갑상선

가장 원시적인 어류부터 인간까지 모든 척추동물의 목에는 소위 갑상선이라는 한 쌍이 있습니다. 인간의 경우 두 땀샘은 후두 바로 아래 기관 앞을 가로질러 흐르는 좁은 협부에 의해 하나로 연결됩니다. 갑상선은 인두 앞쪽의 파생물로 발달하지만 인간 배아의 길이가 약 6mm에 도달하면 인두와의 연결이 끊어지고 갑상선이 독립적으로 형성됩니다.

갑상선은 벽이 세포 1개 두께인 속이 빈 구형 소포를 형성하는 입방형 상피 세포 그룹으로 구성됩니다. 소포의 구멍에는 이 세포에서 분비되는 콜로이드라는 젤라틴 물질이 포함되어 있습니다. 세포에서 분비되는 호르몬은 티로글로불린이라는 단백질입니다.

활성 그룹은 아미노산 티록신과 트리요오드티로신이며, 그 분자는 각각 4개와 3개의 요오드 원자를 포함합니다. 티록신은 1927년에 인공적으로 합성되었으며, 현재 환자들은 주로 합성 호르몬을 투여받고 있습니다.

요오드 원자 4개 중 2개를 제거하면 물질의 활성이 크게 감소하고, 4개 원자를 모두 제거하면 물질이 완전히 손실됩니다. 티록신의 주요 효과는 신체의 모든 조직에서 에너지를 생성하는 산화 과정을 가속화하는 것입니다. 티록신을 추가로 투여하면 신체는 정상 상태보다 더 많은 산소를 소비하고 더 많은 대사 산물을 생성하며 더 많은 열을 생성합니다.

미토콘드리아 현탁액에 티록신을 첨가하면 막의 투과성이 감소하고 미토콘드리아가 부풀어 오르며 이것이 인산화와 전자 전달 과정의 분리로 이어질 가능성이 있습니다. 티록신이 손상되지 않은 유기체의 미토콘드리아에 동일한 효과를 갖는지는 아직 명확하지 않습니다. 티록신 분비가 부족하면 기초대사량은 하루 600~900kcal로 떨어져 정상에 비해 30~50% 감소한다.

갑상선 기능이 불충분한 동물의 개별 조직 부분도 시험관 내에서 배양했을 때 정상 동물의 조직 부분보다 낮은 대사율을 나타냅니다. 티록신은 신진대사에 영향을 미쳐 성장과 분화에 강력한 영향을 미칩니다. 어린 동물의 갑상선을 제거하면 성장과 정신 발달이 지연되고 생식기 발달이 지연되거나 불충분해집니다.

성인의 티록신 분비 부족은 점액수종이라는 질병을 유발합니다. 이 질병은 대사율이 낮고 결과적으로 열 생산이 감소하는 것이 특징입니다. 체온이 정상보다 몇도 정도 떨어질 수 있으므로 환자는 항상 추위를 느낍니다. 또한 맥박이 느리고 환자의 움직임이 느려지고 정신적 반응이 느려집니다.

그러나 식욕은 대개 정상으로 유지되며, 먹는 음식이 정상적인 강도로 사용되지 않기 때문에 비만이 되는 경향이 있습니다. 피하 조직에 점액이 축적되어 피부가 건조해지고 부어오르며, 대개 머리카락이 빠지기 시작합니다. 점액수종은 티록신이나 건조된 갑상선 치료에 잘 반응합니다.

티록신은 소화액에 의해 거의 파괴되지 않으므로 경구 투여가 가능합니다. 점액수종은 갑상선 자체의 활동 부족이나 퇴화로 인해 발생합니다. 갑상선 기능 항진증의 또 다른 형태는 물과 음식에 요오드가 너무 적게 포함되어 있고 티록신 합성을 위한 요오드가 충분하지 않을 때 발생합니다.

이 경우, 샘 자체는 크기를 증가시켜 결핍을 보상하려고 합니다. 단순 갑상선종이라고 불리는 이러한 증가는 목을 만졌을 때 알아차리기 어려운 작은 부기 또는 1kg이 넘는 거대하고 흉측한 성장으로 나타날 수 있습니다. 갑상선종에 수반되는 증상은 점액수종과 유사하지만 훨씬 덜 뚜렷합니다.

이러한 유형의 갑상선종은 토양에 요오드가 부족한 지역이나 요오드가 부족한 지역에서 발생합니다.