Wolff-Parkinson-White oireyhtymä

Wolff-Parkinson-Whiten oireyhtymä on harvinainen synnynnäinen sydämen rytmihäiriö, joka voi johtaa vakaviin terveysongelmiin. Tämä oireyhtymä johtuu kammion sydänlihaksen osan ennenaikaisesta virityksestä, joka ei riipu sydämen normaalista viritysjärjestelmästä.

Ennenaikainen viritys suoritetaan eteisestä kammioon erityisen Kentin johtumisnipun kautta. Tämä nippu tarjoaa lisäreitin, jonka kautta sähköimpulssi voi kulkea eteisestä kammioon. Normaalin sydämen toiminnan aikana tätä nippua ei käytetä, mutta Wolff-Parkinson-Whiten oireyhtymän läsnä ollessa se voi toimia lisäjohtimena, mikä aiheuttaa kammioiden ennenaikaista virittymistä.

Yksi Wolff-Parkinson-Whiten oireyhtymän pääoireista on epänormaalin aallon, jota kutsutaan delta-aaltoksi, ilmaantuminen QRS-kompleksin alussa EKG:ssa. Tämä aalto johtuu ventrikulaarisen sydänlihaksen virityksen viivästymisestä, joka johtuu lisäjohtimen - Kent-nipun - käytöstä.

Delta-aaltojen lisäksi Wolff-Parkinson-Whiten oireyhtymää sairastavilla potilailla voi olla muita oireita, kuten sydämentykytys, huimaus, pyörtyminen ja jopa eteisvärinä. Wolff-Parkinson-Whiten oireyhtymän ilmaantuvuus on noin 0,1-0,3 % väestöstä.

Elektrokardiografiaa (EKG) käytetään Wolff-Parkinson-Whiten oireyhtymän diagnosoimiseen. Jos EKG havaitsee delta-aallon, suoritetaan lisätutkimuksia, kuten sydämen elektrofysiologinen tutkimus. Tämän avulla voit määrittää tarkan diagnoosin ja määrittää hoidon tarpeen.

Wolff-Parkinson-Whiten oireyhtymän hoitoon voi kuulua lääkehoitoa, rytmihäiriölääkkeitä ja Kentin kimppuablaatiota. Kentin nippuablaatiota suoritettaessa käytetään erikoislaitteita lisäjohtimen tuhoamiseen ja normaalin sydämen toiminnan palauttamiseen.

Siten Wolff-Parkinson-Whiten oireyhtymä on vakava sydämen rytmihäiriö, joka voi johtaa vakaviin komplikaatioihin. Tämän oireyhtymän varhainen havaitseminen ja hoito voi estää vakavia seurauksia ja parantaa potilaiden elämänlaatua.

Wolff-Parkinson-White-oireyhtymä: Synnynnäinen sydämen rytmihäiriö

Wolff-Parkinson-Whiten oireyhtymä (WPW) on synnynnäinen sydämen rytmihäiriö, jolle on tunnusomaista poikkeavuus kiihtymisen intraventrikulaarisessa etenemisessä. Tämä oireyhtymä johtuu kammiolihaksen osan ennenaikaisesta virityksestä, joka ei riipu normaalista viritysjohtamisjärjestelmästä.

Yksi Wolff-Parkinson-Whiten oireyhtymän piirteistä on erityisen johtavan nipun, jota kutsutaan Kentin nipuksi, läsnäolo. Ennenaikainen viritys eteisestä kammioon tapahtuu juuri tätä nippua pitkin. Tuloksena on yhden kammion ennenaikainen viritys, joka näkyy EKG:ssa epänormaalina aaltona, joka tunnetaan delta-aallona. Delta-aalto havaitaan QRS-kompleksin alussa.

Tämä oireyhtymä havaitaan yleensä varhaislapsuudessa tai nuorena aikuisiässä, vaikka joillakin potilailla saattaa esiintyä oireita vasta aikuisiässä. Huolimatta sydämen rytmihäiriöistä useimmat Wolff-Parkinson-Whiten oireyhtymää sairastavat potilaat eivät koe vakavia terveysongelmia ja voivat elää normaalia elämää.

Joillakin WPW-potilailla voi kuitenkin olla suurentunut riski saada sydämen rytmihäiriöitä, kuten eteisvärinää tai kammiovärinää. Joissakin tapauksissa nämä rytmihäiriöt voivat olla vakavia ja vaatia lääkärinhoitoa. Siksi on tärkeää diagnosoida Wolff-Parkinson-Whiten oireyhtymä ja seurata potilaiden sydämen rytmitilaa.

Wolff-Parkinson-Whiten oireyhtymän diagnosoimiseksi käytetään elektrokardiografiaa (EKG), joka voi havaita delta-aallon läsnäolon QRS-kompleksissa. Lisätutkimusmenetelmillä, kuten sydämen elektrofysiologialla, voidaan arvioida tarkemmin sydämen rytmin tilaa ja määrittää rytmihäiriöriskiä.

Wolff-Parkinson-Whiten oireyhtymän hoito riippuu kliinisistä oireista ja sydämen rytmihäiriöiden kehittymisriskistä. Potilaat, joilla on minimaaliset oireet ja alhainen rytmihäiriöriski, eivät välttämättä tarvitse erityistä hoitoa. Joissakin tapauksissa, joissa rytmihäiriöiden riski on lisääntynyt, voidaan suositella seuraavia hoitomenetelmiä:

1. Lääkehoito: Joissakin tapauksissa rytmihäiriölääkkeitä, kuten rytmihäiriölääkkeitä tai beetasalpaajia, voidaan määrätä säätelemään sydämen rytmiä ja ehkäisemään rytmihäiriöitä.

2. Katetrin ablaatio: Tämä on toimenpide, joka suoritetaan käyttämällä katetria, joka työnnetään verisuonten kautta sydämeen. Ablaation tavoitteena on tuhota tai tukkia Kent-kimppu kammioiden ennenaikaisen virittymisen estämiseksi. Katetriablaatio on tehokas hoito Wolff-Parkinson-Whiten oireyhtymään ja voi merkittävästi vähentää rytmihäiriöiden riskiä.

3. Leikkaus: Harvoissa tapauksissa, kun muut hoidot ovat tehottomia tai niitä ei ole saatavilla, leikkaus voi olla tarpeen. Yksi mahdollinen vaihtoehto on Kent-nipun kirurginen poisto.

On tärkeää huomata, että jokainen Wolff-Parkinson-Whiten oireyhtymän tapaus on yksilöllinen, ja hoidon tulee määrätä lääkärin kliinisen kuvan ja rytmihäiriöiden kehittymisriskin perusteella.

Useimmat Wolff-Parkinson-Whiten oireyhtymää sairastavat potilaat voivat elää normaalia aktiivista elämää ilman rajoituksia, varsinkin jos rytmihäiriöiden riski on pieni. Kardiologin säännöllinen seuranta ja sydämen rytmihäiriöiden hoitoa ja ehkäisyä koskevien suositusten noudattaminen ovat kuitenkin tärkeitä näkökohtia tätä oireyhtymää sairastavien potilaiden hoidossa.

Yhteenvetona voidaan todeta, että Wolff-Parkinson-Whiten oireyhtymä on synnynnäinen sydämen rytmihäiriö, jolle on tunnusomaista poikkeavuus suonensisäisen virityksen leviämisessä. Oireyhtymän diagnoosi perustuu elektrokardiografisiin merkkeihin, mukaan lukien delta-aallon esiintyminen QRS-kompleksissa. Hoito voi sisältää lääkehoitoa, katetriablaatiota ja joissakin tapauksissa leikkausta. Säännöllinen kardiologin seuranta ja hoitosuositusten noudattaminen auttavat Wolff-Parkinson-Whiten oireyhtymää sairastavia potilaita elämään täyttä elämää ja vähentämään sydämen rytmihäiriöiden riskiä.

Wolff-Parkinson-White-oireyhtymä (WPW)

Wolff-Parkinson-Whiten oireyhtymä tai WolffARKINSON WHITE -oireyhtymä (ICD 10 -koodi: I45.6) on synnynnäinen sairaus, jolle on ominaista korkeataajuinen pulssi (yli 140 lyöntiä/min). Sitä kutsutaan myös **tahdistimen lisätoiminnoksi**, joka koostuu patologisen aallon esiintymisestä sydämen kammion alueella. Muodostumisensa aikana sähköimpulssi liikkuu johtavaa kudosta (ventrikuloatriaalista) pitkin, mikä vastaa sydämen supistusten säätelystä. Sydämen vajaatoiminnan seuraukset voivat olla vaarallisia. Kuolema voidaan välttää vain oikea-aikaisella diagnoosilla ja hoidolla. WPW-oireyhtymän syyt

Useimmiten patologian esiintyminen johtuu yhteensopimattomista geneettisistä poikkeavuuksista, jotka vaikuttavat sähköisten impulssien siirtämiseen sydämen läpi. **Syndroomalla itsessään on 2 päälähdettä:** * kammiokudoksen jänteen vaurio, joka johtuu geneettisen epäonnistumisen seurauksena; kammion välisen väliseinän repeämä, taittuminen, muodonmuutokset. **Lisäksi seuraavat syyt johtavat sairauteen:** * muutos geenissä, joka koodaa kaliumryhmän reseptorin aktivaatiota, joka on vastuussa hermoimpulssin (poikkeava kuljettaja) esiintymisestä; * spesifisten mutaatioiden muodostuminen hermosäikeiden organelleihin (ribosomeihin); * epigeneettiset vaikutukset, joita esiintyy dopamiinin siirtymisen taustalla DNA-soluihin, mikä muuttaa kromosomien toimintaa.

Diagnoosi voidaan tehdä jo 7-8 raskausviikolla. Myös taudin ilmenemistä helpottavat useimmiten vammat ja rintakehän muodonmuutokset varhaislapsuudessa, kirurgiset toimenpiteet sydämeen myöhempinä vuosina - 5-15 vuotta sekä myrkytys raskasmetalleilla, mukaan lukien lyijy.

Diagnostiikka

Taudin tunnistamiseen käytetään erilaisia ​​menetelmiä, mutta luotettavin ja informatiivisin on EKG-analyysi. Lisäksi potilaalle suositellaan ultraäänitutkimusta sydämen rakenteen tutkimiseksi. Kuvassa asiantuntija määrittää elinvaurion asteen ja lisäkasvainten esiintymisen. Kaikukardiogrammin avulla voit arvioida sydämen kokoa ja anatomiaa, havaita viat, sydänläppäsairaudet ja epäsäännöllinen syke.