Tiroid

Ən primitiv balıqlardan tutmuş insanlara qədər bütün onurğalıların boyunda yerləşən bir cüt tiroid vəzi var. İnsanlarda hər iki vəzi dar bir istmusla birinə bağlanır, traxeyanın qarşısından, qırtlağın altından eninə uzanır. Qalxanabənzər vəzi farenksin ön tərəfinin böyüməsi kimi inkişaf edir, lakin insan embrionunun uzunluğu təxminən 6 mm-ə çatdıqda, farenks ilə əlaqə kəsilir və vəzi müstəqil bir formalaşma halına gəlir.

Qalxanvari vəzi bir hüceyrə qalınlığında divarları olan içi boş sferik veziküllər əmələ gətirən kubvari epitel hüceyrə qruplarından ibarətdir. Vezikülün boşluğunda bu hüceyrələr tərəfindən ifraz olunan kolloid adlı jelatinli maddə var. Hüceyrələrin ifraz etdiyi hormon tiroqlobulin adlı bir zülaldır.

Onun aktiv qrupu amin turşuları tiroksin və triiodotirozindir, onların molekullarında müvafiq olaraq 4 və 3 yod atomu var. Tiroksin 1927-ci ildə süni şəkildə sintez edilmişdir və hazırda xəstələrə əsasən sintetik hormon təyin edilir.

Əgər 4 yod atomundan 2-ni çıxarsanız, maddənin aktivliyi əhəmiyyətli dərəcədə azalacaq və 4 atomun hamısı çıxarılsa, tamamilə itiriləcəkdir. Tiroksinin əsas təsiri bədənin bütün toxumalarında enerji istehsal edən oksidləşdirici prosesləri sürətləndirməkdir. Əlavə miqdarda tiroksin tətbiq edildikdə, bədən daha çox oksigen istehlak edir, daha çox metabolik məhsul istehsal edir və normal şəraitdə olduğundan daha çox istilik yaradır.

Mitoxondriyanın süspansiyonuna tiroksin əlavə edildikdə, onların membranlarının keçiriciliyi azalır, mitoxondriyalar şişir və bu, fosforlaşma və elektron köçürmə proseslərinin ayrılmasına səbəb ola bilər. Tiroksinin bütöv bir orqanizmdə mitoxondriyaya eyni təsiri olub-olmaması hələ aydın deyil. Tiroksin ifrazı qeyri-kafi olduqda, bazal maddələr mübadiləsinin səviyyəsi gündə 600-900 kkal-a qədər azalır ki, bu da norma ilə müqayisədə 30-50% təşkil edir.

Qeyri-kafi tiroid funksiyası olan bir heyvanın fərdi toxumalarının bölmələri, in vitro inkubasiya edildikdə, normal bir heyvanın toxuma hissələrinə nisbətən daha aşağı metabolik sürəti də aşkar edir. Tiroksin maddələr mübadiləsinə təsir edərək böyümə və differensiasiyaya güclü təsir göstərir. Gənc heyvanlarda qalxanabənzər vəzinin çıxarılması böyümənin və zehni inkişafın ləngiməsinə və genital orqanların ləngiməsinə və ya qeyri-kafi inkişafına gətirib çıxarır.

Yetkinlərdə tiroksin ifrazının qeyri-kafi olması miksedema adlı xəstəliyə gətirib çıxarır; Bu xəstəlik aşağı metabolik sürət və nəticədə istilik istehsalının azalması ilə xarakterizə olunur. Bədən istiliyi normadan bir neçə dərəcə aşağı düşə bilər ki, xəstə daim soyuqluq hiss edir. Bundan əlavə, nəbz yavaşdır və xəstə ləng hərəkətlər və zehni reaksiyalar yaşayır.

Lakin iştaha adətən normal olaraq qalır və yeyilən yeməklər normal intensivliklə istifadə edilmədiyi üçün piylənməyə meyl var. Dərialtı toxumalarda selikli mayenin yığılması səbəbindən dəri quruyur və şişir, saçlar adətən tökülməyə başlayır. Miksödem tiroksin və ya qurudulmuş tiroid bezi ilə müalicəyə yaxşı cavab verir.

Tiroksin həzm şirələri tərəfindən demək olar ki, məhv edilmədiyi üçün onu şifahi olaraq qəbul etmək olar. Miksödema qalxanabənzər vəzinin özünün zəif fəaliyyəti və ya degenerasiyası nəticəsində yaranır. Hipertiroidizmin başqa bir forması suda və qidada çox az yod olanda və tiroksin sintezi üçün kifayət qədər yod olmadıqda inkişaf edir.

Bu vəziyyətdə vəzin özü ölçüsünü artırmaqla çatışmazlığı kompensasiya etməyə çalışır. Sadə guatr adlanan belə bir artım boyun hiss etdikdə fərq etmək çətin olan kiçik bir şişlik və ya çəkisi 1 kq-dan çox olan nəhəng, eybəcər böyümənin görünüşü ilə ifadə edilə bilər. Zob ilə müşayiət olunan simptomlar miksedema simptomlarına bənzəyir, lakin daha az ifadə edilir.

Bu tip zob torpağın yod baxımından zəif olduğu ərazilərdə və ya ərazilərdə baş verir