腹膜炎

腹膜炎是腹膜的炎症,伴有重要器官和系统功能障碍的身体疾病的一般症状。根据积液的性质,可分为浆液性腹膜炎、纤维蛋白性腹膜炎、化脓性腹膜炎、出血性腹膜炎、腐败性腹膜炎和粪便性腹膜炎。最常见的培养病原体是微生物群:葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、肺炎球菌和淋球菌以及一大群厌氧菌。

腹膜炎的主要原因:急性破坏性阑尾炎、胃和十二指肠穿孔性溃疡、急性破坏性胆囊炎、结肠憩室炎或回肠憩室炎(梅克尔憩室)、结肠肿瘤穿孔或肿瘤引起的盲肠破裂肠梗阻、闭合性腹部损伤时中空器官的外伤性破裂。手术后发生腹膜炎的情况较少见。当胃内容物、胰酶、胆汁、血液和尿液进入腹腔时,就会发生化学毒性腹膜炎。

腹膜感染和接触毒素导致充血、水肿、液体渗出到腹腔、壁层和脏层腹膜上纤维蛋白沉积,限制了炎症过程。如果没有这样的边界,毒素和微生物就会扩散到整个腹腔,并发生弥漫性腹膜炎。

当然是症状。腹膜炎的诊断主要根据疾病的临床表现。检查和强化保守治疗不应延误及时、充分的手术干预。

腹膜炎的治疗是手术治疗。手术开始时浪费时间可能会导致严重并发症(脓毒性休克和低血容量性休克),从而导致致命的后果。

预后总是非常严重的。死亡率取决于腹膜炎的病因和手术治疗的时机。感染性休克背景下的手术死亡率为 80-90%。