Hemorrhagiás vasculitis (anafilaxiás purpura, kapilláris toxikózis, Henoch-Schoen-Lein-kór)

A hemorrhagiás vasculitis etiológiája nem teljesen világos. Az akut és krónikus fertőzések, a toxikus-allergiás tényezők (tojás, hal, tej, védőoltások, egyes gyógyszerek, bélféreg) okozati jelentőségűek.

A betegség patogenezise összetett. Fontosnak tartják a mérgező anyagok képződését, amelyek befolyásolják az erek falát, növelve azok permeabilitását. Bizonyos szerepet tulajdonítanak az érfal immunkomplex elváltozásai és az immunhiányos állapot.

Klinikai kép. A betegség gyakran hirtelen kezdődik, ritkábban rövid távú betegség után, általában fertőzés után. Fontos tünet a bőrkárosodás papuláris-vérzéses, néha bullosus kiütés formájában. A kiütés szimmetrikus, a lábakon, a törzsön, az arcon és a karokon lokalizálódik. Bőrviszketés és paresztézia jellemzi. Gyakran megfigyelhető a kezek, lábak és lábak duzzanata.

Gyakori tünetek: láz, hasi fájdalom, vérhányás, fekete széklet, ízületi fájdalom. A vizsgálatok neutrofil leukocitózist, csökkent albumin-globulin indexet, csökkent protrombin mennyiséget, fokozott kapilláris permeabilitást mutattak ki.

Vannak akut, szubakut, krónikus és visszatérő lefolyások. A betegség aktivitásának 3 foka is van. Leggyakrabban az óvodás korú gyermekek érintettek.

A differenciáldiagnózist Werlhof-kórral és hemofíliával végezzük.

A kezelés magában foglalja: ágynyugalom, antibiotikumok, antihisztaminok, szalicilátok, enteroszorbensek, kalcium-kiegészítők, aszkorbinsav, rutin. Súlyos szindrómák esetén glükokortikoidokat és heparint írnak elő.

A prognózis általában kedvező, de súlyos szindrómák kialakulásával rosszabbodik.