Bu yazıda dərmanın istifadəsi üçün təlimatları oxuya bilərsiniz Tioqamma. Sayt ziyarətçilərinin - bu dərmanın istehlakçılarının rəyləri, həmçinin Tiogamma-nın təcrübələrində istifadəsi ilə bağlı mütəxəssis həkimlərin fikirləri təqdim olunur. Dərman haqqında rəylərinizi aktiv şəkildə əlavə etməyinizi xahiş edirik: dərmanın xəstəlikdən qurtulmasına kömək edib-etmədiyi, hansı fəsadların və yan təsirlərin müşahidə olunduğu, bəlkə də annotasiyada istehsalçı tərəfindən qeyd edilməmişdir. Mövcud struktur analoqların mövcudluğunda Tioqammanın analoqları. Yetkinlərdə, uşaqlarda, həmçinin hamiləlik və laktasiya dövründə diabetik və alkoqollu polinevropatiyanın müalicəsi üçün istifadə edin. Dərmanın tərkibi.
Tioqamma - metabolik dərman. Tioktik (alfa-lipoik) turşusu endogen antioksidantdır (sərbəst radikalları bağlayır), alfa-keto turşularının oksidləşdirici dekarboksilləşməsi zamanı orqanizmdə sintez olunur. Mitoxondrial multiferment komplekslərinin koenzimi kimi piruvik turşu və alfa-keto turşularının oksidləşdirici dekarboksilləşməsində iştirak edir. Qanda qlükoza konsentrasiyasını azaltmağa və qaraciyərdə glikogen tərkibini artırmağa, həmçinin insulin müqavimətini aradan qaldırmağa kömək edir.
Lipid və karbohidrat mübadiləsinin tənzimlənməsində iştirak edir, xolesterin mübadiləsinə təsir edir, qaraciyərin fəaliyyətini yaxşılaşdırır, ağır metal duzları ilə zəhərlənmə və digər intoksikasiyalar zamanı detoksifikasiyaedici təsir göstərir. Hepatoprotektiv, hipolipidemik, hipokolesterolemik və hipoqlikemik təsirlərə malikdir. Neyronların trofizmini yaxşılaşdırır.
Diabetes mellitusda tioktik turşu endoneurial qan axını yaxşılaşdırır, glutatyonun tərkibini fizioloji dəyərə qədər artırır və nəticədə diabetik polineyropatiyada periferik sinir liflərinin funksional vəziyyətinin yaxşılaşmasına səbəb olur.
Qarışıq
Tioktik turşu + köməkçi maddələr.
Farmakokinetikası
Ağızdan tətbiq edildikdən sonra tioqamma mədə-bağırsaq traktından tez və demək olar ki, tamamilə sorulur. Qida ilə eyni vaxtda qəbul edildikdə, udulma azalır. Bioavailability - qaraciyərdən "ilk keçid" effektinə görə 30-60%. Qaraciyərdə yan zəncirvari oksidləşmə və konyuqasiya yolu ilə metabolizə olunur. Tioktik turşu və onun metabolitləri böyrəklər tərəfindən (80-90%), az miqdarda - dəyişməz şəkildə xaric olunur.
Göstərişlər
- diabetik polineyropatiya;
- spirtli polineyropatiya.
Buraxılış formaları
Filmlə örtülmüş tabletlər 600 mq.
İnfuziya üçün məhlul (damcılarda).
İnfuziya üçün məhlul hazırlamaq üçün konsentrat (inyeksiya ampulalarında inyeksiya).
İstifadə qaydaları və istifadə üsulu
Gündə 1 dəfə 600 mq (1 tablet) şifahi olaraq təyin edilir.
Tabletlər boş bir mədədə, çeynəmədən, az miqdarda maye ilə qəbul edilir.
Müalicə müddəti xəstəliyin şiddətindən asılı olaraq 30-60 gündür. Müalicə kursu ildə 2-3 dəfə təkrarlana bilər.
Müalicə kursunun əvvəlində dərman gündə 600 mq dozada (infuziya üçün məhlul hazırlamaq üçün 1 ampul konsentrat və ya infuziya üçün 1 şüşə məhlul) 2-4 həftə ərzində venadaxili yeridilir. Sonra gündə 600 mq dozada dərmanı şifahi olaraq qəbul etməyə davam edə bilərsiniz.
İnfuziya məhlulunun hazırlanması və tətbiqi qaydaları (Tioqammanı necə yeritmək olar)
İnfuziya məhlulu hazırlamaq üçün 1 ampula konsentratın tərkibi (600 mq tioktik turşusu olan) 50-250 ml 0,9% natrium xlorid məhlulu ilə qarışdırılır.
Hazırlandıqdan dərhal sonra infuziya məhlulu şüşəsi dərhal işıqdan qoruyucu qutu ilə örtülür, çünki Tioktik turşu işığa həssasdır. İnfuziya üçün məhlul hazırlandıqdan dərhal sonra tətbiq edilməlidir. İnfuziya üçün hazırlanmış məhlulun maksimum saxlama müddəti 6 saatdan çox deyil.
Hazırlanmış infuziya məhlulundan istifadə edərkən, dərman şüşəsi qutudan çıxarılır və dərhal işıqdan qoruyucu qutu ilə örtülür, çünki Tioktik turşu işığa həssasdır. İnfüzyon birbaşa şüşədən hazırlanır.
Yavaş-yavaş, təxminən 1,7 ml/dəq, 30 dəqiqə ərzində yeridilir.
Yan təsir
- selikli qişalarda, dəridə qanaxmaları dəqiq müəyyənləşdirin;
- trombositopeniya;
- hemorragik döküntü (purpura);
- tromboflebit;
- anafilaktik şokun inkişafına qədər sistemli reaksiyalar (qaşınma, ürəkbulanma, narahatlıq);
- kovanlar;
- dad hisslərinin dəyişməsi və ya pozulması;
- epileptik tutmaya qədər konvulsiyalar;
- diplopiya;
- ekzema;
- səfeh;
- qıcıqlanma, qızartı və ya şişkinlik (enjeksiyon yerində);
- Dərmanın sürətli tətbiqi halında, kəllədaxili təzyiq arta bilər (başda ağırlıq hissi var), nəfəs almaqda çətinlik.
Əks göstərişlər
- hamiləlik;
- laktasiya dövrü (ana südü ilə qidalanma);
- 18 yaşdan kiçik uşaqlar;
- tioktik turşuya və ya preparatın digər komponentlərinə qarşı yüksək həssaslıq.
Hamiləlik və ana südü zamanı istifadə edin
Tioqamma dərmanı hamiləlik və laktasiya dövründə (ana südü ilə qidalanma) istifadəsi kontrendikedir.
Uşaqlarda istifadə edin
Dərman 18 yaşdan kiçik uşaqlarda və yeniyetmələrdə istifadə üçün kontrendikedir.
Xüsusi Təlimatlar
Diabetes mellituslu xəstələrdə, xüsusən terapiyanın başlanğıc mərhələsində qanda qlükoza konsentrasiyasının daimi monitorinqi lazımdır. Bəzi hallarda, hipoqlikemiyanın inkişafının qarşısını almaq üçün insulinin və ya oral hipoqlikemik preparatın dozasını azaltmaq lazımdır. Hipoqlikemiya əlamətləri (başgicəllənmə, artan tərləmə, baş ağrısı, görmə pozğunluğu, ürəkbulanma) baş verərsə, terapiya dərhal dayandırılmalıdır. Ayrı-ayrı hallarda, glisemik nəzarəti olmayan və ağır ümumi vəziyyətdə olan xəstələrdə Thiogamma preparatını istifadə edərkən ciddi anafilaktik reaksiyalar inkişaf edə bilər.
Tioqamma ilə müalicə zamanı alkoqol qəbulu terapevtik effekti azaldır və neyropatiyanın inkişafına və irəliləməsinə kömək edən risk faktorudur. Tioqamma ilə müalicə zamanı spirtli içki qəbul etməkdən çəkinmək lazımdır.
Nəqliyyat vasitələrini və mexanizmləri idarə etmək qabiliyyətinə təsir
Tioqamma preparatının istifadəsi nəqliyyat vasitələrini idarə etmək və ya digər mexanizmləri idarə etmək qabiliyyətinə təsir göstərmir.
Dərman qarşılıqlı təsirləri
Tioktik turşu eyni vaxtda qəbul edildikdə sisplatinin effektivliyini azaldır, həmçinin dəmir və maqnezium preparatları kimi metal tərkibli preparatlarla reaksiya verir.
Tioktik turşu şəkər molekulları ilə reaksiya verir, zəif həll olunan komplekslər əmələ gətirir, məsələn, levuloza (fruktoza) məhlulu ilə.
Tioqamma qlükokortikosteroidlərin (GCS) iltihab əleyhinə təsirini gücləndirir.
Tioktik turşu və insulin və ya oral hipoqlikemik dərmanların eyni vaxtda istifadəsi ilə onların təsiri güclənə bilər.
Etanol (spirt) və onun metabolitləri tioktik turşunun təsirini zəiflədir.
Tioktik turşunun infuziya məhlulu dekstroza məhlulu, Ringer məhlulu və disulfid və SH qrupları ilə reaksiya verən məhlullarla uyğun gəlmir.
Tiogamma dərmanının analoqları
Aktiv maddənin struktur analoqları:
- alfa lipoik turşusu;
- Berlition 300;
- Berlition 600;
- Lipamid tabletləri;
- Lipoik turşu;
- Lipotiokson;
- neyrolipon;
- oktolipen;
- Tioktasid 600;
- Tioktasid BV;
- Tiolepta;
- Tiolipon;
- Espa Lipon.
Thiogamma: istifadə üçün təlimat və rəylər
Latın adı: Thiogamma
ATX kodu: A16AX01
Aktiv maddə: tioktik turşu
İstehsalçı: Verwag Pharma GmbH and Co. KG (Worwag Pharma GmbH & Co. KG), Böblingen, Almaniya
Təsvir və fotoşəkilin yenilənməsi: 05/02/2018
Apteklərdə qiymətlər: 186 rubldan.
Tioqamma lipid və karbohidrat mübadiləsini tənzimləyən bir dərmandır.
Buraxılış forması və tərkibi
- infuziya üçün məhlul: şəffaf, açıq sarı və ya sarımtıl-yaşıl (tünd şüşə qabda 50 ml, karton qutuda 1 və ya 10 şüşə);
- infuziya üçün məhlul hazırlamaq üçün konsentrat: şəffaf sarımtıl-yaşıl məhlul (20 ml tünd şüşə ampulada, 5 ampul qabda, 1, 2 və ya 4 qab karton qutuda);
- plyonka ilə örtülmüş tabletlər: uzunsov, hər iki tərəfi qabarıq, müxtəlif intensivlikdə ağ və sarı daxilolmaları olan açıq sarı rəngdə, hər iki tərəfində işarələri olan; kəsikdə açıq sarı nüvə (blisterdə 10 ədəd, karton qutuda 3, 6 və ya 10 blister) göstərilir.
Aktiv maddə - tioktik turşu:
- 1 ml məhlul - 12 mq (1 şüşədə 600 mq);
- 1 ml konsentrat - 30 mq (1 ampuldə 600 mq);
- 1 tablet - 600 mq.
- həll: macrogol 300, meglumine, inyeksiya üçün su;
- konsentrat: macrogol 300, meglumine, inyeksiya üçün su;
- tabletlər: koloidal silikon dioksid, kroskarmelloza natrium, mikrokristal selüloz, simetikon (94:6 nisbətində dimetikon və koloidal silikon dioksid), laktoza monohidrat, talk, maqnezium stearat, hipromelloza; qabıq tərkibi: hipromelloza, natrium lauril sulfat, talk, makroqol 6000.
Farmakoloji xüsusiyyətləri
Farmakodinamikası
Dərmanın aktiv maddəsi tioktik (alfa-lipoik) turşudur. Sərbəst radikalları bağlayan endogen antioksidantdır. Tioktik turşu bədəndə alfa-keto turşularının oksidləşdirici dekarboksilləşməsi zamanı əmələ gəlir. O, mitoxondriyadakı multiferment komplekslərinin koenzimidir və alfa-keto turşularının və piruvik turşunun oksidləşdirici dekarboksilləşməsində iştirak edir.
Alfa lipoik turşusu qanda qlükoza səviyyəsini azaltmağa, qaraciyərdə glikogen konsentrasiyasını artırmağa və insulin müqavimətini aradan qaldırmağa kömək edir. Təsir mexanizminə görə B vitaminlərinə yaxındır.
Tioktik turşu karbohidrat və lipid mübadiləsini tənzimləyir, qaraciyər funksiyasını yaxşılaşdırır və xolesterin mübadiləsini stimullaşdırır. Hipolipidemik, hipoqlikemik, hepatoprotektiv və hipokolesterolemik təsirlərə malikdir. Neyronun qidalanmasını yaxşılaşdırmağa kömək edir.
Alfa-lipoik turşunun megluminik duzunu (neytral reaksiyaya malikdir) venadaxili tətbiq üçün məhlullarda istifadə edərkən, yan təsirlərin şiddətini azaltmaq olar.
Farmakokinetikası
Ağızdan tətbiq edildikdə, tioktik turşu mədə-bağırsaq traktından tez və tamamilə sorulur. Qida ilə eyni vaxtda qəbul edildikdə, dərmanın udulması azalır. Bioavailability 30% təşkil edir. Aktiv maddənin maksimum konsentrasiyasına nail olmaq üçün 40 ilə 60 dəqiqə çəkir.
Tioktik turşu qaraciyərdən ilk keçid təsirinə məruz qalır. İki yolla metabolizə olunur: konjugasiya və yan zəncirin oksidləşməsi ilə.
Paylanma həcmi təxminən 450 ml/kq təşkil edir. Qəbul edilən dozanın 80-90%-ə qədəri böyrəklər tərəfindən metabolitlər şəklində və dəyişməz olaraq xaric olunur. Yarımxaricolma dövrü 20 ilə 50 dəqiqə arasında dəyişir. Dərmanın ümumi plazma klirensi 10-15 ml/dəq təşkil edir.
Tioqammanın venadaxili yeridilməsi ilə maksimal plazma konsentrasiyasına çatma vaxtı 10-11 dəqiqə, maksimal plazma konsentrasiyası isə 25-38 mkq/ml təşkil edir. AUC (konsentrasiya-zaman əyrisi altındakı sahə) təxminən 5 mkq/saat/ml təşkil edir.
İstifadəyə göstərişlər
Tioqamma polineyropatiyanın (diabet və alkoqollu) müalicəsi üçün nəzərdə tutulmuş bir dərmandır.
Əks göstərişlər
- irsi qalaktoza qarşı dözümsüzlük, laktaza çatışmazlığı və ya qlükoza-qalaktoza malabsorbsiyası (tabletlər üçün);
- 18 yaşdan kiçik yaş;
- hamiləlik;
- ana südü ilə qidalanma dövrü;
- dərmanın komponentlərinə qarşı yüksək həssaslıq.
Tioqammanın istifadəsi üçün göstərişlər: üsul və dozaj
İnfuziya üçün məhlul və infuziya üçün məhlul hazırlamaq üçün konsentrat
Konsentratdan hazırlananlar da daxil olmaqla məhlul venadaxili yeridilir.
Tioqammanın gündəlik dozası 600 mq (1 şüşə məhlul və ya 1 ampula konsentrat) təşkil edir.
Dərman 30 dəqiqə ərzində tətbiq olunur (dəqiqədə təxminən 1,7 ml sürətlə).
Konsentratdan məhlulun hazırlanması: 1 ampulün tərkibini 50-250 ml 0,9% natrium xlorid məhlulu ilə qarışdırın. Hazırlandıqdan dərhal sonra məhlul daxil olan işıqdan qoruyucu qutu ilə örtülməlidir. 6 saatdan çox olmayan yerdə saxlayın.
Hazırlanmış məhluldan istifadə edərkən, şüşəni karton qablaşdırmadan çıxarın və dərhal işıqdan qoruyucu qutu ilə örtün. İnfuziya birbaşa flakondan aparılmalıdır.
Müalicə müddəti 2-4 həftədir. Terapiyaya davam etmək lazımdırsa, xəstə dərmanın tablet formasına köçürülür.
Filmlə örtülmüş tabletlər
Tabletlər boş bir mədədə şifahi olaraq qəbul edilməlidir: tam udulmalı və kifayət qədər maye ilə yuyulmalıdır.
Tioqammanın tövsiyə olunan dozası gündə 600 mq (1 tablet) təşkil edir.
Müalicə müddəti xəstəliyin şiddətindən asılı olaraq 30-60 gündür.
Lazım gələrsə, ildə 2-3 dəfə təkrar kurslar keçirilə bilər.
Yan təsirlər
Həll və konsentrat
Tioqamma ümumiyyətlə yaxşı tolere edilir. Nadir hallarda, təcrid olunmuş hallar da daxil olmaqla, aşağıdakı yan təsirlər baş verir:
- endokrin sistemdən: qanda qlükoza konsentrasiyasının azalması (görmə pozğunluqları, artan tərləmə, başgicəllənmə, baş ağrısı);
- mərkəzi sinir sistemindən: dad hisslərinin pozulması və ya dəyişməsi, konvulsiyalar, epileptik tutmalar;
- hematopoetik sistemdən: hemorragik döküntü (purpura), trombositopeniya, tromboflebit, dəri və selikli qişalarda dəqiq qanaxmalar;
- dəri və dərialtı toxumadan: ekzema, qaşınma, döküntü;
- görmə orqanından: diplopiya;
- allergik reaksiyalar: ürtiker, anafilaktik şokun inkişafına qədər sistemik reaksiyalar (narahatlıq, ürəkbulanma, qaşınma);
- yerli reaksiyalar: hiperemiya, qıcıqlanma, şişkinlik;
- digər: dərmanın sürətli tətbiqi halında - nəfəs almaqda çətinlik, kəllədaxili təzyiqin artması (başda ağırlıq hissi yaranır).
Filmlə örtülmüş tabletlər
Tioqamma ümumiyyətlə yaxşı tolere edilir. Nadir hallarda, təcrid olunmuş hallar da daxil olmaqla, aşağıdakı yan təsirlər baş verir:
- allergik reaksiyalar: ürtiker, dəri döküntüsü, qaşınma, anafilaktik şokun inkişafına qədər sistemik reaksiyalar;
- həzm sistemindən: qarın ağrısı, ürəkbulanma, ishal, qusma;
- endokrin sistemdən: qanda qlükoza konsentrasiyasının azalması (görmə pozğunluqları, tərləmə, başgicəllənmə, baş ağrısı).
Həddindən artıq doza
Tioktik turşunun həddindən artıq dozası aşağıdakı simptomlara səbəb olur: baş ağrısı, ürəkbulanma və qusma. Alkoqol ilə birlikdə 10-40 q tioqamma qəbul edərkən, ağır intoksikasiya, hətta ölüm halları bildirildi.
Dərmanın kəskin həddindən artıq dozası halında, adətən laktik asidoz və ümumiləşdirilmiş konvulsiyalarla müşayiət olunan qarışıqlıq və ya psixomotor təşviqat baş verir. Hemoliz, rabdomiyoliz, hipoqlikemiya, sümük iliyinin supressiyası, yayılmış damardaxili laxtalanma, multiorqan çatışmazlığı və şok halları təsvir edilmişdir.
Müalicə simptomatikdir. Tioktik turşu üçün xüsusi antidot yoxdur.
Xüsusi Təlimatlar
Müalicə zamanı (və xüsusilə ilkin mərhələdə) şəkərli diabet xəstələri qanda qlükoza konsentrasiyasına nəzarət etməli və zəruri hallarda insulinin və ya oral hipoqlikemik dərmanın dozasını tənzimləməlidirlər.
Tioqamma ilə müalicə zamanı alkoqollu içkilər qəbul edilməməlidir, çünki etanol tioktik turşunun terapevtik təsirini azaldır və neyropatiyanın inkişafına və irəliləməsinə kömək edir.
Hər tabletdə 49 mq laktoza monohidrat var ki, bu da ən azı 0,0041 çörək vahidinə uyğundur.
Tioktik turşu potensial təhlükəli mexanizmləri idarə etmək və ya avtomobil idarə etmək qabiliyyətinə təsir göstərmir.
Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadə edin
Dərmanın hamilə və laktasiya edən qadınlarda istifadəsi qadağandır.
Uşaqlıqda istifadə edin
Təlimatlara əsasən, Tioqamma 18 yaşdan kiçik uşaqlar və yeniyetmələr üçün kontrendikedir.
Dərman qarşılıqlı təsirləri
- etanol və onun metabolitləri: tioktik turşunun təsiri zəifləyir;
- sisplatin: onun effektivliyi azalır;
- qlükokortikosteroidlər: onların antiinflamatuar təsiri güclənir;
- insulin, oral hipoqlikemik dərmanlar: onların təsiri güclənir.
Tioktik turşu metalları (dəmir, maqnezium) bağlayır, buna görə də onları ehtiva edən dərmanların eyni vaxtda istifadəsi zəruridirsə, dozalar arasında ən azı 2 saatlıq interval müşahidə edilməlidir.
Tioktik turşu şəkər molekulları ilə [məsələn, levuloza (fruktoza) məhlulu ilə] reaksiya verir, nəticədə az həll olunan komplekslər əmələ gəlir.
İnfuziya məhlulu şəklində Tioqamma disulfid və SH qrupları, Ringer məhlulu və dekstroza məhlulu ilə reaksiya verən məhlullarla uyğun gəlmir.
Analoqlar
Tioqammanın analoqları aşağıdakı dərmanlardır: Thioctacid BV, Lipoic acid, Thiolepta, Berlition 300, Thioctacid 600T.
Saxlama şərtləri və şərtləri
Uşaqların əli çatmayan yerdə, işıqdan qorunan yerdə, 25 °C-yə qədər temperaturda saxlayın.
Raf ömrü - 5 il.
Apteklərdən buraxılma şərtləri
Reseptlə verilir.
Tioqamma haqqında rəylər
Dərman çox vaxt diabetes mellitus və polineyropatiyaya meylli xəstələrə təyin edilir, çünki periferik sinir sisteminin xəstəlikləri üçün yaxşı bir profilaktik agentdir.
Thiogamma rəyləri qeyd edir ki, nisbətən qısa bir müalicə kursu ilə endokrin xəstəliklərin ağır nəticələrinin qarşısını almaq olar. Dərmanın istifadəsinin üstünlüyü mümkün yan təsirlərin çox nadir inkişafıdır.
Mütəxəssislər də Tioqamma haqqında müsbət danışaraq, onun terapevtik xüsusiyyətlərini, yan təsirlərin nadir inkişafını və həddindən artıq dozanın aşağı ehtimalını qeyd edirlər.
Müalicə zamanı baş verə biləcək allergik dəri reaksiyaları ən çox meylli xəstələrdə müşahidə olunur. Belə reaksiyaların qarşısını almaq üçün dərmanı istifadə etməzdən əvvəl bir allergiya testi aparmaq tövsiyə olunur.
Apteklərdə Tioqammanın qiyməti
Apteklərdə Tiogamma qiymətləri:
- filmlə örtülmüş tabletlər, 600 mq (bir paketdə 30 ədəd) - 894 rubldan;
- filmlə örtülmüş tabletlər, 600 mq (bir paketdə 60 ədəd) - 1835 rubldan;
- infuziya üçün məhlul (50 ml şüşə, 1 ədəd) - 211 rubldan;
- infuziya üçün məhlul (50 ml şüşə, 10 ədəd) – 1784 rubldan.
- infuziya üçün məhlul hazırlamaq üçün konsentrat (20 ml ampula, 10 ədəd) - 1800 rubldan.
Onlayn apteklərdə qiymətlər:
Thiogamma antioksidant və metabolik təsir göstərən bir dərmandır; karbohidrat və lipid mübadiləsini tənzimləyir.
Buraxılış forması və tərkibi
Tioqamma aşağıdakı formalarda mövcuddur:
- filmlə örtülmüş tabletlər: bikonveks, uzunsov, müxtəlif intensivlikdə ağ və ya sarı daxilolmalarla açıq sarı, hər iki tərəfdə izlər var; kəsik açıq sarı ləpəni göstərir (blisterlərdə 10 ədəd, karton paketdə 3, 6 və ya 10 blister);
- infuziya üçün məhlul: şəffaf, sarımtıl-yaşıl və ya açıq sarı maye (tünd şüşə qablarda 50 ml, karton qutuda 1 və ya 10 şüşə);
- infuziya üçün məhlul hazırlamaq üçün konsentrat: şəffaf sarımtıl-yaşıl maye (tünd şüşə ampulalarda 20 ml, karton qablarda 5 ampul, karton qutuda 1, 2 və ya 4 qab).
1 tabletin tərkibində:
- aktiv maddə: tioktik (alfa-lipoik) turşusu - 600 mq;
- köməkçi komponentlər: mikrokristal selüloz, kroskarmelloza natrium, simetikon, koloidal silikon dioksid, laktoza monohidrat, talk, maqnezium stearat, hipromelloza;
- qabıq: talk, makroqol 6000, natrium lauril sulfat, hipromelloza.
1 ml infuziya məhlulunun tərkibində:
- aktiv maddə: tiotik (alfa-lipoik) turşusu - 12 mq (1 şüşə üçün - 600 mq);
- köməkçi komponentlər: macrogol 300, meglumine (pH dəyərini düzəltmək üçün), inyeksiya üçün su.
İnfuziya üçün məhlul hazırlamaq üçün 1 ml konsentrat tərkibində:
- aktiv maddə: tioktik turşu - 30 mq (1 ampuldə - 600 mq);
- köməkçi komponentlər: macrogol 300, meglumine (pH dəyərini düzəltmək üçün), inyeksiya üçün su.
İstifadəyə göstərişlər
Tioqamma dərmanı alkoqol və diabetik polineyropatiyanın müalicəsində istifadə olunur.
Əks göstərişlər
- 18 yaşa qədər uşaqlar və yeniyetmələr;
- hamiləlik dövrü;
- ana südü ilə qidalanma dövrü;
- qlükoza-qalaktoza malabsorbsiyası, laktaza çatışmazlığı, irsi qalaktoza qarşı dözümsüzlük (tabletlər üçün);
- preparatın əsas və ya köməkçi komponentlərinə qarşı yüksək həssaslıq.
İstifadə qaydaları və dozası
Filmlə örtülmüş tabletlər
Tioqamma dərmanı tablet şəklində şifahi olaraq, boş bir mədədə, az miqdarda maye ilə qəbul edilir.
Tövsiyə olunan doza - 1 pc. (600 mq) gündə bir dəfə. Müalicə müddəti xəstəliyin şiddətindən asılıdır və 30 ilə 60 gün arasında dəyişir.
İl ərzində müalicə kursu 2-3 dəfə təkrarlana bilər.
İnfuziya üçün məhlul, infuziya üçün məhlul hazırlamaq üçün konsentrat
Tioqamma preparatı məhlul şəklində venadaxili yavaş-yavaş, 30 dəqiqə ərzində təxminən 1,7 ml/dəq sürətlə yeridilir.
Tövsiyə olunan gündəlik doza 600 mqdir (infuziya üçün 1 şüşə məhlul və ya infuziya məhlulunun hazırlanması üçün 1 ampula konsentrat). Dərman 2-4 həftə ərzində gündə bir dəfə tətbiq olunur. Bundan sonra xəstə eyni dozalarda (gündə 600 mq) Tioqammanın oral formasına keçirilə bilər.
Dərman infuziya üçün bir həll şəklində istifadəyə hazırdır. Şüşə qutudan buraxıldıqdan sonra onun təsirinə həssas olan tioktik turşuya işığın çatmasının qarşısını almaq üçün dərhal xüsusi işıqdan qoruyucu qabla örtülür. İntravenöz infuziya birbaşa şüşədən həyata keçirilir.
Tioqammanı konsentrat şəklində istifadə edərkən ilk növbədə infuziya məhlulu hazırlamalısınız. Bunun üçün bir ampul konsentratın tərkibi 50-250 ml izotonik natrium xlorid məhlulu ilə qarışdırılır. Hazırlanmış məhlul dərhal işıqdan qoruyucu çanta ilə örtülür. İnfuziya məhlulu hazırlandıqdan dərhal sonra tətbiq olunur. Onun saxlanma müddəti 6 saatdan çox deyil.
Yan təsirlər
Filmlə örtülmüş tabletlər
- həzm sistemi: qusma, ürəkbulanma, ishal, qarın ağrısı;
- mərkəzi sinir sistemi: dadın dəyişməsi və ya pozulması;
- endokrin sistem: qanda qlükoza konsentrasiyasının azalması və nəticədə hipoqlikemiya əlamətləri (baş ağrısı, başgicəllənmə, görmə pozğunluğu, tərləmənin artması);
- allergik reaksiyalar: ürtiker, qaşınma, dəri döküntüsü, sistemik reaksiyalar (anafilaktik şoka qədər).
İnfuziya üçün həll
- mərkəzi sinir sistemi: dadın dəyişməsi və ya pozulması, konvulsiyalar (epileptik tutmalara qədər);
- görmə orqanı: görünən obyektlərin bifurkasiyası;
- hematopoietik sistem: trombositopeniya, tromboflebit, hemorragik döküntü, dəri və selikli qişalarda dəqiq qanaxmalar;
- dəri və dərialtı toxuma: ekzema, qaşınma, döküntü;
- endokrin sistem: qanda qlükoza konsentrasiyasının azalması və nəticədə hipoqlikemiya əlamətləri (baş ağrısı, başgicəllənmə, görmə pozğunluğu, tərləmənin artması);
- allergik reaksiyalar: ürtiker, ürəkbulanma, qaşınma və narahatlıq şəklində sistemli reaksiyalar (anafilaktik şoka qədər);
- enjeksiyon yerində reaksiyalar: hiperemiya, qıcıqlanma və ya şişkinlik;
- digər reaksiyalar: tənəffüs çətinliyi və kəllədaxili təzyiqin artması (dərmanın sürətli tətbiqi ilə).
Xüsusi Təlimatlar
Diabetli xəstələrdə, xüsusən də dərman müalicəsinin başlanğıcında qan qlükoza səviyyəsinə nəzarət edilməlidir. Lazım gələrsə, oral hipoqlikemik agentlərin və insulinin dozaları tənzimlənir.
Hipoqlikemiya əlamətləri görünsə, Tioqamma dərhal dayandırılmalıdır.
Müalicə dövründə spirt tərkibli içkilərdən imtina etmək lazımdır, çünki spirt dərmanın effektivliyini azaldır və neyropatiyanın inkişafı və inkişafı üçün risk faktorudur.
Bir 600 mq tabletdə 0,0041 XE (çörək vahidi) azdır.
Tioqammanın birbaşa istifadəsi xəstənin nəqliyyat vasitələrini idarə etmək və ya digər potensial təhlükəli mexanizmləri idarə etmək qabiliyyətinə təsir göstərmir. Ancaq görmə pozğunluğu və başgicəllənmə kimi qan qlükoza səviyyəsinin azalması səbəbindən endokrin sistemin mümkün yan təsirlərini nəzərə almaq lazımdır.
Dərman qarşılıqlı təsirləri
Tioktik turşu qlükokortikosteroidlərlə birlikdə istifadə edildikdə, onların antiinflamatuar təsiri güclənir; sisplatin ilə - sisplatinin effektivliyi azalır; insulin və ya oral hipoqlikemik agentlərlə - onların təsiri güclənə bilər; etanol və onun metabolitləri ilə - tioktik turşunun effektivliyi azalır.
Tioqamma metalları bağlayır, buna görə də preparatı tərkibində metallar olan dərmanlarla (məsələn, maqnezium, dəmir, kalsium) birlikdə istifadə etmək olmaz. Tioktik turşu ilə bu dərmanların qəbulu arasında ən azı 2 saat fasilə olmalıdır.
İnfuziya üçün məhlulu Ringer məhlulu, dekstroza məhlulu və SH qrupları və disulfid qrupları ilə reaksiya verən məhlullarla qarışdırmaq olmaz.
Saxlama şərtləri və şərtləri
Quru yerdə 25 °C-dən çox olmayan temperaturda saxlayın. Uşaqlardan uzaq saxlayın.
Dərmanın raf ömrü 5 ildir.
Mətndə xəta tapdınız? Onu seçin və Ctrl + Enter düyməsini basın.