Duret Blödningar

Duret-blödningar (även känd som subependymala blödningar) är en speciell typ av intrakraniell blödning. De uppstår som ett resultat av en snabb ökning av intrakraniellt tryck, vilket leder till bristning av små kärl som ligger längs väggarna i hjärnans ventriklar under ependymen.

Orsaken till en kraftig ökning av intrakraniellt tryck är oftast allvarlig traumatisk hjärnskada. I detta fall uppstår en förskjutning av hjärnstrukturer, vilket leder till sträckning och bristning av subependymala kärl.

Duretblödningar har en karakteristisk lokalisering längs hjärnans ventriklar och åtföljs ofta av medvetandestörningar, fokala neurologiska symtom och autonoma störningar.

Diagnos av varaktiga blödningar baseras på CT- eller MRI-data från hjärnan. Behandlingen syftar till att bekämpa cerebralt ödem och intrakraniell hypertoni. Prognosen för durablödningar är allvarlig på grund av den höga risken för hjärnbråck och död.

Duret blödning är en sällsynt patologisk process som kännetecknas av blödning mellan pia mater och väggen i hjärnans ventriklar. Det är en av de mest sällsynta formerna av blödningar i hjärnans ventriklar, förutom den sällsynta situationen då det finns ett hematom på grund av en bristning av kammarväggen. I den här artikeln kommer vi att överväga i detalj Duret-blödning. Vad är det och hur diagnostiseras sjukdomen? Så vem är Duret och vilka sjukdomar behandlar han?

Vem är Duret I mitten av 1800-talet beskrev den engelske läkaren Thomas Addison ett mycket sällsynt syndrom med intrakraniell blödning, vilket orsakar andningssvårigheter och leder till förlamning. Detta fenomen fick sitt namn efter honom och blev känt som Dyre-blödning. Blödning i syndromet orsakas av läckage av plasma från de lösa väggarna i det subependymala utrymmet i hjärnan genom arachnoidmembranet. En tid efter upptäckten försvann denna patologi och fanns endast kvar i sällsynta medicinska uppslagsverk. Detta syndrom är för närvarande ganska lite känt även för läkare, och behandlingen som föreskrevs för 170 år sedan ser absolut ålderdomlig ut och har liten effektivitet. Modern medicin vet ingenting om Duret-blödning som ett separat fenomen, det finns en massiv intracerebral blödning med skador på väggarna i de interventrikulära foramina. Det finns två skäl som förklarar försvinnandet av den patologiska processen inom medicin: utvecklingen av hjärnkirurgi och studiet av strukturen av skallen i dissektionsrummet. Den senaste studien ansågs vara tråkig eftersom den inte innehöll intressanta fakta. Vi kan bara notera de mest slående varianterna av traumatiska blödningar, den karakteristiska kliniska bilden och den morfologiska bilden av de förändringar som har inträffat. Durets syndrom diagnostiseras för närvarande endast hos barnläkare. Detta kan bero på det konstiga i själva syndromet och behovet av komplexa blodprover. Men fortfarande, från gammalt minne, kommer denna blödning att kallas Durets syndrom på grund av det faktum att processen inte har lämnat medicinsk praktik, men inte har fått tillräcklig täckning i populärvetenskapliga publikationer.

Enligt moderna data existerar inte Durets syndrom. Det verkliga syndromet visar sig i ett helt annat scenario. Den främsta orsaken till blödning i håligheten i hjärnans ventrikel är sinustrombos, mindre vanligt arteriella aneurysmer. Denna sjukdom är en av de typer av cerebrovaskulära komplikationer. Små blödningar är vanligast. Om vi ​​talar om hemorragiska stroke som påverkar de basala delarna av båda hemisfärerna, överstiger sannolikheten för att stöta på blödning i en av hemisfärerna sannolikheten för skada på hjärnans bas. Stora hematom lokaliserade i tinningregionen leder sällan till blödning i hjärnans ventriklar enligt Duret eller andra varianter. Enstaka blödningar leder inte till utvecklingen av syndromet och är en manifestation av andra hjärnsjukdomar, såsom intrakraniella tumörer. Rathkes pouchcysta kan också leda till Durets tecken med blödningar i ventriklarna. Durets diagnos ställs mycket sällan och är mer som en uteslutningsdiagnos för gastrointestinala obstruktion, arteriell hyper