Sulfonamid (Sulfadimezin, Norsulfazole, Etazol, Sulfadimethoxine, Biseptol, v.v.)

Sulfonamides (Sulfadimezin, Norsulfazole, Etazol, Sulfadimethoxine, Biseptol, v.v.) là một nhóm thuốc kháng khuẩn được sử dụng rộng rãi trong y học để điều trị các bệnh truyền nhiễm. Tuy nhiên, ngoài những đặc tính tích cực, sulfonamid có thể có tác động tiêu cực đến cơ thể con người.

Độc tính chọn lọc trên thận là một trong những tác dụng phụ nghiêm trọng nhất của sulfonamid. Điều này có nghĩa là chúng có thể gây hại cho thận, dẫn đến suy thận cấp. Ngoài ra, sulfonamid có thể gây nhiễm độc máu, nghĩa là chúng có thể gây hại cho máu, dẫn đến thay đổi thành phần và tính chất của nó.

Ngộ độc sulfonamid nhẹ có thể gây ra các triệu chứng như buồn nôn, nôn, chóng mặt và suy nhược. Tuy nhiên, trong trường hợp ngộ độc nặng, sulfhemoglobin và methemoglobin có thể hình thành, dẫn đến biểu hiện chứng xanh tím nặng. Sự phát triển của chứng mất bạch cầu hạt và viêm amidan hoại tử cũng có thể xảy ra.

Suy thận cấp tính (thiểu niệu, tăng nitơ huyết) có thể phát triển khi dùng lặp lại liều lớn sulfonamid (trên 10 g) trong bối cảnh giảm lợi tiểu và nước tiểu có tính axit (tinh thể niệu). Phản ứng dị ứng cũng có thể được quan sát thấy khi dùng liều điều trị.

Điều trị ngộ độc sulfonamid cần nhanh chóng và bao gồm các biện pháp kiểm soát tác dụng phụ. Khi dùng liều lớn sulfonamid, cần rửa dạ dày qua ống và dùng thuốc nhuận tràng bằng nước muối.

Cũng nên thực hiện bài niệu cưỡng bức bằng cách kiềm hóa máu (uống natri bicarbonate 10-20 g). Trong trường hợp nhiễm độc nặng, có thể phải chạy thận nhân tạo sớm.

Để loại bỏ phản ứng dị ứng trong trường hợp ngộ độc sulfonamid, bạn có thể sử dụng Diphenhydramine (1 ml dung dịch 1%) và canxi clorua (10 ml dung dịch 10%) theo đường tiêm tĩnh mạch. Đối với methemoglobinemia, nên sử dụng Aniline.

Ngoài ra, để điều chỉnh thành phần máu, có thể kê đơn axit ascorbic (10 ml dung dịch 5%) và cyanocobalamin (lên đến 600 mcg) tiêm bắp. Thuốc phong tỏa novocain quanh thận và điều trị suy thận cấp cũng có thể được yêu cầu.

Nhìn chung, sulfonamid là thuốc kháng khuẩn hiệu quả nhưng việc sử dụng chúng phải thận trọng và có sự giám sát của bác sĩ. Cần phải tuân theo các khuyến nghị về liều lượng và thời gian sử dụng, đồng thời theo dõi tình trạng của bệnh nhân trong quá trình điều trị. Nếu có bất kỳ tác dụng phụ nào xảy ra, bạn nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ để điều chỉnh phương pháp điều trị.