Forma ampollosa de herpes zoster

El herpes zóster (herpes) es una enfermedad viral de la piel que se manifiesta como erupciones unilaterales y se acompaña de un dolor intenso. El agente causante de la enfermedad es el virus de la varicela, el herpes zoster.

El herpes zoster afecta los nervios periféricos en algunas zonas de la piel, lo que provoca intoxicación del cuerpo, inflamación de las raíces dorsales de la médula espinal y la aparición de una erupción con ampollas. Como regla general, esta infección afecta a adultos y niños mayores de 10 años y se desarrolla solo en aquellas personas que han tenido varicela.

Al mismo tiempo, las erupciones cutáneas no son la peor manifestación de la enfermedad. El herpes zoster es peligroso porque daña los nervios periféricos. Al estar en las terminaciones nerviosas, el virus activo destruye su estructura, provocando así un dolor insoportable en la culebrilla y muchas complicaciones neurológicas.

¿Lo que es?

El virus del herpes zoster ingresa al cuerpo por primera vez durante la varicela. La eliminación de las erupciones de la varicela no significa la muerte del agente infeccioso. El sistema inmunológico mantiene el virus en un estado debilitado y permanece en el cuerpo constantemente después de la varicela.

El herpes zóster es una manifestación externa del virus del herpes que se activa en un contexto de inmunidad disminuida. ¡La enfermedad se registra sólo en personas que han tenido varicela!

Activaciones El herpes zoster es promovido por:

1. hipotermia,
2. infección respiratoria aguda previa o influenza (cualquier otra enfermedad que provoque un debilitamiento agudo del sistema inmunológico),
3. estrés,
4. visitar un solárium o una exposición prolongada al sol,
5. oncología y radioterapia,
6. infecciones graves: VIH,
7. uso prolongado de corticosteroides y tratamiento con inmunosupresores,
8. embarazo (a menudo la enfermedad ocurre sin erupciones cutáneas ni dolor intenso, pero tiene un efecto negativo en el desarrollo del feto).

Clasificación

Las formas clínicas de herpes zóster pueden ser las siguientes:

1. forma gangliocutánea;
2. formas de ojos y oídos;
3. forma necrótica (gangrenosa);
4. una forma de herpes zoster cuando afecta los ganglios autónomos;
5. forma meningoencefalítica;
6. forma diseminada;
7. forma abortiva.

Consideraremos todas estas formas de herpes zoster y los síntomas característicos de su curso a continuación, pero primero consideraremos el tipo principal de curso de esta enfermedad.

¿La culebrilla es contagiosa para los humanos?

El herpes zóster es contagioso y es importante comprender qué vías de transmisión de una patología viral peligrosa existen.

Son posibles los siguientes métodos de infección:

1. Por gotitas en el aire, en las que el virus se localiza en las membranas mucosas del portador de la infección, desde donde ingresa al aire después de toser o estornudar. Posteriormente, el virus permanece en forma de aerosol hasta que una persona sana inhala aire contaminado.
2. Por contacto, en el que el virus ingresa al cuerpo de una persona sana después del contacto directo con la piel de una persona infectada.

¿Cuánto tiempo es contagiosa la culebrilla? Exactamente tanto como aparecen y estallan burbujas con líquido en la piel. Tan pronto como se formen costras, no tienes que preocuparte por la infección. La fuente de infección es el líquido que los llena, por lo tanto, si una persona con erupciones los toca y luego toca objetos accesibles a otros miembros de su entorno, expone a quienes lo rodean al riesgo de infección.

Hay que tener en cuenta que el virus que causa el herpes zoster es muy inestable, se destruye cuando se expone a la insolación solar, desinfectantes y altas temperaturas.

La mayoría de las veces, los brotes se registran en otoño y primavera.

1. En las formas leves del proceso patológico, los nódulos cutáneos no se transforman en vesículas.
2. Sin embargo, en las formas graves de la enfermedad, las vesículas se transforman en úlceras, que después de un tiempo comienzan a ulcerarse. En este caso, la culebrilla se prolonga y dura hasta un mes y medio.

Síntomas del herpes zoster

Es imposible no notar los síntomas del herpes zóster en un adulto. El cuadro clínico se caracteriza por un inicio agudo, con dolor intenso y ardor intenso en el lugar de la lesión.

La enfermedad afecta con mayor frecuencia a un área del cuerpo humano en un lado.

Las zonas de localización del herpes zóster pueden ser:

1. Genitales;
2. Nalgas:
3. Miembros inferiores y superiores;
4. Áreas intercostales;
5. Cara (parte de ella a lo largo del nervio triangular);
6. Mandíbula inferior;
7. Nuca;
8. Frente;
9. Cuello.

Si el herpes zóster afecta la parte facial, la erupción se ubicará a lo largo del nervio ternario o facial. Si un área del cuerpo se ve afectada, la erupción se ubicará a lo largo de los nervios espinales. Este hecho se explica por la alta acumulación del virus en los ganglios nerviosos, en 11 pares de nervios craneales, en los cuernos dorsales de cada mitad de la médula espinal. Por tanto, las manifestaciones cutáneas se localizan a lo largo del nervio afectado.

Los expertos distinguen tres períodos, cada uno de los cuales tiene sus propios síntomas de herpes zoster:

Inicio de la enfermedad

Este período se llama prodrómico. Se acompaña de malestar general, dolor psicovegetativo (neurológico), que puede tener diferente intensidad. La duración del periodo inicial puede ser de 48 horas a 4 días.

Paralelamente, el paciente experimenta los siguientes síntomas:

1. Sintiéndose débil;
2. Dolor de cabeza;
3. Aumento de la temperatura corporal a niveles subfebriles (la fiebre es extremadamente rara, pero ocurre);
4. Escalofríos;
5. Trastornos del funcionamiento del tracto gastrointestinal y trastornos dispépticos asociados;
6. Dolor, ardor, picazón, hormigueo intenso en la zona del cuerpo o de la cara donde posteriormente aparecerán las erupciones;
7. A medida que los síntomas aumentan, los ganglios linfáticos se inflaman y se vuelven dolorosos y duros al tacto;
8. En casos graves de la enfermedad se observan alteraciones en el proceso de vaciado de la vejiga.

Cuando la temperatura corporal desciende, los síntomas que provoca en forma de intoxicación se debilitan significativamente.

Período de erupción

El momento en que aparecen las erupciones características del herpes zóster. Los síntomas y la naturaleza de la erupción dependen de la gravedad del proceso inflamatorio. Al principio, las erupciones parecen bolsas de manchas rosadas de 2 a 5 mm de tamaño, entre las cuales se encuentran áreas de piel sana.

1. En la forma típica de la enfermedad, al día siguiente, en su lugar se forman pequeñas vesículas muy agrupadas y vesículas con contenido seroso transparente, que se vuelve turbio después de 3-4 días.
2. En la forma gangrenosa grave de herpes, el contenido de las vesículas puede estar mezclado con sangre y ser de color negro. Las erupciones herpéticas tienen un curso ondulado, como ocurre con la varicela, es decir, aparecen erupciones frescas con elementos vesiculares a intervalos de varios días. Las burbujas parecen arrastrarse de un lugar a otro, rodeando el cuerpo, de ahí el nombre de esta enfermedad.
3. En las formas leves del proceso inflamatorio, la transformación de los nódulos de la piel en pústulas no se forma y no se produce su ulceración, y la manifestación del herpes también es posible solo de naturaleza neurológica: dolor sin erupción; de lo contrario, también se le llama herpético. neuralgia y a menudo se confunde con manifestaciones de neuralgia intercostal, osteocondrosis o dolor cardíaco. Y por tanto, se puede prescribir un tratamiento inadecuado.

Periodo de formación de corteza

Después de dos semanas (máximo 1,5 semanas), se forman costras de color amarillo a marrón en el lugar donde antes estaba la erupción. Los lugares donde se ubicaban las vesículas pierden su rico color.

Poco a poco, las costras se caen, tras lo cual quedan zonas de pigmentación en la piel.

dolor de culebrilla

Una persona siempre sufre un dolor intenso que se produce incluso con un ligero toque en la piel. Esto se debe al hecho de que el virus se localiza en las células nerviosas, alterando su trabajo y aumentando muchas veces la sensibilidad de las terminaciones nerviosas. El dolor que experimenta una persona se puede comparar con el dolor de una quemadura. Se agravan especialmente cuando entra agua en las zonas afectadas. En este sentido, los científicos aún no han llegado a una decisión común: si vale la pena bañarse para la culebrilla.

Algunos médicos opinan que es mejor evitar los procedimientos con agua, otros creen que los baños con la adición de sal marina ayudan y otros recomiendan tomar solo una ducha, después de lo cual basta con mojar el cuerpo.

Al describir la naturaleza del dolor, los pacientes indican que puede ser sordo, ardiente o aburrido, algunas personas lo comparan con el paso de una corriente eléctrica por la zona afectada. El dolor tiende a aumentar después de efectos mecánicos o térmicos menores. Pueden seguir molestando a una persona incluso después de que la erupción haya desaparecido por completo. Esto le sucede aproximadamente al 15% de todas las personas que han tenido culebrilla.

El motivo del dolor residual es que los virus han destruido el tejido nervioso y les llevará algún tiempo recuperarse. Muy a menudo, la neuralgia posherpética en la vejez puede persistir durante varios meses y en los jóvenes desaparece como máximo 10 días después de la desaparición de la erupción.

Herpes zóster en la foto.

Formas atípicas

El curso típico del herpes zóster se describe anteriormente. A veces la enfermedad da un cuadro clínico atípico:

1. Forma abortiva: no existe una etapa de formación de vesículas acuosas. A pesar de la ausencia de erupción cutánea, el dolor es igual de intenso.
2. Forma ampollosa: las vesículas que aumentan de tamaño se fusionan y forman burbujas de gran diámetro.
3. Forma hemorrágica: la destrucción profunda del tejido con daño a los capilares de la piel provoca que las ampollas se llenen de sangre. La curación se produce con la formación de cicatrices y hoyuelos en la piel.
4. Forma gangrenosa: se forman úlceras profundas en lugar de las vesículas. La curación se retrasa y eventualmente se forman cicatrices ásperas en su lugar.

Consecuencias

1. En casos graves de la enfermedad, puede haber parálisis facial u otro tipo de parálisis debido al daño a los nervios motores.
2. También son posibles trastornos de los órganos internos, como neumonía, enfermedades del sistema genitourinario y del duodeno.
3. Si los ojos están dañados, puede ocurrir neuritis óptica y la agudeza visual disminuirá significativamente.
4. Con una forma encefalítica muy peligrosa de herpes zóster, una complicación es la meningoencefalitis, una enfermedad grave que a menudo conduce a una discapacidad.
5. Cuando se suma una infección bacteriana, los procesos purulentos agravan la condición del paciente y el proceso de recuperación de la enfermedad se retrasa durante meses.

El pronóstico para las formas leves de la enfermedad es favorable; por lo general, no hay recaídas ni consecuencias graves del herpes zoster. Sin embargo, en personas debilitadas después de un proceso inflamatorio grave, es posible que se produzcan más exacerbaciones.

Diagnóstico

La investigación de laboratorio juega un papel muy importante, ya que permite determinar con un 100% de precisión qué virus es la fuente del problema.

Pruebas para herpes zoster:

1. Reacción en cadena de la polimerasa.
2. Análisis de inmunofluorescencia.
3. Método serológico.
4. Prueba de transformación linfoblástica (para bebés en el útero).

Una de las pruebas más comunes es la reacción en cadena de la polimerasa, para la cual se extrae el contenido del vial y la sangre del paciente. El análisis permite identificar el tipo exacto de virus del herpes mediante el aislamiento de su ADN y anticuerpos contra el virus.

Herpes zóster y embarazo

La aparición de culebrilla en mujeres embarazadas es una señal bastante alarmante. A menudo es el embarazo el que se convierte en un factor predisponente que provoca la reactivación del virus del herpes zóster, que ha estado "inactivo" durante mucho tiempo en el cuerpo de la futura madre.

Muy a menudo esta enfermedad se convierte en la causa de una infección intrauterina. Como resultado, los niños nacen con signos de daño severo al sistema nervioso o al cerebro. A los recién nacidos se les puede diagnosticar ceguera o sordera congénita. No se puede descartar la posibilidad de aborto espontáneo, muerte fetal o muerte del recién nacido.

Cómo tratar el herpes zóster en adultos

La mayoría de los casos de culebrilla en adultos se resuelven por sí solos, incluso sin tratamiento. Sin embargo, existe un tratamiento eficaz que puede aliviar significativamente los síntomas de la enfermedad y también prevenir complicaciones.

Los objetivos del tratamiento del herpes zoster son:

1. Acelerar la recuperación;
2. Reduce el dolor;
3. Prevenir complicaciones;
4. Reducir la probabilidad de desarrollar neuralgia posherpética.
5. El tratamiento farmacológico es necesario para personas con alto riesgo de complicaciones o un curso prolongado de la enfermedad: personas con inmunodeficiencias, pacientes
6. mayores de 50 años. No se ha demostrado el beneficio de la terapia antiviral en personas jóvenes y sanas.

Los casos no complicados se tratan en casa (ambulatorio). La hospitalización está indicada para todas las personas con sospecha de proceso diseminado, con daño ocular y cerebral.

Analgésicos

El alivio del dolor es uno de los puntos clave en el tratamiento del herpes zóster. Un alivio adecuado del dolor permite respirar normalmente, moverse y reducir el malestar psicológico. En Estados Unidos, los analgésicos narcóticos como la oxicodona se utilizan para aliviar el dolor.

Se utilizan analgésicos no narcóticos:

1. dexketoprofeno
2. Ibuprofeno
3. naproxeno
4. ketorolaco
5. ketoprofeno

Para la neuralgia posherpética, los productos a base de capsaicina son eficaces. El fármaco de elección para aliviar el dolor intenso y prevenir la neuralgia poszosterica es el sulfato de amantadina debido a sus propiedades virostáticas y su capacidad para bloquear los receptores NMDA periféricos en la etapa de transmisión del impulso del dolor.

Agentes antivirales

El aciclovir, el valaciclovir y el famciclovir se utilizan para tratar el herpes zóster. El valaciclovir es un precursor metabólico del aciclovir y las enzimas hepáticas lo convierten completamente en él. La molécula de aciclovir tiene la capacidad de integrarse en el ADN viral, deteniendo así su replicación y multiplicación de partículas virales. El famciclovir se transforma en el organismo en penciclovir y actúa de manera similar.

La eficacia y seguridad de estos fármacos ha sido demostrada por numerosos estudios. Al iniciar la terapia dentro de las 72 horas posteriores a la aparición de la primera erupción, pueden reducir la intensidad del dolor, reducir la duración de la enfermedad y la probabilidad de neuralgia posherpética. El famciclovir y el valaciclovir tienen un régimen más conveniente que el aciclovir, pero están menos estudiados y son varias veces más caros.

Anticonvulsivos

Los anticonvulsivos (anticonvulsivos) se usan comúnmente para la epilepsia, pero también tienen la capacidad de reducir el dolor neuropático. Para el herpes zoster se pueden utilizar algunos de ellos, como la gabapentina y la pregabalina.

corticosteroides

Los medicamentos corticosteroides reducen la inflamación y la picazón. Algunos estudios han demostrado su capacidad, en combinación con agentes antivirales, para reducir los síntomas de las formas leves a moderadas de la enfermedad.

A pesar de estos datos, los corticosteroides no han ganado aceptación para el tratamiento del herpes zoster por razones de seguridad. Actualmente, no se recomienda el uso de estos medicamentos en esta enfermedad.

Terapia vitamínica y dieta.

Además, para el herpes zóster, se recomienda tomar las siguientes vitaminas para fortalecer el sistema inmunológico:

Estas vitaminas, al ser antioxidantes, reducen la capacidad de las células para responder a la inflamación y también ayudan a aumentar las defensas del organismo.

Las vitaminas de este grupo mejoran la regeneración epitelial, participan en la formación de anticuerpos y en todos los procesos metabólicos.

También hay que tener en cuenta que durante el tratamiento se recomienda a un paciente con herpes zóster seguir una dieta suave y rica en nutrientes, vitaminas y microelementos. Se recomienda hervir o cocinar al vapor los alimentos, y también se debe reducir el consumo de alimentos salados, grasos y fritos.

Para el herpes zóster, se recomienda consumir los siguientes alimentos:

1. lácteos (leche, kéfir, mantequilla, requesón);
2. verduras (remolacha, brócoli, zanahoria, berenjena, calabacín, calabaza, tomate, pimiento, cebolla);
3. carne blanca;
4. mariscos (salmón, lucioperca, arenque);
5. nueces (maní, pistachos, almendras, nueces, anacardos);
6. frutas (uvas, albaricoques, manzanas, kiwi, ciruelas, cítricos);
7. cereales (cereales de avena, trigo, cebada);
8. legumbres (guisantes, frijoles);
9. té verde, té con rosa mosqueta o frambuesa.

¿Es posible nadar si tienes culebrilla?

La culebrilla es una contraindicación estricta para bañarse o ducharse. Las áreas con erupciones y la piel cercana nunca deben mojarse para evitar la propagación de infecciones.

Es aceptable lavarse parcialmente las manos y los pies y limpiarse el cuello y la cara con un paño húmedo, siempre que no tenga erupciones. En este caso, se debe entregar al paciente una toalla personal y cambiarse la ropa interior periódicamente.

¿Cuánto dura el dolor del herpes zóster?

Incluso después de un tratamiento eficaz, el 70% de los pacientes siguen experimentando dolor intenso durante algún tiempo (varios meses o incluso años, una media de 3 a 6 meses).

La neuralgia posherpética es causada por la destrucción del tejido nervioso, y es el tejido nervioso el que se caracteriza por una larga recuperación. Por eso, es tan necesario iniciar un tratamiento integral desde los primeros días de la enfermedad.

¿Es posible volver a enfermarse?

Cuando el virus varicela zóster ingresa al cuerpo humano, causa varicela (varicela).

Sin embargo, tras la recuperación, este virus no se elimina, sino que permanece en el cuerpo humano en estado latente. Este virus se esconde asintomáticamente en las células nerviosas de las raíces dorsales de la médula espinal. La activación del virus ocurre cuando el cuerpo se expone a factores negativos que contribuyen a una disminución de la inmunidad. En este caso, la enfermedad reaparece, pero no en forma de varicela, sino en forma de herpes zoster. Como regla general, no se observa reaparición de culebrilla en el futuro. En pacientes con salud normal, se observa una recaída del herpes zoster en el dos por ciento de los casos.

En el diez por ciento de las personas se observa una recaída del herpes zóster en presencia de las siguientes patologías:

1. Infección por VIH;
2. SIDA;
3. enfermedades oncológicas;
4. diabetes;
5. leucemia linfocítica

En este sentido, para reducir el riesgo de recaída de la enfermedad, así como para prevenir el desarrollo del herpes zóster, en 2006 se lanzó una vacuna contra el virus Varicela-zoster. Esta vacuna mostró buenos resultados, reduciendo el riesgo de desarrollar la enfermedad en un 51%.

El objetivo de la administración de la vacuna es crear inmunidad activa artificial contra el virus Varicela-zoster.

Prevención

No existe una prevención específica de la enfermedad por el virus del herpes. Sólo puede consistir en mantener el sistema inmunológico humano natural y aumentar la resistencia del organismo.

Esto se ve facilitado por mantener un estilo de vida saludable, abandonar los malos hábitos, un régimen físico activo, seguir las reglas de una dieta saludable, dormir lo suficiente, endurecerse, caminar al aire libre, evitar la influencia agresiva de los rayos ultravioleta y una psicoterapia armoniosa. -estado emocional de una persona.

Pronóstico

A excepción de la forma encefalítica del herpes zóster, el pronóstico de la enfermedad es favorable. Las recaídas, por regla general, no ocurren. Sólo en personas muy debilitadas la infección puede volver a activarse.

¿Qué es el herpes zóster?

Herpes zóster (lat. infección de herpes, sinónimo - herpes zóster, herpes zóster) es una infección endógena secundaria de naturaleza viral que afecta al sistema nervioso central y periférico.

El agente causante de este tipo de liquen es el virus varicela zoster (Varicela zoster) de la familia de los herpesvirus, que es el mismo virus que causa la varicela. El virus puede vivir en estado latente en el cuerpo humano durante mucho tiempo antes de reactivarse y convertirse en herpes zoster.

De hecho, la mayoría de los adultos hoy en día viven con este virus en sus cuerpos y nunca contraerán culebrilla. Pero en aproximadamente uno de cada tres adultos, el virus puede volver a activarse. En lugar de provocar un segundo caso de varicela, provocará culebrilla. Los científicos aún no pueden decir con certeza qué causa exactamente que el virus pase del modo inactivo al activo.

Por razones desconocidas, la enfermedad es más común en mujeres que en hombres.

Los síntomas y el tratamiento en adultos pueden variar según la forma y el estadio de la enfermedad.

Causas

El herpes zóster en adultos es causado por una infección con el virus varicela zoster, el mismo virus que causa la varicela en humanos. Cualquiera que haya tenido varicela alguna vez puede desarrollar la enfermedad. Una vez que haya tenido varicela y se haya recuperado, el virus de la varicela puede permanecer en su sistema nervioso y permanecer inactivo durante muchos años.

El virus varicela-zóster, o virus varicela-zoster, causa dos tipos de enfermedades: la varicela y el herpes zoster. Normalmente, el virus ingresa al cuerpo a través de gotitas en el aire y por contacto. Una vez en las membranas mucosas de la nasofaringe, el virus comienza a multiplicarse activamente y penetra en el torrente sanguíneo y el flujo linfático. La enfermedad primaria generalmente afecta a los niños y causa varicela, luego el patógeno permanece inactivo (estado latente) y permanece en los ganglios de los nervios intervertebrales y craneales durante un largo período de tiempo sin manifestar síntomas clínicos. La reactivación del virus se produce en el contexto de una inmunidad debilitada en enfermedades crónicas y oncológicas.

En algún momento, el virus puede comenzar a multiplicarse activamente y migrar a lo largo de las fibras nerviosas hasta la piel, donde se produce la erupción.

Se ve afectada la zona de la dermis inervada por este nervio. En la mayoría de los casos se trata de los nervios intercostal y trigémino.

La enfermedad puede ocurrir en personas de cualquier edad, la mayoría de los casos se diagnostican en personas mayores.

Los pacientes en riesgo también incluyen:

1. enfermedades infecciosas recientes;
2. mujeres embarazadas;
3. que han estado tomando antibióticos, glucocorticosteroides o citostáticos durante mucho tiempo;
4. infectados por el VIH;
5. personas mayores de 60 años.

Según las estadísticas de la OMS, entre el 10% y el 15% de la población padece diversos tipos de herpes zoster. En las personas maduras, las funciones inmunes del cuerpo disminuyen, lo que provoca la reactivación del virus.

El síndrome de dolor en pacientes de edad avanzada puede persistir incluso después de la desaparición de la erupción cutánea (neuralgia posherpética).

Factores provocadores

Los factores provocadores de la enfermedad incluyen:

1. estrés;
2. hipotermia prolongada;
3. enfermedades oncológicas del sistema linfático;
4. tratamiento con inmunosupresores;
5. diabetes;
6. consecuencias de la radiación y la quimioterapia;
7. tratamiento con hormonas esteroides;
8. Trasplante de órganos y médula ósea.

A menudo no es posible determinar la causa de la reactivación del virus. La culebrilla en humanos generalmente no reaparece. La recuperación se produce sin manifestaciones residuales; en un pequeño número de pacientes, la neuralgia puede persistir durante varios meses o incluso años.

La recaída de la enfermedad ocurre solo en el 2% de los adultos en el contexto de una inmunodeficiencia grave.

Existe un alto riesgo de desarrollar herpes zoster en personas que se han sometido a un trasplante de médula ósea. En el 45% de los pacientes se produce una forma diseminada de la enfermedad, en la que la erupción se extiende por todo el cuerpo.

Las complicaciones a menudo ocurren en forma de neuralgia posherpética, infección bacteriana y formación de úlceras necróticas. La muerte ocurre en el 10% de los casos.

¿Es contagiosa la culebrilla?

El herpes zóster no es contagioso. No puedes contagiarte de alguien. Pero usted puede infectarse con el virus de la varicela a través de personas con herpes zoster. Por lo tanto, si nunca ha tenido varicela, trate de mantenerse alejado de cualquier persona que tenga varicela.

Si usted mismo padece la enfermedad, trate de mantenerse alejado de personas que no hayan tenido varicela o de aquellas cuyo sistema inmunológico esté débil.

Síntomas del herpes zoster

En la etapa inicial del herpes zóster, al paciente le molestan ataques de dolor ardiente que se extienden a lo largo de las fibras nerviosas.

Los primeros síntomas suelen ser dolor y ardor. Suele doler en un lado del cuerpo. Aparecen pequeñas manchas rojas en el mismo lado del cuerpo.

El síndrome de dolor se intensifica por la noche y al contacto con irritantes externos.

En la zona afectada, la sensibilidad de los tejidos disminuye, aparecen hormigueo, entumecimiento y pica la piel.

Los pacientes se quejan de un aumento de la temperatura corporal a 38-39°, escalofríos e intoxicación general del cuerpo.

Después de 3 a 4 días Aparecen en la piel manchas eritematosas densas al tacto que gradualmente se convierten en pápulas llenas de líquido seroso turbio.

Después de esto, la hipertermia desaparece y el dolor disminuye ligeramente. Se pueden formar nuevas erupciones dentro de 5 a 7 días. Más tarde 6 a 8 días la erupción se cubre de costras amarillas y también en 2-3 semanas Desaparece por completo incluso sin tratamiento.

Las áreas pigmentadas de la dermis pueden permanecer en lugar de las pápulas; con el herpes zóster hemorrágico, pueden producirse cicatrices en el tejido. La erupción suele ser unilateral; el tipo generalizado ocurre en pacientes con cáncer. En este caso, las ampollas herpéticas aparecen por todo el cuerpo y pueden afectar los órganos internos y el cerebro.

Formas de herpes zoster

forma gangliocutánea

La forma más común de herpes zoster es gangliocutánea. Tiene un inicio agudo con escalofríos, fiebre e intoxicación del cuerpo.