Liggesår (decubital koldbrand)

Liggesår (decubital koldbrand) er en alvorlig komplikation, der kan opstå hos patienter, der forbliver i sengen i lang tid eller har forstyrrelser i nervesystemet. Liggesår udvikles på grund af langvarigt, kontinuerligt tryk på væv, der ligger over knoglefremspring. De vises oftest på den occipitale region, området af skulderbladene, korsbenet, ischia, de større trochanters af lårbenene og andre steder, der er udsat for konstant pres.

Årsagerne til liggesår kan være forskellige. Iboende faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​tryksår, omfatter tab af smerte og trykopfattelse, atrofi på grund af immobilitet, underernæring, anæmi og infektion. Eksterne faktorer som tryk, fugt på grund af sved, urin- eller fækal inkontinens kan også disponere for dannelsen af ​​liggesår.

Symptomer på tryksår afhænger af udviklingsstadiet. I det første stadium er der rødme i huden, som bliver bleg eller forsvinder, når den trykkes. Den anden fase er karakteriseret ved hyperæmi, hævelse og fortykkelse af huden; Nogle gange dannes epidermale blærer, efterfulgt af afskalning af epidermis. I 3. stadium begynder nekrose og eksudation øges. I fase 4 når nekrose muskelvæv. Progression af dybden af ​​nekrose kan føre til knogleødelæggelse, udvikling af osteomyelitis og septisk arthritis.

Behandling af tryksår kan være vanskelig og krævende. Det første skridt er at fjerne pres på følsomme områder. Hvis der ikke er specielle anti-decubitus madrasser, skal patientens stilling i sengen ændres hver 2. time, en let massage af farlige områder skal udføres, og huden skal holdes tør. Hyppige skift af sengetøj og fraværet af ru sømme og folder er også forebyggelse af liggesår. Hvis udviklingen af ​​et tryksår ikke er kommet længere end stadium 3, er spontan heling mulig, forudsat at det angrebne område er lille og trykket fjernes.

Konservativ behandling af liggesår omfatter forbindinger med behandling af huden omkring liggesåret med kaliumpermanganat eller strålende grønt, antiseptiske hydrofile salver eller geler til liggesår, bekæmpelse af purulent infektion og stimulerende reparationsprocesser. I mere alvorlige tilfælde kan det være nødvendigt med kirurgisk indgreb, såsom tunge dekongestion af tryksåret eller hudtransplantation.

Derudover er det vigtigt at forebygge forekomsten af ​​tryksår hos personer, der er i risikozonen. Dette kan omfatte regelmæssige kontroller, overvågning af kost og hudpleje, brug af specielle madrasser og puder mod liggesår og regelmæssige ændringer i kropsposition og træning for at forbedre blodcirkulationen og muskeltonus.

Ved det første tegn på liggesår bør du søge lægehjælp for at forhindre udviklingen af ​​alvorlige komplikationer og fremskynde helingsprocessen.