Empiema pleural pós-pneumônico

Empiema pleural após pneumonia: causas, tratamento e prognóstico

A doença pleural empiema é uma lesão infecciosa e inflamatória da cavidade pleural que pode ocorrer após uma infecção bacteriana aguda primária do pulmão afetado. Em outras palavras, o empiema pleural ocorre após pneumonia prévia. Na maioria dos casos, o empiema pleural ocorre em pacientes com doenças pulmonares concomitantes (por exemplo, bronquite crônica, doença pulmonar obstrutiva), patologias cardiovasculares crônicas, sistemas digestivo e urinário.

**Etiopatogenia do empiema** Uma razão importante para o desenvolvimento do empiema do espaço pleural após pneumonia prévia é a ativação da microflora oportunista de microrganismos, que estão contidos no trato respiratório superior ou no trato gastrointestinal, em particular na cavidade oral . O critério para a ativação de microrganismos é a intoxicação por venenos infecciosos ou produtos de decomposição do tecido pulmonar e camadas pleurais por pneumonia. A intensidade de crescimento de microrganismos e seus produtos metabólicos depende da forma da doença pneumonia, enquanto microrganismos altamente tóxicos (Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus pyogenes) e menos patogênicos (Escherichia coli, Candida albicans) podem causar pneumonia

Todos os anos, mais e mais pessoas sofrem de doenças pulmonares - pneumonia. É uma inflamação do tecido pulmonar. Porém, se tal doença se desenvolver, a pneumonia já se torna crônica, o que pode levar a complicações graves, uma das quais pode ser a formação de um “tampão” nos pulmões - o empiema.

O empiema ocorre quando pequenos vasos sanguíneos dentro dos pulmões se rompem. Infecções e bactérias de tecidos pulmonares prejudiciais penetram ainda mais profundamente. Um tampão purulento se forma dentro do peito, muitas vezes interferindo na respiração livre.

Introdução

O empiema é uma bolsa cheia de pus ou derrame inflamatório na pleura – o revestimento seroso dos pulmões e do mediastino. Pode ser causada por vários motivos - por exemplo, a penetração de uma infecção do pulmão ou da traquéia na cavidade pleural através de uma abertura no diafragma, chamada seio frênico. É possível que a infecção entre através de outras aberturas na parede pleural, como através de uma lesão ou incisão durante uma toracotomia (cirurgia cardíaca aberta). Cirurgias de câncer ou após transplante de órgãos podem levar ao empiema pleural como complicação. A doença pode começar

Uma das maneiras de separar o pus de origem infecciosa no pulmão é a formação de um abscesso, quando a solução purulenta é isolada da maior parte do tecido pulmonar. Com o tempo, geralmente irrompe, mas às vezes permanecem áreas de ruptura incompleta da cavidade purulenta. Tais sintomas são característicos do empiema pleural.

Se a membrana pleural estiver envolvida no processo inflamatório no pulmão, o empiema pleural que se desenvolve é denominado pós-pneumático ou secundário. Normalmente, o empiema pós-pneumônico ocorre 3-5 dias após o desenvolvimento da pneumonia e é consequência da evacuação insuficiente de pus ou de sua insuficiência. Vai