설폰아미드(Sulfadimezin, Norsulfazole, Etazol, Sulfadimethoxine, Biseptol 등)는 전염병 치료를 위해 의학에서 널리 사용되는 항균제 그룹입니다. 그러나 설폰아미드는 긍정적인 특성 외에도 인체에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다.
선택적 신독성은 설폰아미드의 가장 심각한 부작용 중 하나입니다. 이는 신장에 손상을 주어 급성 신부전으로 이어질 수 있음을 의미합니다. 또한 설폰아미드는 혈액 독성을 유발할 수 있습니다. 즉, 혈액에 해를 끼치고 구성 및 특성에 변화를 가져올 수 있습니다.
가벼운 설폰아미드 중독은 메스꺼움, 구토, 현기증, 쇠약 등의 증상을 유발할 수 있습니다. 그러나 심각한 중독에서는 설프헤모글로빈과 메트헤모글로빈이 형성되어 심각한 청색증이 나타날 수 있습니다. 무과립구증 및 괴사성 편도선염의 발병도 가능합니다.
이뇨 감소 및 산성 소변(수정뇨)을 배경으로 다량의 설폰아미드(10g 이상)를 반복적으로 섭취하면 급성 신부전(소소증, 질소혈증)이 발생할 수 있습니다. 치료 용량을 복용할 때 알레르기 반응이 관찰될 수도 있습니다.
설폰아마이드 중독 치료는 신속해야 하며 부작용 관리 조치를 포함해야 합니다. 다량의 설폰아미드를 복용하는 경우에는 튜브를 통해 위를 세척하고 식염수 완하제를 사용해야 합니다.
또한 혈액 알칼리화 (중탄산 나트륨 10-20g 경구)로 강제 이뇨를 수행하는 것이 좋습니다. 중독이 심한 경우에는 조기 혈액투석이 필요할 수 있습니다.
설폰아미드 중독의 경우 알레르기 반응을 없애기 위해 Diphenhydramine(1% 용액 1ml)과 염화칼슘(10% 용액 10ml)을 정맥 주사할 수 있습니다. 메트헤모글로빈혈증의 경우 아닐린을 사용하는 것이 좋습니다.
또한 혈액 조성을 교정하기 위해 아스코르브 산 (5 % 용액 10ml)과 시아 노코발라민 (최대 600mcg)을 근육 내로 처방 할 수 있습니다. 신장주위 노보카인 차단과 급성 신부전 치료도 필요할 수 있습니다.
일반적으로 설폰아미드는 효과적인 항균제이지만 사용 시에는 주의를 기울여야 하며 의사의 감독이 필요합니다. 복용량과 사용 기간에 대한 권장 사항을 따르고 치료 중 환자의 상태를 모니터링하는 것이 필요합니다. 부작용이 발생하면 의사와 상담하여 치료 방법을 조정해야 합니다.