Kilpirauhanen

Kaikilla selkärankaisilla primitiivisimmistä kaloista ihmisiin on ns. kilpirauhaset, jotka sijaitsevat kaulassa. Ihmisillä molemmat rauhaset on yhdistetty yhdeksi kapealla kannaksella, joka kulkee poikittain henkitorven edessä, juuri kurkunpään alla. Kilpirauhanen kehittyy nielun anteriorisen puolen kasvuna, mutta kun ihmisalkio saavuttaa noin 6 mm:n pituuden, yhteys nieluun katkeaa ja rauhasesta tulee itsenäinen muodostelma.

Kilpirauhanen koostuu kuution muotoisten epiteelisolujen ryhmistä, jotka muodostavat onttoja pallomaisia ​​rakkuloita, joiden seinämät ovat yhden solun paksuisia. Vesikkelin ontelo sisältää näiden solujen erittämää hyytelömäistä ainetta, jota kutsutaan kolloidiksi. Solujen vapauttama hormoni on tyreoglobuliini-niminen proteiini.

Sen aktiivinen ryhmä ovat aminohapot tyroksiini ja trijodityrosiini, joiden molekyylit sisältävät vastaavasti 4 ja 3 jodiatomia. Tyroksiini syntetisoitiin keinotekoisesti vuonna 1927, ja tällä hetkellä potilaille annetaan pääasiassa synteettistä hormonia.

Jos poistat 2 neljästä jodiatomista, aineen aktiivisuus laskee merkittävästi, ja jos kaikki 4 atomia poistetaan, se menetetään kokonaan. Tyroksiinin pääasiallinen vaikutus on kiihdyttää energiaa tuottavia oksidatiivisia prosesseja kehon kaikissa kudoksissa. Kun tyroksiinia annetaan lisää, elimistö kuluttaa enemmän happea, tuottaa enemmän aineenvaihduntatuotteita ja tuottaa enemmän lämpöä kuin normaaleissa olosuhteissa.

Kun tyroksiinia lisätään mitokondrioiden suspensioon, niiden kalvojen läpäisevyys heikkenee, mitokondriot turpoavat, mikä mahdollisesti johtaa fosforylaatio- ja elektroninsiirtoprosessien irtoamiseen. Vielä ei ole selvää, onko tyroksiinilla sama vaikutus mitokondrioihin ehjässä organismissa. Kun tyroksiinin eritys on riittämätön, perusaineenvaihdunnan taso laskee 600-900 kcal:iin päivässä, mikä on 30-50 % normaaliin verrattuna.

Kilpirauhasen vajaatoimintaa omaavan eläimen yksittäisten kudosten leikkeet paljastavat myös in vitro inkuboitaessa alhaisemman aineenvaihduntanopeuden kuin normaalin eläimen kudosleikkeet. Tyroksiini vaikuttaa aineenvaihduntaan siten voimakkaasti kasvuun ja erilaistumiseen. Kilpirauhasen poisto nuorilla eläimillä johtaa kasvun ja henkisen kehityksen viivästymiseen sekä sukuelinten viivästymiseen tai riittämättömään kehitykseen.

Riittämätön tyroksiinin eritys aikuisella johtaa myksedeema-nimiseen sairauteen; Tälle taudille on ominaista alhainen aineenvaihduntanopeus ja sen seurauksena vähentynyt lämmöntuotanto. Ruumiinlämpö voi pudota useita asteita normaalin alapuolelle, jolloin potilaalla on koko ajan kylmä. Lisäksi pulssi on hidas ja potilas kokee hitaita liikkeitä ja henkisiä reaktioita.

Ruokahalu pysyy kuitenkin yleensä normaalina, ja koska syötyä ruokaa ei käytetä normaalisti, on taipumus liikalihavuuteen. Iho kuivuu ja turpoaa limakalvonesteen kertymisen vuoksi ihonalaisiin kudoksiin, ja karvat alkavat yleensä lähteä. Myxedema reagoi hyvin hoitoon tyroksiinilla tai kuivuneella kilpirauhasella.

Koska ruoansulatusnesteet eivät juuri tuhoa tyroksiinia, sitä voidaan antaa suun kautta. Myksedeema johtuu itse kilpirauhasen vajaatoiminnasta tai rappeutumisesta. Toinen kilpirauhasen liikatoiminnan muoto kehittyy, kun vesi ja ruoka sisältävät liian vähän jodia eikä jodia ole riittävästi tyroksiinin synteesiin.

Tässä tapauksessa rauhanen itse pyrkii kompensoimaan puutetta lisäämällä kokoa. Sellainen lisääntyminen, jota kutsutaan yksinkertaiseksi struumaksi, voi ilmaista pienenä turvotuksena, jota on vaikea havaita niskaa tunnettaessa, tai valtavana, yli 1 kg painavana turvotuksena. Struumaan liittyvät oireet muistuttavat myksedeeman oireita, mutta ovat paljon vähemmän ilmeisiä.

Tämän tyyppistä struumaa esiintyy alueilla, joilla maaperä on huono jodipitoisuudessa, tai alueilla, joilla