Peritonit

Peritonit, hayati organ ve sistemlerin fonksiyon bozukluğu ile birlikte vücut hastalığının genel semptomlarının eşlik ettiği periton iltihabıdır. Efüzyonun doğasına bağlı olarak seröz, fibrinöz, pürülan, hemorajik, çürütücü ve fekal peritonit ayırt edilir. En yaygın olarak kültürlenen patojenler mikrobiyal birlikteliklerdir: stafilokoklar, streptokoklar, Escherichia coli, pnömokoklar, gonokoklar ve büyük bir anaerob grubu.

Peritonitin ana nedenleri: akut yıkıcı apandisit, mide ve duodenumun perfore ülseri, akut yıkıcı kolesistit, kolonun divertiküliti veya ileumun divertiküliti (Meckel divertikülü), kolon tümörünün delinmesi veya çekumun tümörle yırtılması bağırsak tıkanıklığı, kapalı karın yaralanması sırasında içi boş organların travmatik yırtılması. Daha az sıklıkla peritonit ameliyattan sonra gelişir. Mide içeriği, pankreas enzimleri, safra, kan ve idrar karın boşluğuna girdiğinde kimyasal toksik peritonit gelişir.

Peritondaki enfeksiyon ve toksinlere maruz kalma, hiperemiye, ödem, sıvının karın boşluğuna transudasyonuna, parietal ve visseral peritonda fibrinöz birikimlere neden olarak iltihaplanma sürecini sınırlandırır. Bu sınırların yokluğunda, toksinler ve mikroplar karın boşluğuna yayılır ve yaygın peritonit oluşur.

Belirtiler elbette. Peritonit tanısı esas olarak hastalığın klinik tablosuna dayanarak yapılır. Muayene ve yoğun konservatif tedavi, zamanında ve yeterli cerrahi müdahaleyi geciktirmemelidir.

Peritonit tedavisi cerrahidir. Ameliyatın başlamasıyla zaman kaybetmek, ölümcül sonuçlarla birlikte ciddi komplikasyonların (septik ve hipovolemik şok) gelişmesini tehdit eder.

Prognoz her zaman çok ciddidir. Mortalite peritonitin nedenine ve cerrahi tedavinin zamanlamasına bağlıdır. Septik şokun arka planına karşı yapılan cerrahi,% 80-90'lık bir ölüm oranı sağlar.