Οδηγίες χρήσης για ενέσεις Thiogamma

Σε αυτό το άρθρο μπορείτε να διαβάσετε τις οδηγίες χρήσης του φαρμάκου Θειογάμμα. Παρουσιάζονται κριτικές επισκεπτών του ιστότοπου - καταναλωτών αυτού του φαρμάκου, καθώς και οι απόψεις ειδικών γιατρών σχετικά με τη χρήση του Thiogamma στο ιατρείο τους. Σας παρακαλούμε να προσθέσετε ενεργά τις κριτικές σας σχετικά με το φάρμακο: εάν το φάρμακο βοήθησε ή δεν βοήθησε να απαλλαγούμε από την ασθένεια, ποιες επιπλοκές και παρενέργειες παρατηρήθηκαν, ίσως δεν αναφέρονται από τον κατασκευαστή στον σχολιασμό. Ανάλογα του Thiogamma παρουσία υφιστάμενων δομικών αναλόγων. Χρήση για τη θεραπεία της διαβητικής και αλκοολικής πολυνευροπάθειας σε ενήλικες, παιδιά, καθώς και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας. Σύνθεση του φαρμάκου.

Θειογάμμα - μεταβολικό φάρμακο. Το θειοκτικό (άλφα-λιποϊκό) οξύ είναι ένα ενδογενές αντιοξειδωτικό (δεσμεύει τις ελεύθερες ρίζες), που συντίθεται στον οργανισμό κατά την οξειδωτική αποκαρβοξυλίωση των άλφα-κετοοξέων. Ως συνένζυμο των μιτοχονδριακών πολυενζυμικών συμπλεγμάτων, συμμετέχει στην οξειδωτική αποκαρβοξυλίωση του πυροσταφυλικού οξέος και των άλφα-κετοοξέων. Βοηθά στη μείωση των συγκεντρώσεων γλυκόζης στο αίμα και στην αύξηση της περιεκτικότητας σε γλυκογόνο στο ήπαρ, καθώς και στην αντιμετώπιση της αντίστασης στην ινσουλίνη.

Συμμετέχει στη ρύθμιση του μεταβολισμού των λιπιδίων και των υδατανθράκων, επηρεάζει το μεταβολισμό της χοληστερόλης, βελτιώνει τη λειτουργία του ήπατος, έχει δράση αποτοξίνωσης σε περιπτώσεις δηλητηρίασης με άλατα βαρέων μετάλλων και άλλες δηλητηριάσεις. Έχει ηπατοπροστατευτική, υπολιπιδαιμική, υποχοληστερολαιμική και υπογλυκαιμική δράση. Βελτιώνει τον τροφισμό των νευρώνων.

Στον σακχαρώδη διαβήτη, το θειοκτικό οξύ βελτιώνει την ενδονευρική ροή του αίματος, αυξάνει την περιεκτικότητα σε γλουταθειόνη σε φυσιολογική τιμή, η οποία τελικά οδηγεί σε βελτίωση της λειτουργικής κατάστασης των περιφερικών νευρικών ινών στη διαβητική πολυνευροπάθεια.

Χημική ένωση

Θειοκτικό οξύ + έκδοχα.

Φαρμακοκινητική

Μετά την από του στόματος χορήγηση, το Thiogamma απορροφάται γρήγορα και σχεδόν πλήρως από τη γαστρεντερική οδό. Όταν λαμβάνεται ταυτόχρονα με τροφή, η απορρόφηση μειώνεται. Βιοδιαθεσιμότητα - 30-60% λόγω του φαινομένου «πρώτου περάσματος» από το ήπαρ. Μεταβολίζεται στο ήπαρ με οξείδωση και σύζευξη πλευρικής αλυσίδας. Το θειοκτικό οξύ και οι μεταβολίτες του απεκκρίνονται από τα νεφρά (80-90%), σε μικρές ποσότητες - αμετάβλητα.

Ενδείξεις

1. διαβητική πολυνευροπάθεια;
2. αλκοολική πολυνευροπάθεια.

Έντυπα έκδοσης

Επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία 600 mg.

Διάλυμα για έγχυση (σε σταγονόμετρο).

Συμπυκνωμένο διάλυμα για την παρασκευή διαλύματος προς έγχυση (ενέσεις σε αμπούλες για ένεση).

Οδηγίες χρήσης και τρόπος χρήσης

Συνταγογραφείται από το στόμα 600 mg (1 δισκίο) 1 φορά την ημέρα.

Τα δισκία λαμβάνονται με άδειο στομάχι, χωρίς μάσημα, με μικρή ποσότητα υγρού.

Η διάρκεια της θεραπείας είναι 30-60 ημέρες, ανάλογα με τη βαρύτητα της νόσου. Η πορεία της θεραπείας μπορεί να επαναληφθεί 2-3 φορές το χρόνο.

Στην αρχή της πορείας της θεραπείας, το φάρμακο χορηγείται ενδοφλεβίως σε δόση 600 mg την ημέρα (1 αμπούλα πυκνού διαλύματος για την παρασκευή διαλύματος προς έγχυση ή 1 φιάλη διαλύματος προς έγχυση) για 2-4 εβδομάδες. Στη συνέχεια, μπορείτε να συνεχίσετε να παίρνετε το φάρμακο από το στόμα σε δόση 600 mg την ημέρα.

Κανόνες για την προετοιμασία και τη χορήγηση διαλύματος έγχυσης (τρόπος ένεσης Thiogamma)

Για την παρασκευή ενός διαλύματος έγχυσης, τα περιεχόμενα 1 αμπούλας συμπυκνώματος (που περιέχει 600 mg θειοκτικού οξέος) αναμιγνύονται με 50-250 ml διαλύματος χλωριούχου νατρίου 0,9%.

Αμέσως μετά την προετοιμασία, το μπουκάλι του διαλύματος έγχυσης καλύπτεται αμέσως με την παρεχόμενη προστατευτική θήκη, επειδή Το θειοκτικό οξύ είναι φωτοευαίσθητο. Το διάλυμα προς έγχυση θα πρέπει να χορηγείται αμέσως μετά την παρασκευή. Ο μέγιστος χρόνος αποθήκευσης του παρασκευασμένου διαλύματος για έγχυση δεν είναι μεγαλύτερος από 6 ώρες.

Όταν χρησιμοποιείτε το παρασκευασμένο διάλυμα για έγχυση, η φιάλη με το φάρμακο αφαιρείται από το κουτί και καλύπτεται αμέσως με την παρεχόμενη προστατευτική θήκη, επειδή Το θειοκτικό οξύ είναι φωτοευαίσθητο. Το έγχυμα γίνεται απευθείας από τη φιάλη.

Ενέσετε αργά, περίπου 1,7 ml/min, σε διάστημα 30 λεπτών.

Παρενέργεια

1. επισημάνετε τις αιμορραγίες στους βλεννογόνους, το δέρμα.
2. θρομβοπενία;
3. αιμορραγικό εξάνθημα (πορφύρα);
4. θρομβοφλεβίτιδα?
5. συστηματικές αντιδράσεις (φαγούρα, ναυτία, δυσφορία) μέχρι την ανάπτυξη αναφυλακτικού σοκ.
6. κνίδωση;
7. αλλαγή ή διαταραχή της γευστικής αίσθησης.
8. σπασμοί μέχρι και επιληπτική κρίση.
9. διπλωπία?
10. έκζεμα;
11. εξάνθημα;
12. ερεθισμός, ερυθρότητα ή οίδημα (στο σημείο της ένεσης).
13. Σε περίπτωση ταχείας χορήγησης του φαρμάκου, μπορεί να αυξηθεί η ενδοκρανιακή πίεση (υπάρχει αίσθημα βάρους στο κεφάλι), δυσκολία στην αναπνοή.

Αντενδείξεις

1. εγκυμοσύνη;
2. περίοδος γαλουχίας (θηλασμός).
3. παιδιά κάτω των 18 ετών·
4. υπερευαισθησία στο θειοκτικό οξύ ή σε άλλα συστατικά του φαρμάκου.

Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού

Το φάρμακο Thiogamma αντενδείκνυται για χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας (θηλασμός).

Χρήση σε παιδιά

Το φάρμακο αντενδείκνυται για χρήση σε παιδιά και εφήβους κάτω των 18 ετών.

Ειδικές Οδηγίες

Σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη, είναι απαραίτητη η συνεχής παρακολούθηση των συγκεντρώσεων της γλυκόζης στο αίμα, ιδιαίτερα στο αρχικό στάδιο της θεραπείας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να μειωθεί η δόση της ινσουλίνης ή του από του στόματος υπογλυκαιμικού φαρμάκου για να αποφευχθεί η ανάπτυξη υπογλυκαιμίας. Εάν εμφανιστούν συμπτώματα υπογλυκαιμίας (ζάλη, αυξημένη εφίδρωση, πονοκέφαλος, διαταραχές της όρασης, ναυτία), η θεραπεία θα πρέπει να διακόπτεται αμέσως. Σε μεμονωμένες περιπτώσεις, κατά τη χρήση του φαρμάκου Thiogamma σε ασθενείς με έλλειψη γλυκαιμικού ελέγχου και σε σοβαρή γενική κατάσταση, μπορεί να αναπτυχθούν σοβαρές αναφυλακτικές αντιδράσεις.

Η κατανάλωση αλκοόλ κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Thiogamma μειώνει το θεραπευτικό αποτέλεσμα και αποτελεί παράγοντα κινδύνου που συμβάλλει στην ανάπτυξη και εξέλιξη της νευροπάθειας. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Thiogamma, θα πρέπει να απέχετε από την κατανάλωση αλκοόλ.

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και χειρισμού μηχανημάτων

Η χρήση του φαρμάκου Thiogamma δεν επηρεάζει την ικανότητα οδήγησης οχήματος ή χειρισμού άλλων μηχανισμών.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Το θειοκτικό οξύ μειώνει την αποτελεσματικότητα της σισπλατίνης όταν λαμβάνεται ταυτόχρονα και επίσης αντιδρά με φάρμακα που περιέχουν μέταλλα, όπως παρασκευάσματα σιδήρου και μαγνησίου.

Το θειοκτικό οξύ αντιδρά με μόρια σακχάρου, σχηματίζοντας δυσδιάλυτα σύμπλοκα, για παράδειγμα με διάλυμα λεβουλόζης (φρουκτόζη).

Το thiogamma ενισχύει την αντιφλεγμονώδη δράση των γλυκοκορτικοστεροειδών (GCS).

Με την ταυτόχρονη χρήση θειοκτικού οξέος και ινσουλίνης ή από του στόματος υπογλυκαιμικών φαρμάκων, η επίδρασή τους μπορεί να ενισχυθεί.

Η αιθανόλη (αλκοόλη) και οι μεταβολίτες της εξασθενούν την επίδραση του θειοκτικού οξέος.

Το διάλυμα έγχυσης θειοκτικού οξέος είναι ασυμβίβαστο με το διάλυμα δεξτρόζης, το διάλυμα Ringer και με διαλύματα που αντιδρούν με ομάδες δισουλφιδίου και SH.

Ανάλογα του φαρμάκου Tiogamma

Δομικά ανάλογα της δραστικής ουσίας:

1. Αλφα λιποϊκό οξύ;
2. Berlition 300;
3. Berlition 600;
4. Ταμπλέτες λιπαμιδίου;
5. Λιποϊκό οξύ;
6. Λιποθειοξόνη;
7. Neurolipon;
8. Octolipen;
9. Thioctacid 600;
10. Thioctacid BV;
11. Thiolepta;
12. Θειολίπον;
13. Espa Lipon.

Thiogamma: οδηγίες χρήσης και κριτικές

Λατινική ονομασία: Thiogamma

Κωδικός ATX: A16AX01

Δραστικό συστατικό: Θειοξικό οξύ

Κατασκευαστής: Verwag Pharma GmbH and Co. KG (Worwag Pharma GmbH & Co. KG), Böblingen, Γερμανία

Ενημέρωση περιγραφής και φωτογραφίας: 05/02/2018

Τιμές στα φαρμακεία: από 186 ρούβλια.

Το thiogamma είναι ένα φάρμακο που ρυθμίζει το μεταβολισμό των λιπιδίων και των υδατανθράκων.

Μορφή απελευθέρωσης και σύνθεση

1. διάλυμα προς έγχυση: διαφανές, ανοιχτό κίτρινο ή κιτρινοπράσινο (50 ml σε σκούρο γυάλινο μπουκάλι, 1 ή 10 φιάλες σε κουτί από χαρτόνι).
2. πυκνό διάλυμα για την παρασκευή διαλύματος προς έγχυση: ένα διαφανές κιτρινοπράσινο διάλυμα (20 ml σε σκούρα γυάλινη αμπούλα, 5 φύσιγγες σε δίσκο, 1, 2 ή 4 δίσκοι σε κουτί από χαρτόνι).
3. Επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία: επιμήκη, κυρτά και στις δύο πλευρές, ανοιχτό κίτρινο χρώμα με λευκά και κίτρινα εγκλείσματα ποικίλης έντασης, με σημάδια και στις δύο πλευρές. μια διατομή δείχνει έναν ανοιχτό κίτρινο πυρήνα (10 τεμάχια σε μια κυψέλη, 3, 6 ή 10 κυψέλες σε κουτί από χαρτόνι).

Δραστική ουσία – θειοκτικό οξύ:

1. 1 ml διαλύματος – 12 mg (600 mg σε 1 φιάλη).
2. 1 ml συμπυκνώματος - 30 mg (600 mg σε 1 αμπούλα).
3. 1 δισκίο – 600 mg.

1. διάλυμα: macrogol 300, μεγλουμίνη, ύδωρ για ένεση.
2. συμπύκνωμα: macrogol 300, μεγλουμίνη, ύδωρ για ένεση.
3. δισκία: κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου, νατριούχος κροσκαρμελλόζη, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη, σιμεθικόνη (διμεθικόνη και κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου σε αναλογία 94:6), μονοϋδρική λακτόζη, τάλκης, στεατικό μαγνήσιο, υπρομελλόζη. Σύνθεση κελύφους: υπρομελλόζη, λαυρυλοθειικό νάτριο, τάλκης, μακρογόλη 6000.

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Φαρμακοδυναμική

Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι το θειοκτικό (άλφα-λιποϊκό) οξύ. Είναι ένα ενδογενές αντιοξειδωτικό που δεσμεύει τις ελεύθερες ρίζες. Το θειοκτικό οξύ σχηματίζεται στο σώμα κατά την οξειδωτική αποκαρβοξυλίωση των άλφα-κετοοξέων. Είναι ένα συνένζυμο πολυενζυμικών συμπλεγμάτων στα μιτοχόνδρια και εμπλέκεται στην οξειδωτική αποκαρβοξυλίωση των άλφα-κετοοξέων και του πυροσταφυλικού οξέος.

Το άλφα λιποϊκό οξύ βοηθά στη μείωση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα, στην αύξηση των συγκεντρώσεων γλυκογόνου στο ήπαρ και στην υπερνίκηση της αντίστασης στην ινσουλίνη. Σύμφωνα με τον μηχανισμό δράσης του, είναι κοντά στις βιταμίνες του συμπλέγματος Β.

Το θειοκτικό οξύ ρυθμίζει τον μεταβολισμό των υδατανθράκων και των λιπιδίων, βελτιώνει τη λειτουργία του ήπατος και διεγείρει το μεταβολισμό της χοληστερόλης. Έχει υπολιπιδαιμική, υπογλυκαιμική, ηπατοπροστατευτική και υποχοληστερολαιμική δράση. Βοηθά στη βελτίωση της διατροφής των νευρώνων.

Όταν χρησιμοποιείται το μεγλουμινικό άλας του άλφα-λιποϊκού οξέος (έχει ουδέτερη αντίδραση) σε διαλύματα για ενδοφλέβια χορήγηση, η σοβαρότητα των παρενεργειών μπορεί να μειωθεί.

Φαρμακοκινητική

Όταν χορηγείται από το στόμα, το θειοκτικό οξύ απορροφάται γρήγορα και πλήρως από το γαστρεντερικό σωλήνα. Όταν λαμβάνεται ταυτόχρονα με τροφή, η απορρόφηση του φαρμάκου μειώνεται. Η βιοδιαθεσιμότητα είναι 30%. Για να επιτευχθεί η μέγιστη συγκέντρωση της δραστικής ουσίας, χρειάζονται από 40 έως 60 λεπτά.

Το θειοκτικό οξύ υφίσταται μια επίδραση πρώτης διέλευσης μέσω του ήπατος. Μεταβολίζεται με δύο τρόπους: με σύζευξη και με οξείδωση της πλευρικής αλυσίδας.

Ο όγκος κατανομής είναι περίπου 450 ml/kg. Έως και 80-90% της δόσης που λαμβάνεται απεκκρίνεται από τα νεφρά με τη μορφή μεταβολιτών και αμετάβλητο. Ο χρόνος ημιζωής κυμαίνεται από 20 έως 50 λεπτά. Η συνολική κάθαρση του φαρμάκου από το πλάσμα είναι 10–15 ml/min.

Ο χρόνος για την επίτευξη της μέγιστης συγκέντρωσης στο πλάσμα με την ενδοφλέβια χορήγηση του Thiogamma είναι 10–11 λεπτά και η μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα είναι 25–38 mcg/ml. Η AUC (περιοχή κάτω από την καμπύλη συγκέντρωσης-χρόνου) είναι περίπου 5 mcg/h/ml.

Ενδείξεις χρήσης

Το thiogamma είναι φάρμακο που προορίζεται για τη θεραπεία της πολυνευροπάθειας (διαβητικής και αλκοολικής).

Αντενδείξεις

1. κληρονομική δυσανεξία στη γαλακτόζη, ανεπάρκεια λακτάσης ή δυσαπορρόφηση γλυκόζης-γαλακτόζης (για δισκία).
2. ηλικία κάτω των 18 ετών·
3. εγκυμοσύνη;
4. περίοδος θηλασμού?
5. υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου.

Οδηγίες χρήσης του Thiogamma: μέθοδος και δοσολογία

Διάλυμα προς έγχυση και πυκνό διάλυμα για την παρασκευή διαλύματος προς έγχυση

Το διάλυμα, συμπεριλαμβανομένων αυτών που παρασκευάζονται από συμπύκνωμα, χορηγείται ενδοφλεβίως.

Η ημερήσια δόση του Thiogamma είναι 600 mg (1 φιάλη διαλύματος ή 1 αμπούλα συμπυκνώματος).

Το φάρμακο χορηγείται σε διάστημα 30 λεπτών (με ρυθμό περίπου 1,7 ml ανά λεπτό).

Παρασκευή διαλύματος από το συμπύκνωμα: αναμίξτε το περιεχόμενο 1 αμπούλας με 50–250 ml διαλύματος χλωριούχου νατρίου 0,9%. Αμέσως μετά την προετοιμασία, το διάλυμα θα πρέπει να καλυφθεί αμέσως με την παρεχόμενη προστατευτική θήκη. Αποθηκεύστε για όχι περισσότερο από 6 ώρες.

Όταν χρησιμοποιείτε το παρασκευασμένο διάλυμα, αφαιρέστε το μπουκάλι από τη χάρτινη συσκευασία και καλύψτε το αμέσως με μια προστατευτική θήκη από το φως. Η έγχυση πρέπει να γίνεται απευθείας από το φιαλίδιο.

Η διάρκεια της θεραπείας είναι 2-4 εβδομάδες. Εάν είναι απαραίτητο να συνεχιστεί η θεραπεία, ο ασθενής μεταφέρεται στη μορφή δισκίου του φαρμάκου.

Επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία

Τα δισκία πρέπει να λαμβάνονται από το στόμα με άδειο στομάχι: να καταπίνονται ολόκληρα και να ξεπλένονται με αρκετό υγρό.

Η συνιστώμενη δόση του Thiogamma είναι 600 mg (1 δισκίο) την ημέρα.

Η διάρκεια της θεραπείας, ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου, είναι 30-60 ημέρες.

Εάν είναι απαραίτητο, επαναλαμβανόμενα μαθήματα μπορούν να πραγματοποιηθούν 2-3 φορές το χρόνο.

Παρενέργειες

Διάλυμα και συμπύκνωση

Το thiogamma είναι γενικά καλά ανεκτό. Σπάνια, συμπεριλαμβανομένων μεμονωμένων περιπτώσεων, εμφανίζονται οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

1. από το ενδοκρινικό σύστημα: μειωμένη συγκέντρωση γλυκόζης στο αίμα (διαταραχές της όρασης, αυξημένη εφίδρωση, ζάλη, πονοκέφαλος).
2. από το κεντρικό νευρικό σύστημα: διαταραχή ή αλλαγή στις αισθήσεις γεύσης, σπασμοί, επιληπτικές κρίσεις.
3. από το αιμοποιητικό σύστημα: αιμορραγικό εξάνθημα (πορφύρα), θρομβοπενία, θρομβοφλεβίτιδα, ακριβείς αιμορραγίες στο δέρμα και τους βλεννογόνους.
4. από το δέρμα και τον υποδόριο ιστό: έκζεμα, κνησμός, εξάνθημα.
5. από το όργανο της όρασης: διπλωπία.
6. αλλεργικές αντιδράσεις: κνίδωση, συστηματικές αντιδράσεις (ενόχληση, ναυτία, κνησμός) μέχρι την ανάπτυξη αναφυλακτικού σοκ.
7. τοπικές αντιδράσεις: υπεραιμία, ερεθισμός, οίδημα.
8. άλλο: σε περίπτωση ταχείας χορήγησης του φαρμάκου - δυσκολία στην αναπνοή, αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση (εμφανίζεται αίσθημα βάρους στο κεφάλι).

Επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία

Το thiogamma είναι γενικά καλά ανεκτό. Σπάνια, συμπεριλαμβανομένων μεμονωμένων περιπτώσεων, εμφανίζονται οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

1. αλλεργικές αντιδράσεις: κνίδωση, δερματικό εξάνθημα, κνησμός, συστηματικές αντιδράσεις μέχρι την ανάπτυξη αναφυλακτικού σοκ.
2. από το πεπτικό σύστημα: κοιλιακό άλγος, ναυτία, διάρροια, έμετος.
3. από το ενδοκρινικό σύστημα: μειωμένη συγκέντρωση γλυκόζης στο αίμα (διαταραχές της όρασης, αυξημένη εφίδρωση, ζάλη, πονοκέφαλος).

Υπερβολική δόση

Η υπερβολική δόση θειοκτικού οξέος προκαλεί τα ακόλουθα συμπτώματα: πονοκέφαλο, ναυτία και έμετο. Κατά τη λήψη 10–40 g Thiogamma σε συνδυασμό με αλκοόλ, έχουν αναφερθεί περιπτώσεις σοβαρής δηλητηρίασης, ακόμη και θανάτου.

Σε περίπτωση οξείας υπερδοσολογίας του φαρμάκου, εμφανίζεται σύγχυση ή ψυχοκινητική διέγερση, που συνήθως συνοδεύεται από γαλακτική οξέωση και γενικευμένους σπασμούς. Έχουν περιγραφεί περιπτώσεις αιμόλυσης, ραβδομυόλυσης, υπογλυκαιμίας, καταστολής του μυελού των οστών, διάχυτης ενδαγγειακής πήξης, πολυοργανικής ανεπάρκειας και καταπληξίας.

Η θεραπεία είναι συμπτωματική. Δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο για το θειοκτικό οξύ.

Ειδικές Οδηγίες

Οι ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη κατά τη διάρκεια της θεραπείας (και ιδιαίτερα στο αρχικό στάδιο) πρέπει να παρακολουθούν τη συγκέντρωση της γλυκόζης στο αίμα και, εάν είναι απαραίτητο, να προσαρμόσουν τη δόση της ινσουλίνης ή ενός από του στόματος υπογλυκαιμικού φαρμάκου.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Thiogamma, δεν πρέπει να πίνετε αλκοολούχα ποτά, καθώς η αιθανόλη μειώνει τη θεραπευτική δράση του θειοκτικού οξέος και προάγει την ανάπτυξη και εξέλιξη της νευροπάθειας.

Κάθε δισκίο περιέχει 49 mg μονοϋδρικής λακτόζης, που αντιστοιχεί σε τουλάχιστον 0,0041 μονάδες ψωμιού.

Το θειοξικό οξύ δεν επηρεάζει την ικανότητα χειρισμού δυνητικά επικίνδυνων μηχανημάτων ή οδήγησης αυτοκινήτου.

Χρήση κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία

Το φάρμακο απαγορεύεται για χρήση σε έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες.

Χρήση στην παιδική ηλικία

Σύμφωνα με τις οδηγίες, το Tiogamma αντενδείκνυται για παιδιά και εφήβους κάτω των 18 ετών.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

1. αιθανόλη και οι μεταβολίτες της: η επίδραση του θειοκτικού οξέος εξασθενεί.
2. σισπλατίνη: η αποτελεσματικότητά της μειώνεται.
3. γλυκοκορτικοστεροειδή: η αντιφλεγμονώδης δράση τους ενισχύεται.
4. ινσουλίνη, από του στόματος υπογλυκαιμικά φάρμακα: η επίδρασή τους ενισχύεται.

Το θειοκτικό οξύ δεσμεύει μέταλλα (σίδηρο, μαγνήσιο), επομένως, εάν είναι απαραίτητη η ταυτόχρονη χρήση φαρμάκων που τα περιέχουν, θα πρέπει να τηρούνται μεσοδιαστήματα τουλάχιστον 2 ωρών μεταξύ των δόσεων.

Το θειοκτικό οξύ αντιδρά με μόρια σακχάρου [για παράδειγμα, με ένα διάλυμα λεβουλόζης (φρουκτόζη)], με αποτέλεσμα τον σχηματισμό συμπλεγμάτων με φειδώ διαλυτά.

Με τη μορφή διαλύματος έγχυσης, το Thiogamma είναι ασυμβίβαστο με διαλύματα που αντιδρούν με δισουλφιδικές και SH ομάδες, διάλυμα Ringer και διάλυμα δεξτρόζης.

Ανάλογα

Ανάλογα του Thiogamma είναι τα ακόλουθα φάρμακα: Thioctacid BV, Lipoic acid, Thiolepta, Berlition 300, Thioctacid 600T.

Όροι και προϋποθέσεις αποθήκευσης

Φυλάσσεται μακριά από παιδιά, προστατευμένο από το φως, σε θερμοκρασίες έως 25 °C.

Διάρκεια ζωής - 5 χρόνια.

Προϋποθέσεις χορήγησης από τα φαρμακεία

Χορηγείται με ιατρική συνταγή.

Κριτικές για το Tiogamma

Το φάρμακο συνταγογραφείται αρκετά συχνά σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη και με προδιάθεση για πολυνευροπάθεια, καθώς είναι καλός προφυλακτικός παράγοντας για ασθένειες του περιφερικού νευρικού συστήματος.

Οι κριτικές του Thiogamma σημειώνουν ότι με μια σχετικά σύντομη πορεία θεραπείας, μπορούν να προληφθούν οι σοβαρές συνέπειες των ενδοκρινικών παθήσεων. Το πλεονέκτημα της χρήσης του φαρμάκου είναι η πολύ σπάνια ανάπτυξη πιθανών παρενεργειών.

Οι ειδικοί μιλούν επίσης θετικά για το Thiogamma, σημειώνοντας τις θεραπευτικές του ιδιότητες, τη σπάνια ανάπτυξη παρενεργειών και τη χαμηλή πιθανότητα υπερδοσολογίας.

Οι αλλεργικές δερματικές αντιδράσεις που μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της θεραπείας παρατηρούνται συχνότερα σε ασθενείς με προδιάθεση. Για να αποφευχθούν τέτοιες αντιδράσεις, συνιστάται η διεξαγωγή ενός τεστ αλλεργίας πριν από τη χρήση του φαρμάκου.

Τιμή για το Tiogamma στα φαρμακεία

Τιμές για το Tiogamma στα φαρμακεία:

1. επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία, 600 mg (30 τεμάχια ανά συσκευασία) - από 894 ρούβλια.
2. επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία, 600 mg (60 τεμάχια ανά συσκευασία) - από 1835 ρούβλια.
3. διάλυμα για έγχυση (φιάλη 50 ml, 1 τεμ.) - από 211 ρούβλια.
4. διάλυμα για έγχυση (φιάλη 50 ml, 10 τεμ.) - από 1.784 ρούβλια.
5. συμπύκνωμα για την παρασκευή διαλύματος προς έγχυση (φύσιγγες 20 ml, 10 τεμ.) - από 1800 ρούβλια.

Τιμές σε διαδικτυακά φαρμακεία:

Το thiogamma είναι ένα φάρμακο με αντιοξειδωτική και μεταβολική δράση. ρυθμίζει τον μεταβολισμό των υδατανθράκων και των λιπιδίων.

Μορφή απελευθέρωσης και σύνθεση

Το Thiogamma διατίθεται στις ακόλουθες μορφές:

1. επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία: αμφίκυρτα, επιμήκη, ανοιχτό κίτρινο με λευκά ή κίτρινα εγκλείσματα ποικίλης έντασης, υπάρχουν σημάδια και στις δύο πλευρές. η τομή δείχνει έναν ανοιχτό κίτρινο πυρήνα (10 τεμάχια σε κυψέλες, 3, 6 ή 10 κυψέλες σε συσκευασία από χαρτόνι).
2. διάλυμα για έγχυση: διαφανές, κιτρινοπράσινο ή ανοιχτό κίτρινο υγρό (50 ml σε σκούρες γυάλινες φιάλες, 1 ή 10 φιάλες σε κουτί από χαρτόνι).
3. πυκνό διάλυμα για την παρασκευή διαλύματος προς έγχυση: διαφανές κιτρινοπράσινο υγρό (20 ml σε σκούρες γυάλινες φύσιγγες, 5 φύσιγγες σε δίσκους από χαρτόνι, 1, 2 ή 4 δίσκοι σε συσκευασία από χαρτόνι).

1 δισκίο περιέχει:

1. δραστικό συστατικό: θειοκτικό (άλφα-λιποϊκό) οξύ – 600 mg.
2. βοηθητικά συστατικά: μικροκρυσταλλική κυτταρίνη, νατριούχος κροσκαρμελλόζη, σιμεθικόνη, κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου, μονοϋδρική λακτόζη, τάλκης, στεατικό μαγνήσιο, υπρομελλόζη.
3. κέλυφος: τάλκης, μακρογόλη 6000, λαυρυλοθειικό νάτριο, υπρομελλόζη.

1 ml διαλύματος προς έγχυση περιέχει:

1. δραστικό συστατικό: θειοκτικό (άλφα-λιποϊκό) οξύ – 12 mg (ανά 1 φιάλη – 600 mg).
2. βοηθητικά συστατικά: macrogol 300, μεγλουμίνη (για τη διόρθωση της τιμής του pH), ύδωρ για ένεση.

1 ml πυκνού διαλύματος για την παρασκευή διαλύματος προς έγχυση περιέχει:

1. δραστικό συστατικό: θειοκτικό οξύ – 30 mg (ανά 1 φύσιγγα – 600 mg).
2. βοηθητικά συστατικά: macrogol 300, μεγλουμίνη (για τη διόρθωση της τιμής του pH), ύδωρ για ένεση.

Ενδείξεις χρήσης

Το φάρμακο Thiogamma χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της αλκοολικής και διαβητικής πολυνευροπάθειας.

Αντενδείξεις

1. παιδιά και έφηβοι ηλικίας έως 18 ετών·
2. περίοδος εγκυμοσύνης?
3. περίοδος θηλασμού?
4. δυσαπορρόφηση γλυκόζης-γαλακτόζης, ανεπάρκεια λακτάσης, κληρονομική δυσανεξία στη γαλακτόζη (για δισκία).
5. υπερευαισθησία στα κύρια ή βοηθητικά συστατικά του φαρμάκου.

Οδηγίες χρήσης και δοσολογία

Επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία

Το φάρμακο Thiogamma σε μορφή δισκίου λαμβάνεται από το στόμα, με άδειο στομάχι, με μικρή ποσότητα υγρού.

Συνιστώμενη δόση – 1 τεμ. (600 mg) μία φορά την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου και κυμαίνεται από 30 έως 60 ημέρες.

Κατά τη διάρκεια του έτους, η πορεία της θεραπείας μπορεί να επαναληφθεί 2-3 φορές.

Διάλυμα προς έγχυση, πυκνό διάλυμα για την παρασκευή διαλύματος προς έγχυση

Το φάρμακο Thiogamma σε μορφή διαλύματος χορηγείται ενδοφλεβίως αργά, με ρυθμό περίπου 1,7 ml/min για 30 λεπτά.

Η συνιστώμενη ημερήσια δόση είναι 600 mg (1 φιάλη διαλύματος προς έγχυση ή 1 φύσιγγα πυκνό διάλυμα για την παρασκευή διαλύματος έγχυσης). Το φάρμακο χορηγείται μία φορά την ημέρα για 2-4 εβδομάδες. Μετά από αυτό ο ασθενής μπορεί να μεταφερθεί στην από του στόματος μορφή του Thiogamma στις ίδιες δόσεις (600 mg την ημέρα).

Το φάρμακο με τη μορφή διαλύματος προς έγχυση είναι έτοιμο για χρήση. Μετά την απελευθέρωση της φιάλης από το κουτί, καλύπτεται αμέσως με ειδική θήκη προστασίας από το φως για να μην φτάσει το φως στο θειοκτικό οξύ, το οποίο είναι ευαίσθητο στις επιδράσεις του. Η ενδοφλέβια έγχυση πραγματοποιείται απευθείας από τη φιάλη.

Όταν χρησιμοποιείτε το Thiogamma σε μορφή συμπυκνώματος, πρέπει πρώτα να προετοιμάσετε ένα διάλυμα έγχυσης. Για να γίνει αυτό, τα περιεχόμενα μιας αμπούλας συμπυκνώματος αναμιγνύονται με 50–250 ml ισοτονικού διαλύματος χλωριούχου νατρίου. Το παρασκευασμένο διάλυμα καλύπτεται αμέσως με προστατευτική θήκη από το φως. Το διάλυμα έγχυσης χορηγείται αμέσως μετά την παρασκευή. Η διάρκεια αποθήκευσης του δεν υπερβαίνει τις 6 ώρες.

Παρενέργειες

Επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία

1. πεπτικό σύστημα: έμετος, ναυτία, διάρροια, κοιλιακό άλγος.
2. κεντρικό νευρικό σύστημα: αλλαγή ή διαταραχή της γεύσης.
3. ενδοκρινικό σύστημα: μείωση της συγκέντρωσης γλυκόζης στο αίμα και τα προκύπτοντα συμπτώματα υπογλυκαιμίας (πονοκέφαλος, ζάλη, διαταραχές της όρασης, αυξημένη εφίδρωση).
4. αλλεργικές αντιδράσεις: κνίδωση, κνησμός, δερματικό εξάνθημα, συστηματικές αντιδράσεις (μέχρι αναφυλακτικό σοκ).

Διάλυμα για έγχυση

1. κεντρικό νευρικό σύστημα: αλλαγή ή διαταραχή της γεύσης, σπασμοί (μέχρι επιληπτικές κρίσεις).
2. όργανο όρασης: διχοτόμηση ορατών αντικειμένων.
3. αιμοποιητικό σύστημα: θρομβοπενία, θρομβοφλεβίτιδα, αιμορραγικό εξάνθημα, ακριβείς αιμορραγίες στο δέρμα και τους βλεννογόνους.
4. δέρμα και υποδόριος ιστός: έκζεμα, κνησμός, εξάνθημα.
5. ενδοκρινικό σύστημα: μείωση της συγκέντρωσης γλυκόζης στο αίμα και τα προκύπτοντα συμπτώματα υπογλυκαιμίας (πονοκέφαλος, ζάλη, διαταραχές της όρασης, αυξημένη εφίδρωση).
6. αλλεργικές αντιδράσεις: κνίδωση, συστηματικές αντιδράσεις με τη μορφή ναυτίας, κνησμού και δυσφορίας (μέχρι αναφυλακτικό σοκ).
7. αντιδράσεις στο σημείο της ένεσης: υπεραιμία, ερεθισμός ή οίδημα.
8. άλλες αντιδράσεις: δυσκολία στην αναπνοή και αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση (με ταχεία χορήγηση του φαρμάκου).

Ειδικές Οδηγίες

Σε ασθενείς με διαβήτη, ειδικά στην αρχή της φαρμακευτικής θεραπείας, τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα θα πρέπει να παρακολουθούνται. Εάν είναι απαραίτητο, προσαρμόζονται οι δόσεις των από του στόματος υπογλυκαιμικών παραγόντων και της ινσουλίνης.

Εάν εμφανιστούν συμπτώματα υπογλυκαιμίας, το Thiogamma θα πρέπει να διακοπεί αμέσως.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας, είναι απαραίτητο να απέχετε από την κατανάλωση ποτών που περιέχουν αλκοόλ, καθώς το αλκοόλ μειώνει την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου και αποτελεί παράγοντα κινδύνου για την ανάπτυξη και την εξέλιξη της νευροπάθειας.

Ένα δισκίο των 600 mg περιέχει λιγότερο από 0,0041 XE (μονάδες ψωμιού).

Η άμεση χρήση του Thiogamma δεν επηρεάζει την ικανότητα του ασθενούς να οδηγεί οχήματα ή να χειρίζεται άλλους δυνητικά επικίνδυνους μηχανισμούς. Είναι όμως απαραίτητο να ληφθούν υπόψη πιθανές παρενέργειες από το ενδοκρινικό σύστημα, λόγω μείωσης των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα, όπως οπτικές διαταραχές και ζάλη.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Όταν το θειοκτικό οξύ χρησιμοποιείται μαζί με γλυκοκορτικοστεροειδή, η αντιφλεγμονώδης δράση τους ενισχύεται. με σισπλατίνη - η αποτελεσματικότητα της σισπλατίνης μειώνεται. με ινσουλίνη ή από του στόματος υπογλυκαιμικούς παράγοντες - η επίδρασή τους μπορεί να ενισχυθεί. με την αιθανόλη και τους μεταβολίτες της - η αποτελεσματικότητα του θειοκτικού οξέος μειώνεται.

Το thiogamma δεσμεύει μέταλλα, επομένως το φάρμακο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται μαζί με φάρμακα που περιέχουν μέταλλα (για παράδειγμα, μαγνήσιο, σίδηρο, ασβέστιο). Θα πρέπει να υπάρχει ένα διάστημα τουλάχιστον 2 ωρών μεταξύ της λήψης του θειοκτικού οξέος και αυτών των φαρμάκων.

Το διάλυμα προς έγχυση δεν πρέπει να αναμιγνύεται με διάλυμα Ringer, διάλυμα δεξτρόζης και διαλύματα που αντιδρούν με ομάδες SH και δισουλφιδικές ομάδες.

Όροι και προϋποθέσεις αποθήκευσης

Φυλάσσετε σε ξηρό μέρος σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 °C. Κράτησέ το μακριά απο παιδιά.

Η διάρκεια ζωής του φαρμάκου είναι 5 χρόνια.

Βρήκατε κάποιο σφάλμα στο κείμενο; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.