Wolff-Parkinson-White-Syndrom

Das Wolff-Parkinson-White-Syndrom ist eine seltene angeborene Herzrhythmusstörung, die zu schwerwiegenden gesundheitlichen Komplikationen führen kann. Dieses Syndrom tritt aufgrund einer vorzeitigen Erregung eines Teils des ventrikulären Myokards auf, die nicht vom normalen Erregungsleitungssystem im Herzen abhängt.

Die vorzeitige Erregung erfolgt vom Vorhof zum Ventrikel über ein spezielles Kent-Leitungsbündel. Dieses Bündel stellt einen zusätzlichen Weg dar, über den ein elektrischer Impuls vom Vorhof zum Ventrikel gelangen kann. Während der normalen Herzfunktion wird dieses Bündel nicht verwendet, aber bei Vorliegen des Wolff-Parkinson-White-Syndroms kann es die Rolle eines zusätzlichen Leiters spielen und eine vorzeitige Erregung der Ventrikel verursachen.

Eines der Hauptsymptome des Wolff-Parkinson-White-Syndroms ist das Auftreten einer abnormalen Welle, einer sogenannten Delta-Welle, am Anfang des QRS-Komplexes im Elektrokardiogramm. Diese Welle entsteht aufgrund einer Verzögerung der Erregung im ventrikulären Myokard, die durch die Verwendung eines zusätzlichen Leiters – des Kent-Bündels – verursacht wird.

Zusätzlich zu den Deltawellen können bei Patienten mit Wolff-Parkinson-White-Syndrom weitere Symptome wie Herzklopfen, Schwindel, Ohnmacht und sogar Vorhofflimmern auftreten. Die Inzidenz des Wolff-Parkinson-White-Syndroms beträgt etwa 0,1–0,3 % der Bevölkerung.

Zur Diagnose des Wolff-Parkinson-White-Syndroms wird die Elektrokardiographie (EKG) eingesetzt. Wenn das EKG eine Deltawelle erkennt, werden zusätzliche Untersuchungen durchgeführt, beispielsweise eine elektrophysiologische Untersuchung des Herzens. Dadurch können Sie eine genaue Diagnose stellen und den Behandlungsbedarf ermitteln.

Die Behandlung des Wolff-Parkinson-White-Syndroms kann eine medikamentöse Therapie, Antiarrhythmika und eine Kent-Bündel-Ablation umfassen. Bei der Kent-Bündelablation werden spezielle Geräte verwendet, um den zusätzlichen Leiter zu zerstören und die normale Herzfunktion wiederherzustellen.

Somit handelt es sich beim Wolff-Parkinson-White-Syndrom um eine schwere Herzrhythmusstörung, die zu schwerwiegenden Komplikationen führen kann. Eine frühzeitige Erkennung und Behandlung dieses Syndroms kann schwerwiegende Folgen verhindern und die Lebensqualität der Patienten verbessern.

Wolff-Parkinson-White-Syndrom: Angeborene Herzrhythmusstörung

Das Wolff-Parkinson-White-Syndrom (WPW) ist eine angeborene Herzrhythmusstörung, die durch eine Anomalie in der intraventrikulären Erregungsausbreitung gekennzeichnet ist. Dieses Syndrom entsteht aufgrund einer vorzeitigen Erregung eines Teils des ventrikulären Myokards, der nicht vom normalen Erregungsleitungssystem abhängt.

Eines der Merkmale des Wolff-Parkinson-White-Syndroms ist das Vorhandensein eines speziellen Leitbündels namens Kent-Bündel. Genau entlang dieses Bündels erfolgt die vorzeitige Erregung vom Vorhof zum Ventrikel. Das Ergebnis ist eine vorzeitige Erregung eines der Ventrikel, die im Elektrokardiogramm als abnormale Welle, sogenannte Delta-Welle, erscheint. Die Deltawelle wird am Anfang des QRS-Komplexes beobachtet.

Dieses Syndrom wird normalerweise in der frühen Kindheit oder im jungen Erwachsenenalter entdeckt, obwohl einige Patienten möglicherweise erst im Erwachsenenalter Symptome zeigen. Allerdings haben die meisten Patienten mit Wolff-Parkinson-White-Syndrom trotz vorhandener Herzrhythmusstörungen keine ernsthaften gesundheitlichen Probleme und können ein normales Leben führen.

Bei einigen Patienten mit WPW besteht jedoch möglicherweise ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung von Herzrhythmusstörungen wie Vorhofflimmern oder Kammerflimmern. In manchen Fällen können diese Arrhythmien schwerwiegend sein und erfordern ärztliche Hilfe. Daher ist es wichtig, das Wolff-Parkinson-White-Syndrom zu diagnostizieren und den Herzrhythmusstatus der Patienten zu überwachen.

Zur Diagnose des Wolff-Parkinson-White-Syndroms wird die Elektrokardiographie (EKG) verwendet, mit der das Vorhandensein einer Deltawelle im QRS-Komplex nachgewiesen werden kann. Zusätzliche Forschungsmethoden wie die Herzelektrophysiologie können eingesetzt werden, um den Zustand des Herzrhythmus genauer zu beurteilen und das Risiko von Herzrhythmusstörungen zu bestimmen.

Die Behandlung des Wolff-Parkinson-White-Syndroms hängt von den klinischen Manifestationen und dem Risiko für die Entwicklung von Herzrhythmusstörungen ab. Patienten mit minimalen Symptomen und geringem Risiko für Herzrhythmusstörungen benötigen möglicherweise keine spezielle Behandlung. In einigen Fällen, in denen das Risiko von Herzrhythmusstörungen erhöht ist, können die folgenden Behandlungsansätze empfohlen werden:

1. Medikamentöse Therapie: In manchen Fällen können Antiarrhythmika wie Antiarrhythmika oder Betablocker verschrieben werden, um den Herzrhythmus zu kontrollieren und Herzrhythmusstörungen vorzubeugen.

2. Katheterablation: Dies ist ein Verfahren, bei dem ein Katheter durch Blutgefäße in das Herz eingeführt wird. Das Ziel der Ablation besteht darin, das Kent-Bündel zu zerstören oder zu blockieren, um eine vorzeitige Erregung der Ventrikel zu verhindern. Die Katheterablation ist eine wirksame Behandlung des Wolff-Parkinson-White-Syndroms und kann das Risiko von Herzrhythmusstörungen deutlich reduzieren.

3. Operation: In seltenen Fällen, wenn andere Behandlungen unwirksam sind oder nicht verfügbar sind, kann eine Operation erforderlich sein. Eine mögliche Option ist die chirurgische Entfernung des Kent-Bündels.

Es ist wichtig zu beachten, dass jeder Fall des Wolff-Parkinson-White-Syndroms individuell ist und die Behandlung von einem Arzt basierend auf dem klinischen Bild und dem Risiko für die Entwicklung von Herzrhythmusstörungen verordnet werden sollte.

Die meisten Patienten mit Wolff-Parkinson-White-Syndrom können ohne Einschränkungen ein normales, aktives Leben führen, insbesondere wenn das Risiko von Herzrhythmusstörungen gering ist. Allerdings sind die regelmäßige Überwachung durch einen Kardiologen und die Einhaltung der Empfehlungen zur Behandlung und Vorbeugung von Herzrhythmusstörungen wichtige Aspekte der Betreuung von Patienten mit diesem Syndrom.

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass es sich beim Wolff-Parkinson-White-Syndrom um eine angeborene Herzrhythmusstörung handelt, die durch eine Anomalie der intraventrikulären Erregungsausbreitung gekennzeichnet ist. Die Diagnose des Syndroms basiert auf elektrokardiographischen Anzeichen, einschließlich des Vorhandenseins einer Deltawelle im QRS-Komplex. Die Behandlung kann eine medikamentöse Therapie, eine Katheterablation und in einigen Fällen eine Operation umfassen. Durch die regelmäßige Überwachung durch einen Kardiologen und die Einhaltung der Behandlungsempfehlungen können Patienten mit Wolff-Parkinson-White-Syndrom ein erfülltes Leben führen und das Risiko von Herzrhythmusstörungen verringern.

Wolff-Parkinson-White-Syndrom (WPW)

Das Wolff-Parkinson-White-Syndrom oder WolffARKINSON-WHITE-Syndrom (ICD-10-Code: I45.6) ist eine angeborene Erkrankung, die durch einen hochfrequenten Puls (über 140 Schläge/min) gekennzeichnet ist. Man nennt es auch **Zusatzfunktion des Herzschrittmachers**, die im Auftreten einer pathologischen Welle im Bereich der Herzkammer besteht. Während seiner Bildung bewegt sich der elektrische Impuls entlang des leitenden Gewebes (ventrikuloatrial), das für die Regulierung der Herzkontraktionen verantwortlich ist. Die Folgen einer eingeschränkten Herzfunktion können gefährlich sein. Der Tod kann nur durch rechtzeitige Diagnose und Behandlung vermieden werden. Ursachen des WPW-Syndroms

Am häufigsten ist das Auftreten einer Pathologie das Ergebnis inkompatibler genetischer Anomalien, die den Prozess der Bewegung elektrischer Impulse durch das Herz beeinträchtigen. **Das Syndrom selbst hat zwei Hauptursachen:** * Schädigung der Sehne des Ventrikelgewebes, die als Folge eines genetischen Versagens auftritt; Bruch, Knicke, Verformungen des interatrial-ventrikulären Septums. **Außerdem führen folgende Gründe zur Krankheit:** * eine Veränderung des Gens, das für die Aktivierung des Kaliumgruppenrezeptors kodiert, der für das Auftreten eines Nervenimpulses (abweichender Transporter) verantwortlich ist; * Bildung spezifischer Mutationen an Organellen (Ribosomen) neuronaler Fasern; * epigenetische Effekte, die vor dem Hintergrund der Übertragung von Dopamin in DNA-Zellen auftreten und die Funktion der Chromosomen verändern.

Die Diagnose kann bereits in der 7. bis 8. Schwangerschaftswoche gestellt werden. Außerdem wird das Auftreten der Krankheit am häufigsten durch Verletzungen und Verformungen der Brust in der frühen Kindheit, chirurgische Eingriffe am Herzen in späteren Jahren (5 bis 15 Jahre) sowie durch Vergiftungen mit Schwermetallen, einschließlich Blei, begünstigt.

Diagnose

Zur Identifizierung der Krankheit werden verschiedene Methoden verwendet, die zuverlässigste und aussagekräftigste ist jedoch die EKG-Analyse. Zusätzlich wird dem Patienten empfohlen, sich einer Ultraschalluntersuchung zu unterziehen, um die Struktur des Herzens zu untersuchen. Im Bild stellt der Facharzt den Grad der Organschädigung und das Vorhandensein zusätzlicher Tumoren fest. Mit einem Echokardiogramm können Sie die Größe und Anatomie des Herzens beurteilen, Defekte, Pathologien der Herzklappen und unregelmäßigen Herzschlag erkennen.