Sulfonamidas (Sulfadimezina, Norsulfazol, Etazol, Sulfadimetoxina, Biseptol, etc.)

As sulfonamidas (Sulfadimezina, Norsulfazol, Etazol, Sulfadimetoxina, Biseptol, etc.) são um grupo de medicamentos antibacterianos amplamente utilizados na medicina para o tratamento de doenças infecciosas. Porém, além de suas propriedades positivas, as sulfonamidas podem ter efeitos negativos no corpo humano.

A nefrotoxicidade seletiva é um dos efeitos colaterais mais graves das sulfonamidas. Isso significa que podem prejudicar os rins, o que pode levar à insuficiência renal aguda. Além disso, as sulfonamidas podem causar hematotoxicidade, ou seja, podem prejudicar o sangue, levando a alterações em sua composição e propriedades.

O envenenamento leve por sulfonamida pode causar sintomas como náuseas, vômitos, tonturas e fraqueza. No entanto, em intoxicações graves, podem formar-se sulfemoglobina e metemoglobina, o que leva ao aparecimento de cianose grave. O desenvolvimento de agranulocitose e amigdalite necrosante também é possível.

A insuficiência renal aguda (oligúria, azotemia) pode desenvolver-se com a ingestão repetida de grandes doses de sulfonamidas (mais de 10 g) no contexto de diurese reduzida e urina ácida (cristalúria). Reações alérgicas também podem ser observadas ao tomar doses terapêuticas.

O tratamento da intoxicação por sulfonamidas deve ser imediato e incluir medidas para controlar os efeitos colaterais. Ao tomar grandes doses de sulfonamidas, é necessário lavar o estômago através de uma sonda e usar um laxante salino.

Recomenda-se também a realização de diurese forçada com alcalinização do sangue (bicarbonato de sódio 10-20 g por via oral). Em caso de intoxicação grave, pode ser necessária hemodiálise precoce.

Para eliminar reações alérgicas em caso de intoxicação por sulfonamida, pode-se usar difenidramina (1 ml de solução a 1%) e cloreto de cálcio (10 ml de solução a 10%) por via intravenosa. Para metemoglobinemia, recomenda-se o uso de Anilina.

Além disso, para corrigir a composição sanguínea, podem ser prescritos ácido ascórbico (10 ml de solução a 5%) e cianocobalamina (até 600 mcg) por via intramuscular. O bloqueio da novocaína perinéfrica e o tratamento da insuficiência renal aguda também podem ser necessários.

Em geral, as sulfonamidas são medicamentos antibacterianos eficazes, mas seu uso deve ser cauteloso e supervisionado por um médico. É necessário seguir as recomendações de posologia e tempo de uso, além de monitorar o estado do paciente durante o tratamento. Se ocorrer algum efeito colateral, você deve consultar um médico para ajustar o tratamento.