Insulinom

Insulinom: tumor i betacellerne i de Langerhanske øer i bugspytkirtlen

Insulinom er en sjælden tumor i bugspytkirtlen, der forårsager overdreven insulinsekretion. Tumoren dannes i betacellerne på de Langerhanske øer, som er ansvarlige for syntesen og frigivelsen af ​​insulin. Overskydende insulinsekretion fører til symptomer på hypoglykæmi, som kan være alvorlig og livstruende.

Et af de mest karakteristiske symptomer på insulinom er overdreven svedtendens, især om natten. Patienter kan også opleve lejlighedsvis bevidsthedstab og besvimelse, især efter at have spist. Dette sker på grund af et kraftigt fald i blodsukkerniveauet på grund af overskydende insulinproduktion. Et andet karakteristisk træk ved insulinom er symptomerne på Whipples triade, som omfatter hypoglykæmi, hyperinsulinisme og β-cellehypertrofi.

Diagnosen insulinom kan være vanskelig, fordi symptomerne kan være uspecifikke og forekomme sporadisk. For at bekræfte diagnosen udføres forskellige laboratorie- og instrumentelle undersøgelser. Hovedmetoden er dog at udføre en testfaste, hvor niveauet af glukose og insulin i patientens blod måles.

Behandling af insulinom afhænger af tumorens størrelse og placering. Enkelte tumorer, afsløret

**Insulinom** (lat. Insulinomas, turn involute tumor, endendocrinoma) er en insulinproducerende tumor, som er insulinudskillende elementer i form af små celler adskilt af kanaler. I første omgang findes sådanne celler kun omkring kanalerne, de danner ikke mucin, og efter et par timer har de en tendens til at adskilles. Insulinværdien stiger parallelt med celleadskillelseshastigheden. Derefter cirkulerer de adskilte celler gennem kredsløbssystemet og fikseres i forskellige organer og væv (hud, muskel, hjerne, øjne). Disse celler udskiller store mængder insulin, som ikke er bundet af calciumioner i blodet, hvilket får blodsukkerniveauet til at forblive lavt.

**Årsager til udvikling:** Insulinomer påvises i 6 % af tilfældene. Dette er en sjælden tumorsygdom. Mænd bliver oftere syge end kvinder i perioden fra 40 til 60 år. Oversvømmelse af kirtlen med insulin vises ikke med det samme, da den glukose, der er nødvendig for funktionen af ​​de endokrine cellers øer, kommer fra blodbanen, det vil sige fra den modsatte del af bugspytkirtlen, hvor der ikke er dannelse af sekretoriske stoffer. Dannelsen af ​​insulingranulat i bugspytkirtlen blokeres af hele tumormassen. Og dannelsen af ​​en granulær masse inkluderer ekstramikroskopiske, specifikke ændringer, der bidrager til fuldstændig dækning af området af den fungerende del af kirtlen. Som følge heraf afhænger det morfologiske billede af antallet af insulinudskillende strukturer. Med minimale histologiske ændringer i hele det berørte område af kirtlen dominerer foci af acidofil eosinofil hepatose. Jo større defekt kirtelvæv og følgelig insulin- og betacelle-øer er, jo større grad af granularitet i alle vævsområder har patienter. Følgelig, jo mere insulin der kommer ind i kroppen fra leveren, jo mindre glukose reflekteres tilbage i blodet. Disse processer er indbyrdes forbundne, selvom de er i modsatte retninger. Således kan glukosekoncentrationen falde til et kritisk niveau, hvilket kan forårsage en besvimelsestilstand, som mange patienter lider af, indtil undersøgelsen udføres for at diagnosticere patologien og bestemme den nødvendige behandlingstaktik.

I de fleste tilfælde er årsagerne til tumorvækst:

familie eller arvelige genetiske faktorer; provokatører af patologiske processer i kroppen er miljøfaktorer, der signifikant stimulerer syntesen og produktionen af ​​overskydende insulin - disse er stressende situationer af fysisk, psykologisk eller kemisk karakter, rygning, faste; gentagne kraftige fald og stigninger i blodsukkerniveauet gennem forstyrrelse af kirtelcellernes funktion; misbrug af alkohol, narkotika, kemiske produkter; sygdomme i bugspytkirtlen og det endokrine system.