Kapitel 4 Diabetes og fedme
Takket være kliniske observationer har endokrinologer draget en vigtig konklusion: fedme er den vigtigste provokerende faktor i udviklingen af type 2-diabetes mellitus.
Bedøm selv: blandt mennesker med denne type diabetes lider 80 % af fedme i en eller anden grad. Desuden afhænger sandsynligheden for sygdommen ikke så meget af graden af fedme, men af dens varighed. Ved langvarig fedme øges risikoen for diabetes. Overvægt observeres hos cirka en tredjedel af vores planets indbyggere. Heraf er 8-15 % personer med ekstrem overvægt, som udvikler diabetes 10 gange oftere end tynde mennesker.
Hvis du har førstegradsfedme, er din risiko for at udvikle diabetes 2 gange højere end en person med normalvægt. Ved moderat overvægt øges risikoen med 5 gange. Derudover har overvægtige 10-15 gange større risiko for at få hjerte-kar-sygdomme, og derfor er deres forventede levetid 7-12 år mindre end gennemsnittet. Hvis du er overvægtig, så tænk over, hvad du læser. Og uanset om du tror på din stjerne eller ej, så drag de rigtige konklusioner.
Type 2-diabetes og fedme går hånd i hånd. Og det er ikke tilfældigt. Vi har allerede skrevet, at fedme bidrager til nedsat følsomhed af insulinafhængigt væv over for insulin. Vi kan sige, at fedt blokerer insulinreceptorer i celler. Sukker kan ikke trænge ind i cellerne i den nødvendige mængde og akkumuleres i blodet. En stigning i blodsukkeret tjener som et signal om at øge insulinsekretionen.
Kroppen forsøger at "føde" cellerne og genoprette metaboliske processer ved at producere mere insulin. Hyperinsulinisme opstår, hvilket fører til forstyrrelse af det koordinerede arbejde i centrene for mæthed og sult mod en konstant øget appetit. Overspisning bidrager til den yderligere progression af fedme. Cirklen lukkes.
Således antyder konklusionen sig selv: for at slippe af med fedme skal du slippe af med øget appetit. En måde er at spise mindre.