У цій статті можна ознайомитись з інструкцією щодо застосування лікарського препарату Тіогама. Представлені відгуки відвідувачів сайту — споживачів цих ліків, а також думки лікарів фахівців щодо використання Тіогамми у своїй практиці. Велике прохання активніше додавати свої відгуки про препарат: допомогли або не допомогли ліки позбавитися захворювання, які спостерігалися ускладнення та побічні ефекти, можливо не заявлені виробником в анотації. Аналоги Тіогамма за наявності наявних структурних аналогів. Використання для лікування діабетичної та алкогольної полінейропатії у дорослих, дітей, а також при вагітності та годуванні груддю. склад препарату.
Тіогама - Метаболічний препарат. Тіоктова (альфа-ліпоєва) кислота - ендогенний антиоксидант (зв'язує вільні радикали), синтезується в організмі при окисному декарбоксилюванні альфа-кетокислот. Як коензим мітохондріальних мультиферментних комплексів бере участь в окисному декарбоксилюванні піровиноградної кислоти та альфа-кетокислот. Сприяє зниженню концентрації глюкози в крові та збільшенню вмісту глікогену в печінці, а також подоланню інсулінорезистентності.
Бере участь у регулюванні ліпідного та вуглеводного обміну, впливає на обмін холестерину, покращує функцію печінки, надає дезінтоксикаційну дію при отруєнні солями важких металів та інших інтоксикаціях. Має гепатопротекторну, гіполіпідемічну, гіпохолестеринемічну та гіпоглікемічну дію. Покращує трофіку нейронів.
При цукровому діабеті тіоктова кислота покращує ендоневральний кровотік, підвищує вміст глутатіону до фізіологічного значення, що призводить до поліпшення функціонального стану периферичних нервових волокон при діабетичній полінейропатії.
склад
Тіоктова кислота + допоміжні речовини.
Фармакокінетика
Після прийому внутрішньо Тіогамма швидко і майже повністю всмоктується із ШКТ. При одночасному прийомі з їжею абсорбція зменшується. Біодоступність – 30-60% внаслідок ефекту "першого проходження" через печінку. Метаболізується в печінці шляхом окислення бічного ланцюга та кон'югування. Тіоктова кислота та її метаболіти виводяться нирками (80-90%), у невеликій кількості – у незміненому вигляді.
Показання
- діабетична полінейропатія;
- алкогольна полінейропатія.
Форми випуску
Пігулки, вкриті оболонкою 600 мг.
Розчин для інфузій (у крапельницях).
Концентрат для виготовлення розчину для інфузій (уколи в ампулах для ін'єкцій).
Інструкція із застосування та спосіб використання
Призначають внутрішньо по 600 мг (1 таблетка) 1 раз на добу.
Таблетки приймають натще, не розжовуючи, запиваючи невеликою кількістю рідини.
Тривалість курсу лікування становить 30-60 днів, залежно від ступеня тяжкості захворювання. Можливі повторення курсу лікування 2-3 рази на рік.
На початку курсу лікування препарат вводять внутрішньовенно в дозі 600 мг на добу (1 ампула концентрату для приготування розчину для інфузій або 1 флакон для інфузій) протягом 2-4 тижнів. Потім можна продовжити прийом препарату у дозі 600 мг на добу.
Правила приготування та введення інфузійного розчину (як колоти Тіогамму)
Для приготування інфузійного розчину вміст 1 ампули концентрату (містить 600 мг тіоктової кислоти) змішують з 50-250 мл 0.9% розчину хлориду натрію.
Відразу після приготування флакон з розчином для інфузій негайно накривають світлозахисним футляром, що додається, т.к. тіоктова кислота чутлива до світла. Розчин для інфузій слід вводити одразу після приготування. Максимальний час зберігання приготовленого розчину для інфузій трохи більше 6 год.
При застосуванні готового розчину для інфузій флакон з препаратом виймають з коробки і негайно накривають світлозахисним футляром, що додається, т.к. тіоктова кислота чутлива до світла. Інфузію виробляють безпосередньо із флакона.
Вводять повільно, близько 1.7 мл/хв протягом 30 хв.
Побічна дія
- точкові крововиливи у слизові оболонки, шкіру;
- тромбоцитопенія;
- геморагічний висип (пурпура);
- тромбофлебіт;
- системні реакції (свербіж, нудота, дискомфорт) до розвитку анафілактичного шоку;
- кропив'янка;
- зміна чи порушення смакових відчуттів;
- судоми аж до епілептичного нападу;
- диплопія;
- екзема;
- висип;
- роздратування, гіперемія чи припухлість (у місці ін'єкції);
- у разі швидкого введення препарату можливе підвищення внутрішньочерепного тиску (виникає відчуття важкості у голові), утруднення дихання.
Протипоказання
- вагітність;
- період лактації (грудного вигодовування);
- дитячий вік до 18 років;
- підвищена чутливість до тіоктової кислоти або інших компонентів препарату.
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Препарат Тіогамма протипоказаний до застосування при вагітності та в період лактації (грудного вигодовування).
Застосування у дітей
Препарат протипоказаний до застосування у дітей та підлітків віком до 18 років.
особливі вказівки
Пацієнти з цукровим діабетом потребують постійного контролю концентрації глюкози крові, особливо на початковій стадії терапії. У деяких випадках необхідно зменшити дозу інсуліну або перорального гіпоглікемічного препарату, щоб уникнути розвитку гіпоглікемії. При виникненні симптомів гіпоглікемії (запаморочення, підвищене потовиділення, головний біль, розлади зору, нудота) слід негайно припинити терапію. У поодиноких випадках при застосуванні препарату Тіогамма у пацієнтів з відсутністю глікемічного контролю та у тяжкому загальному стані можуть розвинутись серйозні анафілактичні реакції.
Вживання алкоголю під час терапії препарату Тіогамма знижує лікувальний ефект і є фактором ризику, що сприяє розвитку та прогресуванню невропатії. Під час лікування препаратом Тіогамма слід утримуватись від вживання алкоголю.
Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами
Застосування препарату Тіогамма не впливає на здатність керувати автотранспортним засобом та працювати з іншими механізмами.
Лікарська взаємодія
Тіоктова кислота знижує ефективність цисплатину при одночасному прийомі, а також вступає в реакцію з металовмісними препаратами, такими як залізо, магнію.
Тіоктова кислота вступає в реакцію з молекулами цукрів, утворюючи складні комплекси, наприклад з розчином левулози (фруктози).
Тіогама посилює протизапальну дію глюкокортикостероїдів (ГКС).
При одночасному застосуванні тіоктової кислоти та інсуліну або пероральних гіпоглікемічних препаратів їхня дія може посилюватися.
Етанол (алкоголь) та його метаболіти послаблюють дію тіоктової кислоти.
Інфузійний розчин тіоктової кислоти несумісний з розчином декстрози, розчином Рінгера та з розчинами, що реагують з дисульфідними та SH-групами.
Аналоги лікарського препарату Тіогамма
Структурні аналоги по діючій речовині:
- Альфа ліпоєва кислота;
- Берлітіон 300;
- Берлітіон 600;
- Ліпаміду таблетки;
- Ліпоєва кислота;
- Ліпотіоксон;
- Нейроліпон;
- Октоліпен;
- Тіоктацид 600;
- Тіоктацид БВ;
- Тіолепту;
- Тіоліпон;
- Еспа Ліпон.
Тіогама: інструкція із застосування та відгуки
Латинська назва: Thiogamma
Код ATX: A16AX01
Діюча речовина: Тіоктова кислота (Thioctic acid)
Виробник: Верваг Фарма ГмбХ та Ко. КГ (Worwag Pharma GmbH & Co. KG), Беблінген, Німеччина
Актуалізація опису та фото: 02.05.2018
Ціни в аптеках: від 186 руб.
Тіогама – препарат, що регулює ліпідний та вуглеводний обмін.
Форма випуску та склад
- розчин для інфузій: прозорий, світло-жовтого або жовтувато-зеленого кольору (50 мл у темному скляному флаконі, 1 або 10 флаконів у картонній пачці);
- концентрат для приготування розчину для інфузій: прозорий розчин жовтувато-зеленого кольору (20 мл у темній скляній ампулі, 5 ампул у піддоні, 1, 2 або 4 піддони у картонній пачці);
- таблетки, вкриті оболонкою: довгастої форми, з двох сторін опуклі, світло-жовтого кольору з білими та жовтими вкрапленнями різної інтенсивності, з ризиками на обох сторонах; на поперечному розрізі видно ядро світло-жовтого кольору (10 шт. у блістері, 3, 6 або 10 блістерів у картонній пачці).
Активна речовина – тіоктова кислота:
- 1 мл розчину – 12 мг (600 мг на 1 флаконі);
- 1 мл концентрату – 30 мг (600 мг на 1 ампулі);
- 1 таблетка – 600 мг.
- розчин: макрогол 300, меглюмін, вода для ін'єкцій;
- концентрат: макрогол 300, меглюмін, вода для ін'єкцій;
- таблетки: кремнію діоксид колоїдний, кроскармелоза натрію, мікрокристалічна целюлоза, симетикон (диметикон і кремнію діоксид колоїдний у співвідношенні 94:6), лактози моногідрат, тальк, магнію стеарат, гіпромелоза; склад оболонки: гіпромелоза, натрію лаурилсульфат, тальк, макрогол 6000.
Фармакологічні властивості
Фармакодинаміка
Діючою речовиною препарату є тіоктова (альфа-ліпоєва) кислота. Це ендогенний антиоксидант, який зв'язує вільні радикали. Тіоктова кислота утворюється в організмі при окисному декарбоксилюванні альфа-кетокислот. Вона є коферментом мультиферментних комплексів у мітохондріях та бере участь в окисному декарбоксилюванні альфа-кетокислот та піровиноградної кислоти.
Альфа-ліпоєва кислота сприяє зменшенню рівня глюкози в крові, підвищенню концентрації глікогену в печінці та подолання інсулінорезистентності. За механізмом дії вона близька до вітамінів групи B.
Тіоктова кислота регулює вуглеводний та ліпідний обміни, покращує функцію печінки та стимулює обмін холестерину. Вона має гіполіпідемічну, гіпоглікемічну, гепатопротекторну та гіпохолестеринемічну дію. Сприяє поліпшенню живлення нейронів.
При використанні меглумінової солі альфа-ліпоєвої кислоти (має нейтральну реакцію) у розчинах для внутрішньовенного введення можна знизити вираженість побічних ефектів.
Фармакокінетика
При пероральному застосуванні тіоктова кислота швидко і повністю всмоктується із шлунково-кишкового тракту. При одночасному прийомі з їжею всмоктування препарату знижується. Біодоступність становить 30%. Для досягнення максимальної концентрації речовини, що діє, потрібно від 40 до 60 хвилин.
Тіоктова кислота піддається ефекту "першого проходження" через печінку. Метаболізується двома шляхами: шляхом кон'югування та шляхом окислення бічного ланцюга.
Об'єм розподілу становить приблизно 450 мл/кг. До 80-90% прийнятої дози виводиться нирками у формі метаболітів та у незміненому вигляді. Період напіввиведення становить від 20 до 50 хвилин. Загальний плазмовий кліренс препарату – 10-15 мл/хв.
Час досягнення максимальної плазмової концентрації при внутрішньовенному введенні Тіогамми становить 10–11 хвилин, а максимальна концентрація у плазмі – 25–38 мкг/мл. AUC (площа під кривою «концентрація-час») – приблизно 5 мкг/год/мл.
Показання до застосування
Тіогама – препарат, призначений для лікування поліневропатії (діабетичної та алкогольної).
Протипоказання
- спадкова непереносимість галактози, дефіцит лактази або глюкозо-галактозна мальабсорбція (для таблеток);
- вік до 18 років;
- вагітність;
- період грудного вигодовування;
- Підвищена чутливість до компонентів препарату.
Інструкція із застосування Тіогамми: спосіб і дозування
Розчин для інфузій та концентрат для приготування розчину для інфузій
Розчин, у тому числі приготовлений із концентрату, вводять внутрішньовенно.
Добова доза Тіогамми – 600 мг (1 флакон розчину або 1 ампула концентрату).
Препарат вводять протягом 30 хвилин (зі швидкістю близько 1,7 мл за хвилину).
Приготування розчину концентрату: вміст 1 ампули змішати з 50-250 мл розчину натрію хлориду 0,9%. Відразу після приготування розчин негайно слід накрити світлозахисним футляром, що додається в комплекті. Зберігати трохи більше 6 годин.
При використанні готового розчину необхідно вийняти флакон із картонної упаковки та негайно накрити світлозахисним футляром. Інфузію слід проводити безпосередньо із флакона.
Тривалість лікування становить 2-4 тижні. При необхідності продовження терапії пацієнта переводять на таблетовану форму препарату.
Пігулки покриті оболонкою
Таблетки слід вживати натщесерце: ковтати цілком і запивати достатньою кількістю рідини.
Рекомендована доза Тіогамми – 600 мг (1 таблетка) на добу.
Тривалість лікування в залежності від тяжкості перебігу захворювання становить 30-60 днів.
За потреби 2-3 рази на рік можна проводити повторні курси.
Побічна дія
Розчин та концентрат
Тіогамма переноситься переважно добре. Рідко, включаючи окремі випадки, виникають такі побічні ефекти:
- з боку ендокринної системи: зниження концентрації глюкози у крові (розлади зору, підвищене потовиділення, запаморочення, біль голови);
- з боку центральної нервової системи: порушення або зміна смакових відчуттів; судоми; епілептичний напад;
- з боку системи кровотворення: геморагічний висип (пурпура), тромбоцитопенія, тромбофлебіт, точкові крововиливи у шкіру та слизові оболонки;
- з боку шкіри та підшкірної клітковини: екзема, свербіж, висип;
- із боку органу зору: диплопія;
- алергічні реакції: кропив'янка, системні реакції (дискомфорт, нудота, свербіж) до розвитку анафілактичного шоку;
- місцеві реакції: гіперемія, подразнення, припухлість;
- інші: у разі швидкого введення препарату – утруднення дихання, підвищення внутрішньочерепного тиску (почуття тяжкості в голові).
Пігулки покриті оболонкою
Тіогамма переноситься переважно добре. Рідко, включаючи окремі випадки, виникають такі побічні ефекти:
- алергічні реакції: кропив'янка, висипання на шкірі, свербіж, системні реакції аж до розвитку анафілактичного шоку;
- з боку травної системи: біль у животі, нудота, діарея, блювання;
- з боку ендокринної системи: зниження концентрації глюкози у крові (розлади зору, підвищене потовиділення, запаморочення, біль голови).
Передозування
При передозуванні тіоктової кислоти виникають такі симптоми: головний біль, нудота та блювання. При прийомі 10-40 г Тіогам в комбінації з алкоголем відзначалися випадки важкої інтоксикації, аж до смертельного результату.
При гострому передозуванні препарату виникає потьмарення свідомості або психомоторне збудження, що супроводжується, як правило, лактоацидозом та генералізованими судомами. Описано випадки розвитку гемолізу, рабдоміолізу, гіпоглікемії, пригнічення кісткового мозку, дисемінованого внутрішньосудинного зсідання крові, мультиорганної недостатності та шоку.
Лікування симптоматичне. Специфічного антидоту тіоктової кислоти немає.
особливі вказівки
Хворим на цукровий діабет під час лікування (і особливо на початковому етапі) слід контролювати концентрацію глюкози в крові та за необхідності коригувати дозу інсуліну або перорального гіпоглікемічного препарату.
У період терапії Тіогаммою не слід вживати алкогольні напої, тому що етанол зменшує терапевтичний ефект тіоктової кислоти, сприяє розвитку та прогресуванню невропатії.
У кожній таблетці міститься 49 мг моногідрат лактози, що відповідає не менше 0,0041 хлібних одиниць.
Тіоктова кислота не впливає на здатність працювати з потенційно небезпечними механізмами та керувати автомобілем.
Застосування при вагітності та лактації
Препарат заборонено застосовувати у вагітних і жінок, що годують.
Застосування у дитячому віці
Згідно з інструкцією, Тіогамма протипоказана дітям та підліткам молодше 18 років.
Лікарська взаємодія
- етанол та його метаболіти: послаблюється дія тіоктової кислоти;
- цисплатин: знижується його ефективність;
- глюкокортикостероїди: посилюється їхня протизапальна дія;
- інсулін, пероральні гіпоглікемічні препарати: посилюється їхня дія.
Тіоктова кислота пов'язує метали (залізо, магній), тому при необхідності одночасного застосування препаратів, що їх містять, слід дотримуватися щонайменше 2-годинних інтервалів між прийомами.
Тіоктова кислота вступає в реакцію з молекулами цукрів [наприклад, з розчином левулози (фруктози)], внаслідок чого утворюються складні комплекси.
У формі інфузійного розчину препарат Тіогамма несумісний з розчинами, що реагують з дисульфідними та SH-групами, розчином Рінгера та розчином декстрози.
Аналоги
Аналогами Тіогамми є такі препарати: Тіоктацид БВ, Липоєва кислота, Тіолепта, Берлітіон 300, Тіоктацид 600Т.
Терміни та умови зберігання
Зберігати в недоступному для дітей захищеному від світла місці при температурі до 25 °С.
Термін придатності – 5 років.
Умови відпустки з аптек
Відпускається за рецептом.
Відгуки про Тіогам.
Препарат досить часто призначають пацієнтам із цукровим діабетом та схильністю до полінейропатій, оскільки це гарний профілактичний засіб при захворюваннях периферичної нервової системи.
У відгуках про Тіогам зазначається, що при відносно нетривалому курсі лікування можна запобігти важким наслідкам ендокринних захворювань. Плюсом використання препарату є дуже рідкісний розвиток можливих побічних ефектів.
Фахівці також позитивно відгукуються про Тіогам, відзначаючи її терапевтичні властивості, рідкісний розвиток побічних ефектів та невисоку ймовірність передозування.
Алергічні шкірні реакції, які можуть виникати в період лікування, найчастіше спостерігаються у пацієнтів із схильністю. Щоб уникнути подібних реакцій, рекомендується проводити алергічну пробу перед застосуванням препарату.
Ціна на Тіогамму в аптеках
Ціни на Тіогамму в аптеках:
- таблетки, вкриті плівковою оболонкою, 600 мг (по 30 шт. в упаковці) – від 894 рублів;
- таблетки, вкриті плівковою оболонкою, 600 мг (по 60 шт. в упаковці) – від 1835 рублів;
- розчин для інфузій (флакон 50 мл, 1 шт.) - Від 211 рублів;
- розчин для інфузій (флакон 50 мл, 10 шт.) - Від 1784 рублів.
- концентрат для приготування розчину для інфузій (ампули 20 мл, 10 шт.) - Від 1800 рублів.
Ціни в інтернет-аптеках:
Тіогама – лікарський препарат антиоксидантної та метаболічної дії; регулює вуглеводний та ліпідний обмін.
Форма випуску та склад
Тіогамма випускається у таких формах:
- таблетки, вкриті оболонкою: двоопуклі, довгасті, світло-жовті з білими або жовтими вкрапленнями різної інтенсивності, на обох сторонах є ризики; на розрізі видно ядро світло-жовтого кольору (по 10 шт. у блістерах, картонній пачці 3, 6 або 10 блістерів);
- розчин для інфузій: прозора, жовтувато-зелена або світло-жовта рідина (по 50 мл у флаконах темного скла, у картонній пачці 1 або 10 флаконів);
- концентрат для приготування розчину для інфузій: прозора рідина жовтувато-зеленого кольору (по 20 мл у ампулах темного скла, по 5 ампул у картонних піддонах, у картонній пачці 1, 2 або 4 піддони).
У 1 таблетці міститься:
- діюча речовина: тиоктова (альфа-ліпоєва) кислота – 600 мг;
- допоміжні компоненти: целюлоза мікрокристалічна, кроскармелоза натрію, симетикон, кремнію діоксид колоїдний, моногідрат лактози, тальк, магнію стеарат, гіпромелоза;
- оболонка: тальк, макрогол 6000, лаурилсульфат натрію, гіпромелоза.
В 1 мл розчину для інфузій міститься:
- діюча речовина: тіоктова (альфа-ліпоєва) кислота – 12 мг (на 1 флакон – 600 мг);
- допоміжні компоненти: макрогол 300, меглюмін (для корекції рН), вода для ін'єкцій.
В 1 мл концентрату для приготування розчину для інфузій міститься:
- діюча речовина: тіоктова кислота – 30 мг (на 1 ампулу – 600 мг);
- допоміжні компоненти: макрогол 300, меглюмін (для корекції рН), вода для ін'єкцій.
Показання до застосування
Препарат Тіогамма застосовують для лікування алкогольної та діабетичної поліневропатії.
Протипоказання
- дитячий та підлітковий вік до 18 років;
- період вагітності;
- період годування груддю;
- глюкозогалактозна мальабсорбція, дефіцит лактази, спадкова непереносимість галактози (для таблеток);
- гіперчутливість до основного або допоміжних інгредієнтів препарату.
Спосіб застосування та дозування
Пігулки покриті оболонкою
Препарат Тіогамма у формі таблеток приймають внутрішньо, натще, запиваючи невеликою кількістю рідини.
Рекомендована доза – по 1 шт. (600 мг) раз на добу. Тривалість терапії залежить від ступеня тяжкості захворювання та становить від 30 до 60 днів.
Протягом року курс лікування можна повторити 2-3 рази.
Розчин для інфузій, концентрат для приготування розчину для інфузій
Препарат Тіогама у формі розчину вводять внутрішньовенно повільно, зі швидкістю близько 1,7 мл/хв протягом 30 хвилин.
Добова доза, що рекомендується, становить 600 мг (1 флакон розчину для інфузій або 1 ампула концентрату для приготування інфузійного розчину). Препарат вводять один раз на день протягом 2-4 тижнів. Після чого пацієнта можна перевести на пероральну форму Тіогамми у тих же дозах (600 мг на добу).
Препарат у формі розчину для інфузій готовий до застосування. Після звільнення флакона з коробки його негайно накривають спеціальним світлозахисним футляром, щоб не допустити попадання світла на тіоктову кислоту, чутливу до його дії. Внутрішньовенну інфузію виробляють безпосередньо з флакона.
При використанні Тіогам у формі концентрату попередньо потрібно приготувати інфузійний розчин. Для цього вміст однієї ампули концентрату змішують із 50–250 мл ізотонічного розчину хлориду натрію. Приготовлений розчин негайно накривають світлозахисним футляром. Інфузійний розчин вводять відразу після приготування. Тривалість його зберігання – трохи більше 6 годин.
Побічна дія
Пігулки покриті оболонкою
- травна система: блювання, нудота, діарея, біль у животі;
- центральна нервова система: зміна чи порушення смаку;
- ендокринна система: зменшення концентрації глюкози в крові та поява внаслідок цього симптомів гіпоглікемії (головний біль, запаморочення, розлади зору, посилене потовиділення);
- алергічні реакції: кропив'янка, свербіж шкіри, висип на шкірі, системні реакції (аж до анафілактичного шоку).
Розчин для інфузій
- центральна нервова система: зміна або порушення смаку, судоми (до епілептичних нападів);
- орган зору: роздвоєння видимих предметів;
- система кровотворення: тромбоцитопенія, тромбофлебіт, геморагічний висип, точкові крововиливи у шкіру та слизові оболонки;
- шкіра та підшкірна клітковина: екзема, свербіж, висип;
- ендокринна система: зменшення концентрації глюкози в крові та поява внаслідок цього симптомів гіпоглікемії (головний біль, запаморочення, розлади зору, посилене потовиділення);
- алергічні реакції: кропив'янка, системні реакції у вигляді нудоти, свербежу та дискомфорту (аж до анафілактичного шоку);
- реакції у місці введення: гіперемія, подразнення або припухлість;
- інші реакції: утруднення дихання та підвищення внутрішньочерепного тиску (при швидкому введенні препарату).
особливі вказівки
У хворих на цукровий діабет, особливо на початку терапії препаратом, слід контролювати вміст глюкози в крові. При необхідності дози пероральних гіпоглікемічних засобів та інсуліну коригують.
При появі симптомів гіпоглікемії препарат Тіогамма слід негайно відмінити.
У період лікування необхідно утримуватися від вживання спиртовмісних напоїв, оскільки алкоголь знижує ефективність препарату і є фактором ризику розвитку та прогресування невропатії.
В одній таблетці 600 мг міститься менше 0,0041 ХЕ (хлібних одиниць).
Безпосередньо застосування Тіогам не впливає на здатність пацієнта керувати автотранспортом і працювати з іншими потенційно небезпечними механізмами. Але необхідно враховувати такі можливі побічні ефекти з боку ендокринної системи внаслідок зменшення рівня глюкози в крові, як розлад зору та запаморочення.
Лікарська взаємодія
При сумісному застосуванні тіоктової кислоти з глюкокортикостероїдами посилюється їхня протизапальна дія; з цисплатином – знижується ефективність цисплатину; з інсуліном або пероральними гіпоглікемічними засобами – можливе посилення їхньої дії; з етанолом та його метаболітами – зменшується ефективність тіоктової кислоти.
Тіогамма зв'язує метали, тому препарат не слід застосовувати разом із лікарськими засобами, що містять метали (наприклад, препаратами магнію, заліза, кальцію). Між прийомом тіоктової кислоти та вказаних препаратів має бути інтервал не менше 2 годин.
Розчин для інфузій не можна змішувати з розчином Рінгера, розчином декстрози та розчинами, які реагують з SH-групами та дисульфідними групами.
Терміни та умови зберігання
Зберігати у сухому місці при температурі не більше 25 °C. Берегти від дітей.
Термін придатності препарату – 5 років.
Знайшли помилку у тексті? Виділіть її та натисніть Ctrl+Enter.