Емпієма Плеври Постпневмонічна

Емпіома плеври після пневмонії: причини, лікування та прогноз

Емпіємна плевральна хвороба - це інфекційно-запальне ураження плевральної порожнини, яке може статися після первинної гострої бактеріальної інфекції ураженої легені. Іншими словами, емпіоми плеври виникають після раніше перенесених пневмоній. У більшості випадків плевральні емпієми виникають у пацієнтів, які мають супутні захворювання легень (наприклад, хронічний бронхіт, обструктивна хвороба легень), серцево-судинні хронічні патології, травної та сечовивідної систем.

**Етіопатогенез емпіоми** Важливою причиною розвитку емпійки плеврального простору після раніше перенесеної пневмонії є активація умовно-патогенної мікрофлори мікроорганізмів, яка міститься у верхніх дихальних шляхах або ШКТ, зокрема у порожнині рота. Критерієм активації мікроорганізмів є інтоксикація інфекційними отрутами або продуктами розпаду тканин легені та плевральних листків внаслідок захворювання на пневмонію. Інтенсивність росту мікроорганізмів та продуктів їх життєдіяльності залежить від форми захворювання pneumonia, при цьому високотоксичні (Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus pyogenes) та менш патогенні (Escherichia coli, Candida albicans) мікроорганізми можуть викликати

З кожним роком все більше людей страждають на захворювання легень — на пневмонію. Вона є запаленням легеневої тканини. Однак якщо таке захворювання розвивається, пневмонія вже переходить у хронічну форму, здатну призвести до тяжких ускладнень, одним із яких може стати утворення «пробки» у легенях – емпієми.

Емпієм виникає через те, що дрібні судини луснули всередині легень. Інфекція та бактерії з хвороби легеневих тканин проникає ще глибше. Усередині грудей утворюється гнійна пробка, що нерідко заважає вільному диханню.

Вступ

Емпієма - це заповнена гноєм або запальним випотом кишеня в плеврі - серозній оболонці легень і середостінні. Вона може бути викликана різними причинами - наприклад, проникненням інфекції з легені або трахеї в плевральну порожнину через отвір діафрагми, який називається діафрагмальним синусом. Можливе попадання інфекції через інші отвори в плевральній стінці, наприклад, через травму або розріз під час торакотомії (операції на відкритому серці). Операції щодо раку або після трансплантації органів можуть призвести до емпієми плеври як ускладнення. Захворювання може початися

Один із способів відокремлення гною від інфекційного початку в легкому - утворення абсцесу, коли гнійний розчин виявляється ізольованим від основної маси легеневої тканини. Згодом він зазвичай проривається назовні, але іноді зберігаються ділянки неповного розриву гнійної порожнини. Такі симптоми характерні для плевральної емпієми.

Якщо запальний процес в легкому залучена плевральна оболонка, тоді плевральна емпієма, що розвивається, носить назву постпневмотична, або вторинна. Зазвичай постпневмічна емпієма виникає на 3-5 день після розвитку пневмонії і є наслідком недостатньої евакуації гною або його недостатності. Ва