Retrofaringeal absesi

Retrofaringeal absesi

Retrofaringeal abse limfa düyünlərinin və retrofaringeal boşluğun toxumasının irinlənməsi nəticəsində əmələ gəlir. Yoluxucu agentlər burun boşluğundan, nazofarenksdən, eşitmə borusundan və orta qulaqdan limfa yolu ilə nüfuz edir. Bəzən abses qrip, qızılca, skarlatina xəstəliyinin ağırlaşmasıdır və faringeal arxa divarın selikli qişası yad cisim və ya bərk qida ilə zədələndikdə də inkişaf edə bilər.

Adətən erkən uşaqlıqda qidalanmayan və zəifləmiş uşaqlarda müşahidə edilir.

Semptomlar, gedişat: Boğulma və udma zamanı kəskin ağrı şikayətləri tipikdir, qida tez-tez buruna daxil olur. Xəstə yeməkdən imtina edir. Abses nazofarenksdə yerləşdikdə, burun nəfəsi pozulur və qapalı burun səsi görünür. Abses farenksin aşağı hissələrinə yayıldıqda, xüsusilə xəstə dik vəziyyətdə olduqda, hırıltı ilə müşayiət olunan inspirator nəfəs darlığı meydana gəlir. Bədən istiliyi 39-40°C-ə çatır. Başın məcburi mövqeyi xarakterikdir: geri atılır və ağrılı tərəfə əyilir. Şişkinlik tez-tez alt çənənin bucağının arxasında və sternokleidomastoid əzələnin ön kənarı boyunca müşahidə olunur.

Diaqnoz faringoskopiya ilə təsdiqlənir, bu da farenksin arxa divarında dalğalanan şişkinliyi aşkar edir. Xəstəliyin ilk günlərində farenksin arxa divarının sferik çıxıntısı bir tərəfdə, daha sonra isə orta xətt boyunca yerləşir. Şübhəli hallarda diaqnostik ponksiyon aparılır.

Fəsadlar: qırtlağın girişinin kəskin şişməsi və ya qırtlaq boşluğuna irin daxil olması səbəbindən boğulma ilə spontan açılış; irin boyun böyük damarlarının sahəsinə yayıla bilər və ya prevertebral fasya boyunca sinə boşluğuna enə bilər və irinli mediastinit və ya traxeyanın sıxılmasına səbəb ola bilər.

Müalicə: Retrofaringeal absesin erkən açılması, sonra antibakterial və detoksifikasiya terapiyası.