Pleuralt empyem Postpneumonisk

Pleuraempyem etter lungebetennelse: årsaker, behandling og prognose

Empyema pleurasykdom er en smittsom og inflammatorisk lesjon i pleurahulen som kan oppstå etter en primær akutt bakteriell infeksjon i den berørte lungen. Med andre ord oppstår pleuraempyem etter tidligere lungebetennelse. I de fleste tilfeller oppstår pleural empyem hos pasienter med samtidige lungesykdommer (for eksempel kronisk bronkitt, obstruktiv lungesykdom), kroniske kardiovaskulære patologier, fordøyelses- og urinsystemer.

**Etiopatogenesen av empyem** En viktig årsak til utviklingen av empyem i pleurarommet etter tidligere lungebetennelse er aktiveringen av opportunistisk mikroflora av mikroorganismer, som finnes i de øvre luftveiene eller mage-tarmkanalen, spesielt i munnhulen . Kriteriet for aktivering av mikroorganismer er forgiftning med smittsomme giftstoffer eller forfallsprodukter av lungevev og pleuralag på grunn av lungebetennelse. Vekstintensiteten av mikroorganismer og deres metabolske produkter avhenger av formen til lungebetennelsessykdommen, mens svært toksiske (Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus pyogenes) og mindre patogene (Escherichia coli, Candida albicans) mikroorganismer kan forårsake lungebetennelse



Hvert år lider flere og flere mennesker av lungesykdom - lungebetennelse. Det er en betennelse i lungevevet. Men hvis en slik sykdom utvikler seg, blir lungebetennelse allerede kronisk, noe som kan føre til alvorlige komplikasjoner, hvorav en kan være dannelsen av en "plugg" i lungene - empyem.

Empyeem oppstår når små blodårer inne i lungene sprekker. Infeksjon og bakterier fra usunt lungevev trenger enda dypere inn. En purulent plugg dannes inne i brystet, som ofte forstyrrer fri pust.



Introduksjon

Empyem er en pussfylt eller inflammatorisk effusjonsfylt lomme i pleura - den serøse slimhinnen i lungene og mediastinum. Det kan være forårsaket av ulike årsaker - for eksempel penetrasjon av infeksjon fra lungen eller luftrøret inn i pleurahulen gjennom en åpning i mellomgulvet, som kalles phrenic sinus. Det er mulig at infeksjon kan komme inn gjennom andre åpninger i pleuraveggen, for eksempel gjennom en skade eller et snitt under en torakotomi (åpen hjertekirurgi). Operasjoner for kreft eller etter organtransplantasjon kan føre til pleural empyem som en komplikasjon. Sykdommen kan begynne



En av måtene å skille pus fra en smittsom opprinnelse i lungen er dannelsen av en abscess, når den purulente løsningen er isolert fra hoveddelen av lungevevet. Over tid bryter det vanligvis ut, men noen ganger forblir områder med ufullstendig brudd i det purulente hulrommet. Slike symptomer er karakteristiske for pleural empyema.

Hvis pleuramembranen er involvert i den inflammatoriske prosessen i lungen, kalles pleuraempyemet som utvikler seg postpneumatisk, eller sekundært. Vanligvis oppstår postpneumonisk empyem 3-5 dager etter utviklingen av lungebetennelse og er en konsekvens av utilstrekkelig evakuering av puss eller dens insuffisiens. Va