Empiema pleurico postpneumonico

Empiema pleurico dopo polmonite: cause, trattamento e prognosi

L'empiema pleurico è una lesione infettiva e infiammatoria della cavità pleurica che può verificarsi dopo un'infezione batterica acuta primaria del polmone interessato. In altre parole, l’empiema pleurico si verifica dopo una precedente polmonite. Nella maggior parte dei casi, l'empiema pleurico si verifica in pazienti con malattie polmonari concomitanti (ad esempio bronchite cronica, malattia polmonare ostruttiva), patologie cardiovascolari croniche, sistemi digestivi e urinari.

**Eziopatogenesi dell'empiema** Un motivo importante per lo sviluppo dell'empiema dello spazio pleurico dopo aver precedentemente sofferto di polmonite è l'attivazione della microflora opportunistica di microrganismi, che sono contenuti nel tratto respiratorio superiore o nel tratto gastrointestinale, in particolare nella cavità orale . Il criterio per l'attivazione dei microrganismi è l'intossicazione da veleni infettivi o prodotti di decadimento del tessuto polmonare e degli strati pleurici dovuti alla polmonite. L'intensità della crescita dei microrganismi e dei loro prodotti metabolici dipende dalla forma della polmonite, mentre i microrganismi altamente tossici (Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus pyogenes) e meno patogeni (Escherichia coli, Candida albicans) possono causare la polmonite

Ogni anno sempre più persone soffrono di una malattia polmonare: la polmonite. È un'infiammazione del tessuto polmonare. Tuttavia, se si sviluppa una tale malattia, la polmonite diventa già cronica, il che può portare a gravi complicazioni, una delle quali potrebbe essere la formazione di un "tappo" nei polmoni: l'empiema.

L’empiema si verifica quando i piccoli vasi sanguigni all’interno dei polmoni scoppiano. Infezioni e batteri provenienti dai tessuti polmonari malati penetrano ancora più in profondità. All'interno del torace si forma un tappo purulento che spesso interferisce con la respirazione libera.

introduzione

L’empiema è una tasca piena di pus o piena di versamento infiammatorio nella pleura, il rivestimento sieroso dei polmoni e del mediastino. Può essere causato da vari motivi, ad esempio la penetrazione dell'infezione dal polmone o dalla trachea nella cavità pleurica attraverso un'apertura nel diaframma, chiamata seno frenico. È possibile che l’infezione possa penetrare attraverso altre aperture nella parete pleurica, ad esempio attraverso una lesione o un’incisione durante una toracotomia (intervento a cuore aperto). Gli interventi chirurgici per cancro o dopo il trapianto di organi possono portare all'empiema pleurico come complicazione. La malattia può iniziare

Uno dei modi per separare il pus dall'origine infettiva nel polmone è la formazione di un ascesso, quando la soluzione purulenta viene isolata dalla maggior parte del tessuto polmonare. Nel tempo, di solito scoppia, ma a volte rimangono aree di rottura incompleta della cavità purulenta. Tali sintomi sono caratteristici dell'empiema pleurico.

Se la membrana pleurica è coinvolta nel processo infiammatorio del polmone, l'empiema pleurico che si sviluppa è detto post-pneumatico, o secondario. Tipicamente, l'empiema postpneumonico si verifica 3-5 giorni dopo lo sviluppo della polmonite ed è una conseguenza dell'insufficiente evacuazione del pus o della sua insufficienza. Va