Hæmoragisk vaskulitis (anafylaktisk purpura, kapillær toksikose, Henoch-Schoen-Leins sygdom)

Ætiologien af ​​hæmoragisk vaskulitis er ikke helt klar. Akutte og kroniske infektioner, toksiske-allergiske faktorer (æg, fisk, mælk, vaccinationer, nogle medikamenter, helminths) er af årsagsmæssig betydning.

Sygdommens patogenes er kompleks. Betydning er knyttet til dannelsen af ​​giftige stoffer, der påvirker væggene i blodkarrene, hvilket øger deres permeabilitet. En vis rolle er tildelt immunkomplekse læsioner af karvæggen og immundefekttilstanden.

Klinisk billede. Sygdommen begynder ofte pludseligt, sjældnere efter en kortvarig sygdom, normalt efter en infektion. Et vigtigt symptom er hudskader i form af et papulær-hæmoragisk, nogle gange bulløst udslæt. Udslættet er symmetrisk, lokaliseret på ben, torso, ansigt og arme. Karakteriseret ved hudkløe og paræstesi. Hævelse af hænder, fødder og ben observeres ofte.

Hyppige symptomer er: feber, mavesmerter, opkastninger med blod, sort afføring, ledsmerter. Testene afslørede neutrofil leukocytose, nedsat albuminglobulin-indeks, nedsat mængde af prothrombin, øget kapillær permeabilitet.

Der er akutte, subakutte, kroniske og tilbagevendende forløb. Der er også 3 grader af sygdomsaktivitet. Børn i førskolealderen er oftest ramt.

Differentialdiagnose udføres med Werlhofs sygdom og hæmofili.

Behandlingen omfatter: sengeleje, antibiotika, antihistaminer, salicylater, enterosorbenter, calciumtilskud, ascorbinsyre, rutin. Til svære syndromer ordineres glukokortikoider og heparin.

Prognosen er generelt gunstig, men forværres med udviklingen af ​​alvorlige syndromer.