Tässä artikkelissa voit lukea lääkkeen käyttöohjeet Tiogamma. Esitetään sivuston kävijöiden - tämän lääkkeen kuluttajien - arvostelut sekä erikoislääkäreiden mielipiteet Thiogamman käytöstä heidän käytännössä. Pyydämme sinua ystävällisesti lisäämään arviosi lääkkeestä: auttoiko lääke vai ei auttanut pääsemään eroon taudista, mitä komplikaatioita ja sivuvaikutuksia havaittiin, joita valmistaja ei ehkä ole maininnut huomautuksessa. Thiogamman analogit olemassa olevien rakenteellisten analogien läsnä ollessa. Käyttö diabeettisen ja alkoholiperäisen polyneuropatian hoitoon aikuisilla, lapsilla sekä raskauden ja imetyksen aikana. Lääkkeen koostumus.
Tiogamma - metabolinen lääke. Tioktinen (alfa-lipoiinihappo) on endogeeninen antioksidantti (sitoutuu vapaita radikaaleja), joka syntetisoituu elimistössä alfa-ketohappojen oksidatiivisen dekarboksylaation aikana. Mitokondrioiden monientsyymikompleksien koentsyyminä se osallistuu pyruviinihapon ja alfa-ketohappojen oksidatiiviseen dekarboksylaatioon. Auttaa alentamaan veren glukoosipitoisuutta ja lisäämään maksan glykogeenipitoisuutta sekä voittamaan insuliiniresistenssin.
Osallistuu lipidien ja hiilihydraattien aineenvaihdunnan säätelyyn, vaikuttaa kolesteroliaineenvaihduntaan, parantaa maksan toimintaa, sillä on myrkkyjä poistava vaikutus raskasmetallisuolojen ja muiden myrkytysten sattuessa. Sillä on hepatoprotektiivisia, hypolipideemisiä, hypokolesteroleemisia ja hypoglykeemisiä vaikutuksia. Parantaa neuronien trofismia.
Diabetes mellituksessa tioktiinihappo parantaa endoneuriaalista verenkiertoa, nostaa glutationipitoisuuden fysiologiseen arvoon, mikä lopulta johtaa perifeeristen hermosäikeiden toiminnallisen tilan paranemiseen diabeettisessa polyneuropatiassa.
Yhdiste
Tioktiinihappo + apuaineet.
Farmakokinetiikka
Suun kautta annetun Thiogamma imeytyy nopeasti ja lähes täydellisesti maha-suolikanavasta. Kun otetaan samanaikaisesti ruoan kanssa, imeytyminen heikkenee. Biologinen hyötyosuus - 30-60% johtuen "ensikierrosta" maksan läpi. Metaboloituu maksassa sivuketjun hapettumisen ja konjugoinnin kautta. Tioktiinihappo ja sen metaboliitit erittyvät munuaisten kautta (80-90%), pieninä määrinä - muuttumattomina.
Indikaatioita
- diabeettinen polyneuropatia;
- alkoholinen polyneuropatia.
Vapautuslomakkeet
Kalvopäällysteiset tabletit 600 mg.
Infuusioliuos (tippareissa).
Konsentraatti infuusioliuoksen valmistamiseksi (injektiot injektioampulleissa).
Käyttöohjeet ja käyttötapa
Määrätty suun kautta 600 mg (1 tabletti) 1 kerran päivässä.
Tabletit otetaan tyhjään mahaan, pureskelematta, pienen nestemäärän kera.
Hoidon kesto on 30-60 päivää sairauden vakavuudesta riippuen. Hoitojakso voidaan toistaa 2-3 kertaa vuodessa.
Hoitojakson alussa lääkettä annetaan suonensisäisesti annoksella 600 mg päivässä (1 ampulli konsentraattia infuusioliuoksen valmistamiseksi tai 1 pullo infuusioliuosta) 2-4 viikon ajan. Sitten voit jatkaa lääkkeen ottamista suun kautta annoksella 600 mg päivässä.
Infuusioliuoksen valmistusta ja antamista koskevat säännöt (miten Thiogamma pistetään)
Infuusioliuoksen valmistamiseksi 1 konsentraattiampullin (sisältää 600 mg tioktiinihappoa) sisältö sekoitetaan 50-250 ml:aan 0,9-prosenttista natriumkloridiliuosta.
Välittömästi valmistuksen jälkeen infuusioliuospullo peitetään välittömästi mukana tulevalla valolta suojaavalla kotelolla, koska Tioktiinihappo on valoherkkä. Infuusioliuos tulee antaa välittömästi valmistamisen jälkeen. Valmistetun infuusioliuoksen enimmäissäilytysaika on enintään 6 tuntia.
Valmistettua infuusioliuosta käytettäessä lääkepullo poistetaan laatikosta ja peitetään välittömästi mukana tulevalla valolta suojakotelolla, koska Tioktiinihappo on valoherkkä. Infuusio valmistetaan suoraan pullosta.
Ruiskuta hitaasti, noin 1,7 ml/min, 30 minuutin aikana.
Sivuvaikutus
- havaita verenvuodot limakalvoissa, ihossa;
- trombosytopenia;
- hemorraginen ihottuma (purppura);
- tromboflebiitti;
- systeemiset reaktiot (kutina, pahoinvointi, epämukavuus) anafylaktisen sokin kehittymiseen asti;
- nokkosihottuma;
- makuaistin muutos tai häiriö;
- kouristukset aina epileptiseen kohtaukseen asti;
- diplopia;
- ekseema;
- ihottuma;
- ärsytys, punoitus tai turvotus (pistoskohdassa);
- Jos lääkettä annetaan nopeasti, kallonsisäinen paine voi nousta (päässä on raskauden tunne), hengitysvaikeudet.
Vasta-aiheet
- raskaus;
- imetysaika (imettäminen);
- alle 18-vuotiaat lapset;
- yliherkkyys tioktiinihapolle tai muille lääkkeen aineosille.
Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
Lääke Thiogamma on vasta-aiheinen raskauden ja imetyksen (imettämisen) aikana.
Käyttö lapsille
Lääke on vasta-aiheinen lapsille ja alle 18-vuotiaille nuorille.
erityisohjeet
Diabetes mellitusta sairastavien potilaiden verensokeripitoisuuksien jatkuva seuranta on välttämätöntä, erityisesti hoidon alkuvaiheessa. Joissakin tapauksissa on tarpeen pienentää insuliinin tai suun kautta otettavan hypoglykeemisen lääkkeen annosta hypoglykemian kehittymisen välttämiseksi. Jos hypoglykemian oireita ilmaantuu (huimaus, lisääntynyt hikoilu, päänsärky, näköhäiriöt, pahoinvointi), hoito on lopetettava välittömästi. Yksittäisissä tapauksissa, kun Thiogamma-lääkettä käytetään potilailla, joilla ei ole glukoositasapainoa ja joilla on vaikea yleinen tila, voi kehittyä vakavia anafylaktisia reaktioita.
Alkoholin käyttö Thiogamma-hoidon aikana vähentää terapeuttista vaikutusta ja on neuropatian kehittymiseen ja etenemiseen vaikuttava riskitekijä. Thiogamma-hoidon aikana sinun tulee pidättäytyä juomasta alkoholia.
Vaikutus kykyyn ajaa ajoneuvoja ja käyttää koneita
Thiogamma-lääkkeen käyttö ei vaikuta kykyyn ajaa ajoneuvoa tai käyttää muita mekanismeja.
Lääkkeiden yhteisvaikutukset
Tioktiinihappo vähentää sisplatiinin tehoa samanaikaisesti otettuna ja reagoi myös metallia sisältävien lääkkeiden, kuten rauta- ja magnesiumvalmisteiden, kanssa.
Tioktiinihappo reagoi sokerimolekyylien kanssa muodostaen huonosti liukenevia komplekseja, esimerkiksi levuloosiliuoksen (fruktoosi) kanssa.
Tiogamma tehostaa glukokortikosteroidien (GCS) anti-inflammatorista vaikutusta.
Tioktiinihapon ja insuliinin tai oraalisten hypoglykeemisten lääkkeiden samanaikainen käyttö voi tehostaa niiden vaikutusta.
Etanoli (alkoholi) ja sen metaboliitit heikentävät tioktiinihapon vaikutusta.
Tioktiinihappo-infuusioliuos ei ole yhteensopiva dekstroosiliuoksen, Ringerin liuoksen eikä liuosten kanssa, jotka reagoivat disulfidi- ja SH-ryhmien kanssa.
Lääkkeen Tiogamma analogit
Vaikuttavan aineen rakenteelliset analogit:
- Alfalipoiinihappo;
- Berlition 300;
- Berlition 600;
- Lipamidi tabletit;
- lipoiinihappo;
- lipotioksoni;
- neuroliponi;
- Octolipen;
- tioktasidi 600;
- Thioctacid BV;
- tiolepta;
- tioliponi;
- Espa Lipon.
Thiogamma: käyttöohjeet ja arvostelut
Latinalainen nimi: Thiogamma
ATX-koodi: A16AX01
Vaikuttava aine: Tioktiinihappo
Valmistaja: Verwag Pharma GmbH and Co. KG (Worwag Pharma GmbH & Co. KG), Böblingen, Saksa
Kuvauksen ja kuvan päivitys: 5.2.2018
Hinnat apteekeissa: alkaen 186 ruplaa.
Tiogamma on lääke, joka säätelee lipidi- ja hiilihydraattiaineenvaihduntaa.
Julkaisumuoto ja koostumus
- infuusioliuos: läpinäkyvä, vaaleankeltainen tai kellertävänvihreä (50 ml tummassa lasipullossa, 1 tai 10 pulloa pahvilaatikossa);
- konsentraatti infuusioliuoksen valmistamiseen: läpinäkyvä kellertävänvihreä liuos (20 ml tummassa lasiampullissa, 5 ampullia tarjottimessa, 1, 2 tai 4 alustaa pahvilaatikossa);
- kalvopäällysteiset tabletit: pitkulaiset, molemmin puolin kuperat, väriltään vaaleankeltaiset, valkoisia ja keltaisia inkluusioja, joiden voimakkuus vaihtelee, molemmilla puolilla merkkejä; poikkileikkauksessa on vaaleankeltainen ydin (10 kpl läpipainopakkauksessa, 3, 6 tai 10 kuplia pahvilaatikossa).
Vaikuttava aine – tioktiinihappo:
- 1 ml liuosta – 12 mg (600 mg 1 pullossa);
- 1 ml konsentraattia – 30 mg (600 mg 1 ampullissa);
- 1 tabletti - 600 mg.
- liuos: makrogoli 300, meglumiini, injektionesteisiin käytettävä vesi;
- konsentraatti: makrogoli 300, meglumiini, injektionesteisiin käytettävä vesi;
- tabletit: kolloidinen piidioksidi, kroskarmelloosinatrium, mikrokiteinen selluloosa, simetikoni (dimetikoni ja kolloidinen piidioksidi suhteessa 94:6), laktoosimonohydraatti, talkki, magnesiumstearaatti, hypromelloosi; kuoren koostumus: hypromelloosi, natriumlauryylisulfaatti, talkki, makrogoli 6000.
Farmakologiset ominaisuudet
Farmakodynamiikka
Lääkkeen vaikuttava aine on tioktinen (alfa-lipoiinihappo). Se on endogeeninen antioksidantti, joka sitoo vapaita radikaaleja. Tioktiinihappoa muodostuu elimistössä alfa-ketohappojen oksidatiivisen dekarboksylaation aikana. Se on mitokondrioiden monientsyymikompleksien koentsyymi ja osallistuu alfa-ketohappojen ja palorypälehapon oksidatiiviseen dekarboksylaatioon.
Alfalipoiinihappo auttaa alentamaan verensokeria, lisäämään glykogeenipitoisuutta maksassa ja voittamaan insuliiniresistenssin. Vaikutusmekanismin mukaan se on lähellä B-vitamiineja.
Tioktiinihappo säätelee hiilihydraatti- ja rasva-aineenvaihduntaa, parantaa maksan toimintaa ja stimuloi kolesteroliaineenvaihduntaa. Sillä on hypolipideemisiä, hypoglykeemisiä, hepatoprotektiivisia ja hypokolesteroleemisia vaikutuksia. Auttaa parantamaan hermosolujen ravintoa.
Käytettäessä alfa-lipoiinihapon meglumiinisuolaa (jolla on neutraali reaktio) suonensisäistä antoa varten tarkoitetuissa liuoksissa sivuvaikutusten vakavuutta voidaan vähentää.
Farmakokinetiikka
Suun kautta annettuna tioktiinihappo imeytyy nopeasti ja täydellisesti maha-suolikanavasta. Kun sitä otetaan samanaikaisesti ruoan kanssa, lääkkeen imeytyminen heikkenee. Biologinen hyötyosuus on 30 %. Vaikuttavan aineen enimmäispitoisuuden saavuttaminen kestää 40-60 minuuttia.
Tioktiinihappo läpäisee ensikierron maksan läpi. Metaboloituu kahdella tavalla: konjugaatiolla ja sivuketjun hapetuksella.
Jakautumistilavuus on noin 450 ml/kg. Jopa 80–90 % annetusta annoksesta erittyy munuaisten kautta metaboliitteina muuttumattomana. Puoliintumisaika on 20-50 minuuttia. Lääkkeen kokonaisplasmapuhdistuma on 10–15 ml/min.
Aika plasman huippupitoisuuden saavuttamiseen laskimonsisäisellä Thiogamma-annoksella on 10–11 minuuttia ja plasman enimmäispitoisuus on 25–38 mikrog/ml. AUC (pitoisuus-aikakäyrän alla oleva pinta-ala) on noin 5 mcg/h/ml.
Käyttöaiheet
Tiogamma on polyneuropatian (diabeteksen ja alkoholistin) hoitoon tarkoitettu lääke.
Vasta-aiheet
- perinnöllinen galaktoosi-intoleranssi, laktaasin puutos tai glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö (tableteille);
- ikä alle 18 vuotta;
- raskaus;
- imetysaika;
- yliherkkyys lääkkeen komponenteille.
Thiogamman käyttöohjeet: menetelmä ja annostus
Infuusioliuos ja konsentraatti infuusioliuoksen valmistamiseksi
Liuos, mukaan lukien konsentraatista valmistetut, annetaan suonensisäisesti.
Thiogamman vuorokausiannos on 600 mg (1 pullo liuosta tai 1 ampulli konsentraattia).
Lääkettä annetaan 30 minuutin aikana (nopeudella noin 1,7 ml minuutissa).
Liuoksen valmistus konsentraatista: sekoita 1 ampullin sisältö 50–250 ml:aan 0,9 % natriumkloridiliuosta. Liuos on välittömästi valmistuksen jälkeen peitettävä mukana tulevalla valolta suojaavalla kotelolla. Säilytä enintään 6 tuntia.
Kun käytät valmistettua liuosta, poista pullo pahvipakkauksesta ja peitä se välittömästi valolta suojakotelolla. Infuusio tulee antaa suoraan injektiopullosta.
Hoidon kesto on 2-4 viikkoa. Jos hoitoa on tarpeen jatkaa, potilas siirretään lääkkeen tablettimuotoon.
Kalvopäällysteiset tabletit
Tabletit otetaan suun kautta tyhjään mahaan: niellään kokonaisina ja pestään riittävän nesteen kera.
Suositeltu Thiogamma-annos on 600 mg (1 tabletti) päivässä.
Hoidon kesto on taudin vakavuudesta riippuen 30–60 päivää.
Tarvittaessa toistuvat kurssit voidaan suorittaa 2-3 kertaa vuodessa.
Sivuvaikutukset
Liuos ja konsentraatti
Tiogamma on yleensä hyvin siedetty. Harvoin, mukaan lukien yksittäiset tapaukset, esiintyy seuraavia sivuvaikutuksia:
- endokriiniset järjestelmät: veren glukoosipitoisuuden lasku (näköhäiriöt, lisääntynyt hikoilu, huimaus, päänsärky);
- keskushermosto: makuaistin häiriöt tai muutokset, kouristukset, epileptiset kohtaukset;
- hematopoieettisesta järjestelmästä: hemorraginen ihottuma (purppura), trombosytopenia, tromboflebiitti, tarkat verenvuodot ihossa ja limakalvoissa;
- ihosta ja ihonalaisesta kudoksesta: ekseema, kutina, ihottuma;
- näköelimestä: diplopia;
- allergiset reaktiot: urtikaria, systeemiset reaktiot (epämukavuus, pahoinvointi, kutina) anafylaktisen shokin kehittymiseen asti;
- paikalliset reaktiot: hyperemia, ärsytys, turvotus;
- muu: jos lääkettä annetaan nopeasti - hengitysvaikeudet, lisääntynyt kallonsisäinen paine (päässä esiintyy raskauden tunnetta).
Kalvopäällysteiset tabletit
Tiogamma on yleensä hyvin siedetty. Harvoin, mukaan lukien yksittäiset tapaukset, esiintyy seuraavia sivuvaikutuksia:
- allergiset reaktiot: nokkosihottuma, ihottuma, kutina, systeemiset reaktiot anafylaktisen sokin kehittymiseen asti;
- ruoansulatuskanavasta: vatsakipu, pahoinvointi, ripuli, oksentelu;
- endokriiniset järjestelmät: veren glukoosipitoisuuden lasku (näköhäiriöt, lisääntynyt hikoilu, huimaus, päänsärky).
Yliannostus
Tioktiinihapon yliannostus aiheuttaa seuraavia oireita: päänsärkyä, pahoinvointia ja oksentelua. Kun 10–40 g Thiogammaa otetaan yhdessä alkoholin kanssa, on raportoitu vakavia myrkytystapauksia, jopa kuolemaa.
Lääkkeen akuutin yliannostuksen yhteydessä ilmenee sekavuutta tai psykomotorista kiihtyneisyyttä, johon yleensä liittyy maitohappoasidoosi ja yleistyneet kouristukset. Hemolyysin, rabdomyolyysin, hypoglykemian, luuytimen suppression, disseminoituneen intravaskulaarisen hyytymisen, monielinten vajaatoiminnan ja sokin tapauksia on kuvattu.
Hoito on oireenmukaista. Tioktiinihapolle ei ole spesifistä vastalääkettä.
erityisohjeet
Diabetes mellitusta sairastavien potilaiden on hoidon aikana (ja erityisesti alkuvaiheessa) seurattava veren glukoosipitoisuutta ja tarvittaessa säädettävä insuliinin tai suun kautta otettavan hypoglykeemisen lääkkeen annosta.
Thiogamma-hoidon aikana sinun ei tule juoda alkoholijuomia, koska etanoli vähentää tioktiinihapon terapeuttista vaikutusta ja edistää neuropatian kehittymistä ja etenemistä.
Yksi tabletti sisältää 49 mg laktoosimonohydraattia, mikä vastaa vähintään 0,0041 leipäyksikköä.
Tioktiinihappo ei vaikuta kykyyn käyttää mahdollisesti vaarallisia koneita tai ajaa autoa.
Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
Lääkkeen käyttö raskaana oleville ja imettäville naisille on kielletty.
Käyttö lapsuudessa
Ohjeiden mukaan Tiogamma on vasta-aiheinen lapsille ja alle 18-vuotiaille nuorille.
Lääkkeiden yhteisvaikutukset
- etanoli ja sen metaboliitit: tioktiinihapon vaikutus heikkenee;
- sisplatiini: sen teho heikkenee;
- glukokortikosteroidit: niiden tulehdusta ehkäisevä vaikutus tehostuu;
- insuliini, oraaliset hypoglykeemiset lääkkeet: niiden vaikutus tehostuu.
Tioktiinihappo sitoo metalleja (rautaa, magnesiumia), joten jos niitä sisältävien lääkkeiden samanaikainen käyttö on välttämätöntä, annosten välillä tulee noudattaa vähintään 2 tunnin taukoa.
Tioktiinihappo reagoi sokerimolekyylien kanssa [esimerkiksi levuloosiliuoksen (fruktoosi) kanssa], jolloin muodostuu niukkaliukoisia komplekseja.
Infuusioliuoksen muodossa oleva Thiogamma ei ole yhteensopiva liuosten kanssa, jotka reagoivat disulfidi- ja SH-ryhmien kanssa, Ringerin liuoksen ja dekstroosiliuoksen kanssa.
Analogit
Thiogamman analogeja ovat seuraavat lääkkeet: Thioctacid BV, Lipoic acid, Thiolepta, Berlition 300, Thioctacid 600T.
Säilytysehdot
Säilytä lasten ulottumattomissa, valolta suojattuna, enintään 25 °C:n lämpötilassa.
Säilyvyys - 5 vuotta.
Apteekista luovuttamisen ehdot
Jaetaan reseptillä.
Arvostelut Tiogammasta
Lääkettä määrätään melko usein potilaille, joilla on diabetes mellitus ja taipumus polyneuropatiaan, koska se on hyvä ennaltaehkäisevä aine ääreishermoston sairauksille.
Thiogamman arvioissa todetaan, että suhteellisen lyhyellä hoitojaksolla voidaan estää endokriinisten sairauksien vakavat seuraukset. Lääkkeen käytön etuna on erittäin harvinainen mahdollisten sivuvaikutusten kehittyminen.
Asiantuntijat puhuvat myös myönteisesti Thiogammasta, kun he panevat merkille sen terapeuttiset ominaisuudet, sivuvaikutusten harvinaisen kehittymisen ja yliannostuksen alhaisen todennäköisyyden.
Hoidon aikana mahdollisesti ilmeneviä allergisia ihoreaktioita havaitaan useimmiten potilailla, joilla on taipumus. Tällaisten reaktioiden välttämiseksi on suositeltavaa suorittaa allergiatesti ennen lääkkeen käyttöä.
Tiogamman hinta apteekeissa
Tiogamman hinnat apteekeissa:
- kalvopäällysteiset tabletit, 600 mg (30 kpl per pakkaus) - alkaen 894 ruplaa;
- kalvopäällysteiset tabletit, 600 mg (60 kpl per pakkaus) - alkaen 1835 ruplaa;
- infuusioliuos (50 ml pullo, 1 kpl) - alkaen 211 ruplaa;
- infuusioliuos (50 ml pullo, 10 kpl) - alkaen 1 784 ruplaa.
- konsentraatti infuusioliuoksen valmistamiseksi (ampullit 20 ml, 10 kpl) - alkaen 1800 ruplaa.
Hinnat verkkoapteekeissa:
Tiogamma on lääke, jolla on antioksidanttisia ja metabolisia vaikutuksia; säätelee hiilihydraatti- ja rasva-aineenvaihduntaa.
Julkaisumuoto ja koostumus
Thiogamma on saatavana seuraavissa muodoissa:
- kalvopäällysteiset tabletit: kaksoiskuperia, pitkänomaisia, vaaleankeltaisia, valkoisia tai keltaisia, vaihtelevan voimakkuuden omaavia sulkeumia, molemmilla puolilla on jälkiä; leikkauksessa on vaaleankeltainen ydin (10 kappaletta läpipainopakkauksissa, 3, 6 tai 10 rakkulaa pahvipakkauksessa);
- infuusioliuos: läpinäkyvä, kellertävänvihreä tai vaaleankeltainen neste (50 ml tummissa lasipulloissa, 1 tai 10 pulloa pahvilaatikossa);
- konsentraatti infuusioliuoksen valmistamiseksi: läpinäkyvä kellertävänvihreä neste (20 ml tummissa lasiampulleissa, 5 ampullia pahvialustalla, 1, 2 tai 4 alustaa pahvipakkauksessa).
1 tabletti sisältää:
- vaikuttava aine: tioktinen (alfa-lipoiinihappo) - 600 mg;
- apukomponentit: mikrokiteinen selluloosa, kroskarmelloosinatrium, simetikoni, kolloidinen piidioksidi, laktoosimonohydraatti, talkki, magnesiumstearaatti, hypromelloosi;
- kuori: talkki, makrogoli 6000, natriumlauryylisulfaatti, hypromelloosi.
1 ml infuusioliuosta sisältää:
- vaikuttava aine: tioktinen (alfa-lipoiinihappo) - 12 mg (per 1 pullo - 600 mg);
- apuaineet: makrogoli 300, meglumiini (pH-arvon korjaamiseksi), injektionesteisiin käytettävä vesi.
1 ml konsentraattia infuusioliuoksen valmistamiseen sisältää:
- vaikuttava aine: tioktiinihappo - 30 mg (1 ampulli kohti - 600 mg);
- apuaineet: makrogoli 300, meglumiini (pH-arvon korjaamiseksi), injektionesteisiin käytettävä vesi.
Käyttöaiheet
Thiogamma-lääkettä käytetään alkoholismin ja diabeettisen polyneuropatian hoitoon.
Vasta-aiheet
- alle 18-vuotiaat lapset ja nuoret;
- raskausaika;
- imetysaika;
- glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö, laktaasin puutos, perinnöllinen galaktoosi-intoleranssi (tableteille);
- yliherkkyys lääkkeen pää- tai apuaineosille.
Käyttö- ja annostusohjeet
Kalvopäällysteiset tabletit
Lääke Thiogamma tabletin muodossa otetaan suun kautta, tyhjään mahaan, pienen nestemäärän kanssa.
Suositeltu annos – 1 kpl. (600 mg) kerran päivässä. Hoidon kesto riippuu taudin vakavuudesta ja vaihtelee 30-60 päivään.
Vuoden aikana hoitojakso voidaan toistaa 2-3 kertaa.
Infuusioliuos, konsentraatti infuusioliuoksen valmistamiseksi
Lääke Thiogamma liuoksen muodossa annetaan suonensisäisesti hitaasti, nopeudella noin 1,7 ml/min 30 minuutin ajan.
Suositeltu vuorokausiannos on 600 mg (1 pullo infuusionestettä tai 1 ampulli konsentraattia infuusioliuoksen valmistamiseen). Lääkettä annetaan kerran päivässä 2-4 viikon ajan. Tämän jälkeen potilas voidaan siirtää suun kautta otettavaan Thiogamma-muotoon samoilla annoksilla (600 mg päivässä).
Lääke infuusioliuoksen muodossa on käyttövalmis. Kun pullo on irrotettu laatikosta, se peitetään välittömästi erityisellä valolta suojaavalla kotelolla, joka estää valoa pääsemästä sen vaikutuksille herkän tioktiinihappoon. Laskimonsisäinen infuusio suoritetaan suoraan pullosta.
Kun käytät Thiogammaa konsentraatin muodossa, sinun on ensin valmistettava infuusioliuos. Tätä varten yhden konsentraattiampullin sisältö sekoitetaan 50–250 ml:aan isotonista natriumkloridiliuosta. Valmis liuos peitetään välittömästi valolta suojaavalla kotelolla. Infuusioliuos annetaan välittömästi valmistamisen jälkeen. Sen säilytysaika on enintään 6 tuntia.
Sivuvaikutukset
Kalvopäällysteiset tabletit
- ruoansulatusjärjestelmä: oksentelu, pahoinvointi, ripuli, vatsakipu;
- keskushermosto: makuaistin muutos tai häiriö;
- endokriiniset järjestelmät: veren glukoosipitoisuuden lasku ja siitä johtuvat hypoglykemian oireet (päänsärky, huimaus, näköhäiriöt, lisääntynyt hikoilu);
- allergiset reaktiot: urtikaria, kutina, ihottuma, systeemiset reaktiot (anafylaktiseen sokkiin asti).
Infuusioliuos
- keskushermosto: makuaistin muutos tai häiriö, kouristukset (epileptisiin kohtauksiin asti);
- näköelin: näkyvien esineiden haarautuminen;
- hematopoieettinen järjestelmä: trombosytopenia, tromboflebiitti, verenvuotoinen ihottuma, tarkat verenvuodot ihossa ja limakalvoissa;
- iho ja ihonalainen kudos: ekseema, kutina, ihottuma;
- endokriiniset järjestelmät: veren glukoosipitoisuuden lasku ja siitä johtuvat hypoglykemian oireet (päänsärky, huimaus, näköhäiriöt, lisääntynyt hikoilu);
- allergiset reaktiot: urtikaria, systeemiset reaktiot pahoinvoinnin, kutinan ja epämukavuuden muodossa (anafylaktiseen sokkiin asti);
- reaktiot pistoskohdassa: hyperemia, ärsytys tai turvotus;
- muut reaktiot: hengitysvaikeudet ja kohonnut kallonsisäinen paine (lääkkeen nopealla antamisella).
erityisohjeet
Diabetespotilaiden verensokeriarvoja tulee seurata erityisesti lääkehoidon alussa. Tarvittaessa suun kautta otettavien hypoglykeemisten aineiden ja insuliinin annoksia muutetaan.
Jos hypoglykemian oireita ilmaantuu, Thiogamma-hoito on lopetettava välittömästi.
Hoitojakson aikana on välttämätöntä pidättäytyä alkoholia sisältävien juomien juomisesta, koska alkoholi vähentää lääkkeen tehoa ja on riskitekijä neuropatian kehittymiselle ja etenemiselle.
Yksi 600 mg:n tabletti sisältää alle 0,0041 XE:tä (leipäyksikköä).
Thiogamman suora käyttö ei vaikuta potilaan kykyyn ajaa ajoneuvoja tai käyttää muita mahdollisesti vaarallisia mekanismeja. Mutta on tarpeen ottaa huomioon mahdolliset veren glukoosipitoisuuden laskun aiheuttamat sivuvaikutukset, kuten näköhäiriöt ja huimaus.
Lääkkeiden yhteisvaikutukset
Kun tioktiinihappoa käytetään yhdessä glukokortikosteroidien kanssa, niiden tulehdusta ehkäisevä vaikutus voimistuu; sisplatiinin kanssa – sisplatiinin teho vähenee; insuliinilla tai oraalisilla hypoglykeemisillä aineilla - niiden vaikutus voi lisääntyä; etanolin ja sen metaboliittien kanssa - tioktiinihapon tehokkuus vähenee.
Tiogamma sitoo metalleja, joten lääkettä ei tule käyttää yhdessä metallia sisältävien lääkkeiden kanssa (esim. magnesium, rauta, kalsium). Tioktiinihapon ja näiden lääkkeiden ottamisen välillä tulee olla vähintään 2 tunnin tauko.
Infuusioliuosta ei saa sekoittaa Ringerin liuokseen, dekstroosiliuokseen eikä liuoksiin, jotka reagoivat SH-ryhmien ja disulfidiryhmien kanssa.
Säilytysehdot
Säilytä kuivassa paikassa enintään 25 °C:n lämpötilassa. Pidä poissa lasten ulottuvilta.
Lääkkeen säilyvyysaika on 5 vuotta.
Löysitkö tekstistä virheen? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.