Sulfamidici (Sulfadimezina, Norsulfazolo, Etazol, Sulfadimetossina, Biseptolo, ecc.)

I sulfamidici (Sulfadimezina, Norsulfazolo, Etazol, Sulfadimethoxine, Biseptol, ecc.) sono un gruppo di farmaci antibatterici ampiamente utilizzati in medicina per il trattamento delle malattie infettive. Tuttavia, oltre alle loro proprietà positive, i sulfamidici possono avere un effetto negativo sul corpo umano.

La nefrotossicità selettiva è uno degli effetti collaterali più gravi dei sulfamidici. Ciò significa che possono danneggiare i reni, il che può portare a insufficienza renale acuta. Inoltre, i sulfamidici possono causare ematotossicità, cioè possono danneggiare il sangue, portando a cambiamenti nella sua composizione e proprietà.

Un lieve avvelenamento da sulfamidici può causare sintomi quali nausea, vomito, vertigini e debolezza. Tuttavia, in caso di avvelenamento grave, si possono formare sulfemoglobina e metaemoglobina, che portano alla comparsa di grave cianosi. È anche possibile lo sviluppo di agranulocitosi e tonsillite necrotizzante.

L'insufficienza renale acuta (oliguria, azotemia) può svilupparsi con l'assunzione ripetuta di grandi dosi di sulfamidici (oltre 10 g) in un contesto di diuresi ridotta e urina acida (cristalluria). Si possono osservare reazioni allergiche anche durante l'assunzione di dosi terapeutiche.

Il trattamento dell’avvelenamento da sulfamidici deve essere tempestivo e includere misure per gestire gli effetti collaterali. Quando si assumono grandi dosi di sulfamidici, è necessario lavare lo stomaco attraverso un tubo e utilizzare un lassativo salino.

Si consiglia inoltre di effettuare una diuresi forzata con alcalinizzazione del sangue (bicarbonato di sodio 10-20 g per via orale). In caso di grave intossicazione può essere necessaria l'emodialisi precoce.

Per eliminare le reazioni allergiche in caso di avvelenamento da sulfamidici, è possibile utilizzare difenidramina (1 ml di soluzione all'1%) e cloruro di calcio (10 ml di soluzione al 10%) per via endovenosa. Per la metaemoglobinemia si consiglia di utilizzare l'anilina.

Inoltre, per correggere la composizione del sangue, possono essere prescritti per via intramuscolare acido ascorbico (10 ml di soluzione al 5%) e cianocobalamina (fino a 600 mcg). Possono essere necessari anche il blocco perirenale della novocaina e il trattamento dell'insufficienza renale acuta.

In generale i sulfamidici sono farmaci antibatterici efficaci, ma il loro uso deve essere prudente e supervisionato da un medico. È necessario seguire le raccomandazioni sul dosaggio e sulla durata dell'uso e monitorare anche le condizioni del paziente durante il trattamento. Se si verificano effetti collaterali, è necessario consultare un medico per adattare il trattamento.