Vaskulitis hemoragik (Purpura Anafilaksis, Toksikosis Kapiler, Penyakit Henoch-Schoen-Lein)

Etiologi vaskulitis hemoragik belum sepenuhnya jelas. Infeksi akut dan kronis, faktor alergi-toksik (telur, ikan, susu, vaksinasi, obat-obatan tertentu, cacing) merupakan penyebab yang penting.

Patogenesis penyakit ini rumit. Pentingnya melekat pada pembentukan zat beracun yang mempengaruhi dinding pembuluh darah, meningkatkan permeabilitasnya. Peran tertentu diberikan pada lesi imunokompleks pada dinding pembuluh darah dan keadaan imunodefisiensi.

Gambaran klinis. Penyakit ini sering muncul secara tiba-tiba, lebih jarang terjadi setelah penyakit jangka pendek, biasanya setelah infeksi. Gejala penting adalah kerusakan kulit berupa ruam papular-hemoragik, terkadang bulosa. Ruamnya simetris, terlokalisasi di kaki, badan, wajah, dan lengan. Ditandai dengan gatal-gatal pada kulit dan paresthesia. Pembengkakan pada tangan, kaki, dan tungkai sering terlihat.

Gejala yang sering terjadi adalah: demam, sakit perut, muntah darah, feses berwarna hitam, nyeri sendi. Tes menunjukkan leukositosis neutrofilik, penurunan indeks albumin-globulin, penurunan jumlah protrombin, peningkatan permeabilitas kapiler.

Ada perjalanan akut, subakut, kronis dan berulang. Ada juga 3 derajat aktivitas penyakit. Anak-anak usia prasekolah paling sering terkena dampaknya.

Diagnosis banding dilakukan dengan penyakit Werlhof dan hemofilia.

Perawatan meliputi: tirah baring, antibiotik, antihistamin, salisilat, enterosorben, suplemen kalsium, asam askorbat, rutin. Untuk sindrom parah, glukokortikoid dan heparin diresepkan.

Prognosisnya umumnya baik, tetapi memburuk seiring berkembangnya sindrom yang parah.