echocardiogram kunt u de grootte en anatomie van het hart evalueren, defecten, pathologieën van de hartkleppen en een onregelmatige hartslag detecteren.