Сульфаниламиды (Сульфадимезин, Норсульфазол, Этазол, Сульфадиметоксин, Бисептол И Др.)

Сульфаниламиды (Сульфадимезин, Норсульфазол, Этазол, Сульфадиметоксин, Бисептол и др.) являются группой антибактериальных препаратов, широко используемых в медицине для лечения инфекционных заболеваний. Однако, помимо своих положительных свойств, сульфаниламиды могут оказывать негативное воздействие на организм человека.

Избирательное нефротоксическое действие является одним из самых серьезных побочных эффектов сульфаниламидов. Это значит, что они могут нанести вред почкам, что может привести к острой почечной недостаточности. Кроме того, сульфаниламиды могут вызвать гематотоксическое действие, то есть они могут нанести вред крови, что приводит к изменению ее состава и свойств.

При легких отравлениях сульфаниламидами могут наблюдаться такие симптомы, как тошнота, рвота, головокружение и слабость. Однако, при тяжелых отравлениях может образоваться сульфгемоглобин и метгемоглобин, что ведет к появлению резкого цианоза. Также возможно развитие агранулоцитоза и некротической ангины.

Острая почечная недостаточность (олигурия, азотемия) может развиваться при повторном приеме больших доз сульфаниламидов (свыше 10 г) на фоне сниженного диуреза и кислой реакции мочи (кристаллурия). Можно также наблюдать аллергические реакции при приеме терапевтических доз.

Лечение отравления сульфаниламидами должно быть незамедлительным и включать меры, направленные на устранение побочных эффектов. При приеме больших доз сульфаниламидов необходимо провести промывание желудка через зонд и применить солевое слабительное.

Также рекомендуется проводить форсированный диурез с ощелачиванием крови (гидрокарбонат натрия 10—20 г внутрь). В случае тяжелой интоксикации может потребоваться ранний гемодиализ.

Для устранения аллергических реакций при отравлении сульфаниламидами можно использовать Димедрол (1 мл 1% раствора) и хлорид кальция (10 мл 10% раствора) в/в. При метгемоглобинемии рекомендуется использовать Анилин.

Дополнительно, для коррекции состава крови могут быть назначены Аскорбиновая кислота (10 мл 5% раствора) и цианокобаламин (до 600 мкг) в/м. Также может потребоваться паранефральная новокаиновая блокада и лечение острой почечной недостаточности.

В целом, сульфаниламиды являются эффективными антибактериальными препаратами, но их использование должно быть осторожным и контролируемым врачом. Необходимо соблюдать рекомендации по дозировке и продолжительности применения, а также контролировать состояние пациента во время лечения. В случае появления каких-либо побочных эффектов необходимо обратиться к врачу для коррекции лечения.