Bulløs form for herpes zoster

Helvetesild (herpes) er en viral hudsykdom som viser seg som ensidige utslett og er ledsaget av sterke smerter. Årsaken til sykdommen er vannkoppeviruset - herpes zoster.

Herpes zoster påvirker de perifere nervene i enkelte områder av huden, noe som fører til forgiftning av kroppen, betennelse i ryggmargens dorsale røtter og utseende av blemmer. Som regel rammer denne infeksjonen voksne og barn over 10 år, og den utvikler seg bare hos de individene som har hatt vannkopper.

Samtidig er hudutslett ikke den verste manifestasjonen av sykdommen. Herpes zoster er farlig fordi det skader perifere nerver. Ved å være i nerveendene ødelegger det aktive viruset deres struktur, og forårsaker derved uutholdelig smerte i helvetesild og mange nevrologiske komplikasjoner.

Hva det er?

Herpes zoster-viruset kommer først inn i kroppen under vannkopper. Eliminering av vannkopperutslett betyr ikke døden til smittestoffet. Viruset holdes i svekket tilstand av immunsystemet og forblir i kroppen konstant etter vannkopper.

Herpes zoster er en ytre manifestasjon av herpesviruset aktivert mot bakgrunnen av nedsatt immunitet. Sykdommen registreres kun hos personer som har hatt vannkopper!

Aktiveringer Herpes zoster markedsføres av:

1. hypotermi,
2. tidligere akutt luftveisinfeksjon eller influensa (enhver annen sykdom som fører til en kraftig svekkelse av immunsystemet),
3. understreke,
4. besøke et solarium eller langvarig eksponering for solen,
5. onkologi og strålebehandling,
6. alvorlige infeksjoner - HIV,
7. langtidsbruk av kortikosteroider og behandling med immunsuppressiva,
8. graviditet (ofte oppstår sykdommen uten hudutslett og sterke smerter, men har en negativ effekt på utviklingen av fosteret).

Klassifisering

Kliniske former for herpes zoster kan være som følger:

1. gangliokutan form;
2. øye- og øreformer;
3. nekrotisk form (gangrenøs);
4. en form for herpes zoster når den påvirker de autonome gangliene;
5. meningoencefalitisk form;
6. spredt form;
7. abortiv form.

Vi vil vurdere alle disse formene for herpes zoster og symptomene som er karakteristiske for deres forløp nedenfor, men først vil vi vurdere hovedtypen av denne sykdommen.

Er helvetesild smittsomt for mennesker?

Helvetesild er smittsomt, og det er viktig å forstå hvilke overføringsveier for en farlig viral patologi som finnes.

Følgende infeksjonsmetoder er mulige:

1. Ved luftbårne dråper, hvor viruset er lokalisert i slimhinnene til infeksjonsbæreren, hvorfra det kommer inn i luften etter hoste eller nysing. Deretter forblir viruset i form av en aerosol til en frisk person inhalerer forurenset luft.
2. Ved kontakt, der viruset kommer inn i kroppen til en frisk person etter direkte kontakt med huden til en infisert person.

Hvor lenge er helvetesild smittsomt? Nøyaktig like mye som det kommer opp bobler med væske og sprekker på huden. Så snart de skorper seg, trenger du ikke å bekymre deg for infeksjon. Smittekilden er væsken som fyller dem, derfor, hvis en person med utslett berører dem, og deretter berører gjenstander som er tilgjengelige for andre medlemmer av miljøet, utsetter han andre for infeksjonsfaren.

Det bør tas i betraktning at viruset som forårsaker herpes zoster er svært ustabilt; det ødelegges når det utsettes for solinnstråling, desinfeksjonsmidler og høy temperatur.

Oftest registreres utbrudd om høsten og våren.

1. I milde former for den patologiske prosessen forvandles ikke hudknuter til vesikler.
2. Men i alvorlige former av sykdommen forvandles vesikulære vesikler til sår, som etter en tid begynner å sår. I dette tilfellet blir helvetesild langvarig og varer opptil en og en halv måned.

Symptomer på herpes zoster

Det er umulig å ikke legge merke til symptomene på helvetesild hos en voksen. Det kliniske bildet er preget av en akutt debut, med sterke smerter og sterk svie på stedet for lesjonen.

Sykdommen påvirker et område av menneskekroppen oftest på den ene siden.

Soner for lokalisering av herpes zoster kan være:

1. Genitalier;
2. Rumpa:
3. Nedre og øvre lemmer;
4. Interkostal områder;
5. Ansikt (en del av det langs den trekantede nerven);
6. Underkjeve;
7. Baksiden av hodet;
8. Panne;
9. Nakke.

Hvis herpes zoster påvirker ansiktsdelen, vil utslettet være lokalisert langs den ternære eller ansiktsnerven. Hvis et område av kroppen er påvirket, vil utslettet være lokalisert langs spinalnervene. Dette faktum forklares av den høye akkumuleringen av viruset i nervegangliene, i 11 par kraniale nerver, i dorsalhornene i hver halvdel av ryggmargen. Derfor er kutane manifestasjoner lokalisert langs den involverte nerven.

Eksperter skiller tre perioder, som hver har sine egne symptomer på herpes zoster:

Utbruddet av sykdommen

Denne perioden kalles prodromal. Det er ledsaget av generell ubehag, psykovegetativ (nevrologisk) smerte, som kan ha varierende intensitet. Varigheten av den første perioden kan være fra 48 timer til 4 dager.

Parallelt opplever pasienten følgende symptomer:

1. Føler seg svak;
2. Hodepine;
3. Økning i kroppstemperatur til subfebrile nivåer (feber er ekstremt sjelden, men forekommer);
4. Frysninger;
5. Forstyrrelser i funksjonen til mage-tarmkanalen og tilhørende dyspeptiske lidelser;
6. Smerte, svie, kløe, alvorlig prikking i området av kroppen eller ansiktet der utslett senere vil vises;
7. Når symptomene øker, svulmer lymfeknutene opp og blir smertefulle og vanskelige å ta på;
8. Forstyrrelser i prosessen med å tømme blæren observeres i alvorlige tilfeller av sykdommen.

Når kroppstemperaturen synker, svekkes symptomene forårsaket av det i form av rus betydelig.

Periode med utslett

Tiden da utslett som er karakteristisk for helvetesild vises. Symptomene og arten av utslettet avhenger av alvorlighetsgraden av den inflammatoriske prosessen. Til å begynne med ser utslettene ut som lommer med rosa flekker 2-5 mm i størrelse, mellom hvilke det er områder med sunn hud.

1. I den typiske formen for sykdommen, neste dag, dannes små, tett grupperte vesikler og vesikler med gjennomsiktig serøst innhold i stedet, som blir overskyet etter 3-4 dager.
2. Ved alvorlig gangrenøs form for herpes kan innholdet i vesiklene være blandet med blod og svart i fargen. Herpetiske utslett har et bølgelignende forløp, som med vannkopper, det vil si at friske utslett med vesikulære elementer vises med flere dagers mellomrom. Det ser ut til at boblene kryper fra ett sted til et annet og omkranser kroppen, derav navnet på denne sykdommen.
3. I milde former for den inflammatoriske prosessen dannes ikke transformasjonen av hudknuter til pustler, og sårdannelsen deres oppstår ikke, og manifestasjonen av herpes er også mulig bare av nevrologisk karakter - smerte uten utslett, ellers kalles det også herpetisk. nevralgi og blir ofte forvekslet med manifestasjoner av interkostal nevralgi, osteokondrose eller hjertesmerter. Og derfor kan utilstrekkelig behandling foreskrives.

Skorpedannelsesperiode

Etter to uker (maks. 1,5 uke) dannes det gule til brune skorper på stedet der utslettet tidligere var. Stedene der vesiklene var lokalisert mister sin rike farge.

Gradvis faller skorpene av, hvoretter områder med pigmentering forblir på huden.

Helvetesild smerte

En person lider alltid av alvorlig smerte som oppstår selv fra en lett berøring av huden. Dette skyldes det faktum at viruset er lokalisert i nerveceller, forstyrrer arbeidet deres og øker mange ganger følsomheten til nerveender. Smerten som en person opplever kan sammenlignes med brennende smerte. De er spesielt forverret når vann kommer inn i de berørte områdene. I denne forbindelse har forskere ennå ikke kommet til en felles beslutning - om det er verdt å ta et bad for helvetesild.

Noen leger er av den oppfatning at det er bedre å unngå vannprosedyrer, andre mener at bad med tilsetning av havsalt hjelper, og andre anbefaler å bare ta en dusj, hvoretter det er nok å bare gjøre kroppen våt.

Når man beskriver smertens natur, indikerer pasienter at den kan være kjedelig, brennende eller kjedelig, noen mennesker sammenligner det med passasjen av en elektrisk strøm gjennom det berørte området. Smerte har en tendens til å øke etter mindre mekaniske eller termiske effekter. De kan fortsette å plage en person selv etter at utslettet er helt borte. Dette skjer med omtrent 15 % av alle mennesker som har hatt helvetesild.

Årsaken til gjenværende smerte er at virus har ødelagt nervevev, og det vil ta litt tid før de blir friske. Oftest kan postherpetisk nevralgi i alderdommen vedvare i flere måneder, og hos unge forsvinner den maksimalt 10 dager etter at utslettet forsvinner.

Helvetesild på bildet

Atypiske former

Det typiske forløpet av herpes zoster er beskrevet ovenfor. Noen ganger gir sykdommen et atypisk klinisk bilde:

1. Abortform - det er ikke noe stadium for dannelse av vannaktige vesikler. Til tross for fraværet av hudutslett, er smertene like intense.
2. Bulløs form - vesikler som øker i størrelse smelter sammen og danner bobler med stor diameter.
3. Hemorragisk form - dyp vevsdestruksjon med skade på hudkapillærene fører til fylling av blemmene med blod. Heling skjer med dannelse av arr og groper på huden.
4. Gangrenøs form - dype sår dannes i stedet for vesiklene. Tilheling er forsinket, og til slutt dannes grove arr i stedet.

Konsekvenser

1. I alvorlige tilfeller av sykdommen kan det være ansiktslammelse eller annen lammelse på grunn av skade på motoriske nerver.
2. Forstyrrelser i de indre organene, som lungebetennelse, sykdommer i kjønnsorganene og tolvfingertarmen, er også mulig.
3. Hvis øynene er skadet, kan optisk nevritt oppstå og synsstyrken vil reduseres betydelig.
4. Med en svært farlig encefalittisk form for herpes zoster er en komplikasjon meningoencefalitt - en alvorlig sykdom som oftest fører til funksjonshemming.
5. Når en bakteriell infeksjon legges til, forverrer purulente prosesser pasientens tilstand, og gjenopprettingsprosessen etter sykdommen blir forsinket i flere måneder.

Prognosen for milde former av sykdommen er gunstig; vanligvis er det ingen tilbakefall eller alvorlige konsekvenser av herpes zoster. Men hos svekkede mennesker etter en alvorlig inflammatorisk prosess, er ytterligere forverringer mulig.

Diagnostikk

Laboratorietester spiller en svært viktig rolle, da de gjør det mulig å fastslå med 100 % nøyaktighet hvilket virus som er kilden til problemet.

Tester for herpes zoster:

1. Polymerase kjedereaksjon.
2. Immunfluorescensanalyse.
3. Serologisk metode.
4. Lymfoblastisk transformasjonstest (for babyer i livmoren).

En av de vanligste testene er polymerasekjedereaksjonen, for hvilken innholdet i hetteglasset og pasientens blod tas. Analysen lar deg identifisere den nøyaktige typen herpesvirus gjennom isolering av DNA og antistoffer mot viruset.

Helvetesild og graviditet

Forekomsten av helvetesild hos gravide kvinner er et ganske alarmerende signal. Ofte er det graviditet som blir en disponerende faktor som provoserer reaktiveringen av herpes zoster-viruset, som har vært "sovende" i lang tid i den vordende morens kropp.

Svært ofte blir denne sykdommen årsaken til intrauterin infeksjon. Som et resultat blir barn født med tegn på alvorlig skade på nervesystemet eller hjernen. Nyfødte kan bli diagnostisert med medfødt blindhet eller døvhet. Muligheten for spontanabort, dødfødsel eller død av den nyfødte kan ikke utelukkes.

Hvordan behandle helvetesild hos voksne

De fleste tilfeller av helvetesild hos voksne går over av seg selv, selv uten behandling. Effektiv behandling eksisterer imidlertid og kan i betydelig grad lindre symptomene på sykdommen og også forhindre komplikasjoner.

Målene for behandling for Herpes zoster er:

1. Fremskynde utvinningen;
2. Reduser smerte;
3. Forhindre komplikasjoner;
4. Reduser sannsynligheten for å utvikle postherpetisk nevralgi.
5. Medikamentell behandling er nødvendig for personer med høy risiko for komplikasjoner eller et langvarig sykdomsforløp: personer med immunsvikt, pasienter
6. over 50 år gammel. Fordelen med antiviral terapi hos friske og unge mennesker er ikke bevist.

Ukompliserte tilfeller behandles hjemme (poliklinisk). Sykehusinnleggelse er indisert for alle personer med mistanke om spredt prosess, med skade på øyne og hjerne.

Smertestillende

Smertelindring er et av hovedpunktene i behandlingen av herpes zoster. Tilstrekkelig smertelindring gjør det mulig å puste normalt, bevege seg og redusere psykisk ubehag. I USA brukes narkotiske analgetika som oksykodon for smertelindring.

Ikke-narkotiske analgetika brukes:

1. Dexketoprofen
2. Ibuprofen
3. Naproxen
4. Ketorolac
5. Ketoprofen

For postherpetisk nevralgi er capsaicin-baserte produkter effektive. Det foretrukne stoffet for å lindre alvorlig smerte og forebygge post-zosterisk neuralgi er amantadinsulfat på grunn av dets virostatiske egenskaper og evnen til å blokkere perifere NMDA-reseptorer på stadiet av smerteimpulsoverføring.

Antivirale midler

Acyclovir, valacyclovir og famciclovir brukes til å behandle helvetesild. Valacyclovir er en metabolsk forløper for acyclovir og blir fullstendig omdannet til det av leverenzymer. Acyclovir-molekylet har evnen til å integreres i viralt DNA, og dermed stoppe replikasjonen og multiplikasjonen av virale partikler. Famciklovir omdannes i kroppen til penciklovir og virker på samme måte.

Effektiviteten og sikkerheten til disse legemidlene har blitt bevist av en rekke studier. Når behandlingen starter innen 72 timer fra det første utslettet, kan de redusere alvorlighetsgraden av smerte, redusere varigheten av sykdommen og sannsynligheten for postherpetisk nevralgi. Famciclovir og valacyclovir har et mer praktisk regime enn acyclovir, men de er mindre studert og flere ganger dyrere.

Antikonvulsiva

Antikonvulsiva (antikonvulsiva) brukes ofte mot epilepsi, men de har også evnen til å redusere nevropatiske smerter. For Herpes zoster kan noen av dem brukes, som gabapentin og pregabalin.

Kortikosteroider

Kortikosteroidmedisiner reduserer betennelse og kløe. Noen studier har vist deres evne, i kombinasjon med antivirale midler, til å redusere symptomer på milde til moderate former av sykdommen.

Til tross for disse dataene har kortikosteroider ikke blitt akseptert for behandling av herpes zoster på grunn av sikkerhetsmessige årsaker. Foreløpig er disse stoffene ikke anbefalt for bruk i denne sykdommen.

Vitaminterapi og kosthold

For helvetesild anbefales det også å ta følgende vitaminer for å styrke immunforsvaret:

Disse vitaminene, som er antioksidanter, reduserer cellenes evne til å reagere på betennelse og bidrar også til å øke kroppens forsvar.

Vitaminer fra denne gruppen forbedrer epitelregenerering, deltar i dannelsen av antistoffer, så vel som i alle metabolske prosesser.

Det bør også tas i betraktning at under behandlingen anbefales en pasient med herpes zoster å ha et skånsomt kosthold rikt på næringsstoffer, vitaminer og mikroelementer. Det anbefales å koke eller dampe mat, og du bør også redusere forbruket av salt, fet og stekt mat.

For helvetesild anbefales det å konsumere følgende matvarer:

1. meieri (melk, kefir, smør, cottage cheese);
2. grønnsaker (rødbeter, brokkoli, gulrøtter, auberginer, zucchini, gresskar, tomater, paprika, løk);
3. hvitt kjøtt;
4. sjømat (laks, gjedde, sild);
5. nøtter (peanøtter, pistasjnøtter, mandler, valnøtter, cashewnøtter);
6. frukt (druer, aprikoser, epler, kiwi, plommer, sitrusfrukter);
7. frokostblandinger (havre, hvete, byggkorn);
8. belgfrukter (erter, bønner);
9. grønn te, te med nype eller bringebær.

Er det mulig å svømme hvis du har helvetesild?

Helvetesild er en streng kontraindikasjon for å ta et bad eller en dusj. Områder med utslett og nærliggende hud bør aldri være våte for å forhindre spredning av infeksjon.

Delvis vask av hender/føtter, tørking av nakke og ansikt med en fuktig klut er akseptabelt, forutsatt at det ikke er utslett på dem. I dette tilfellet må pasienten få et personlig håndkle og skifte undertøy regelmessig.

Hvor lenge varer smerten fra helvetesild?

Selv etter effektiv behandling fortsetter 70 % av pasientene å oppleve intens smerte i noen tid (flere måneder eller til og med år, i gjennomsnitt 3-6 måneder).

Postherpetisk nevralgi er forårsaket av ødeleggelse av nervevev, og det er nervevevet som er preget av en lang restitusjon. Derfor er det så nødvendig å begynne omfattende behandling fra de første dagene av sykdommen.

Er det mulig å bli syk igjen?

Når varicella zoster-viruset kommer inn i menneskekroppen, forårsaker det vannkopper (vannkopper).

Etter gjenoppretting blir dette viruset imidlertid ikke eliminert, men forblir i menneskekroppen i en latent tilstand. Dette viruset lurer asymptomatisk i nerveceller i de dorsale røttene av ryggmargen. Aktivering av viruset skjer når kroppen blir utsatt for negative faktorer som bidrar til en reduksjon i immunitet. I dette tilfellet kommer sykdommen tilbake, bare ikke i form av vannkopper, men i form av herpes zoster. Som regel observeres ikke gjentakelse av helvetesild i fremtiden. Hos pasienter med normal helse observeres tilbakefall av herpes zoster i to prosent av tilfellene.

Hos ti prosent av mennesker observeres et tilbakefall av herpes zoster i nærvær av følgende patologier:

1. HIV-infeksjon;
2. AIDS;
3. onkologiske sykdommer;
4. diabetes;
5. lymfatisk leukemi

I denne forbindelse, for å redusere risikoen for tilbakefall av sykdommen, samt for å forhindre utvikling av herpes zoster, ble en vaksine mot Varicella-zoster-viruset utgitt i 2006. Denne vaksinen viste gode resultater, og reduserte risikoen for å utvikle sykdommen med 51 %.

Hensikten med å administrere vaksinen er å skape kunstig aktiv immunitet mot Varicella-zoster-viruset.

Forebygging

Det er ingen spesifikk forebygging av herpesvirussykdom. Det kan kun bestå av å opprettholde det naturlige menneskets immunsystem og øke kroppens motstand.

Dette forenkles ved å opprettholde en sunn livsstil, gi opp dårlige vaner, et aktivt fysisk regime, følge reglene for et sunt kosthold, tilstrekkelig søvn, herding, turer i frisk luft, unngå aggressiv påvirkning av ultrafiolette stråler og en harmonisk psyko. -emosjonelle tilstanden til en person.

Prognose

Med unntak av den encefalitiske formen av herpes zoster, er prognosen for sykdommen gunstig. Tilbakefall forekommer som regel ikke. Bare hos svært svekkede personer kan infeksjonen bli aktiv igjen.

Hva er helvetesild

Herpes zoster (lat. herpes zoster, synonym - herpes zoster, herpes zoster) er en sekundær endogen infeksjon av viral natur som påvirker det sentrale og perifere nervesystemet.

Årsaken til denne typen lav er varicella zoster-viruset (Varicella zoster) fra herpesvirusfamilien, som er det samme viruset som forårsaker vannkopper. Viruset kan leve i en latent tilstand i menneskekroppen i lang tid før det reaktiveres til herpes zoster.

Faktisk lever de fleste voksne i dag med dette viruset i kroppen, og de vil aldri få helvetesild. Men hos omtrent én av tre voksne kan viruset bli aktivt igjen. I stedet for å forårsake et nytt tilfelle av vannkopper, vil det forårsake helvetesild. Forskere kan fortsatt ikke si med sikkerhet hva som er årsaken til at viruset går fra hvilemodus til aktiv modus.

Av ukjente årsaker er sykdommen mer vanlig hos kvinner enn menn.

Symptomer og behandling hos voksne kan variere avhengig av sykdommens form og stadium.

Fører til

Helvetesild hos voksne er forårsaket av infeksjon med varicella zoster-viruset, det samme viruset som forårsaker vannkopper hos mennesker. Alle som noen gang har hatt vannkopper kan utvikle sykdommen. Etter at du har hatt vannkopper og blitt frisk, kan vannkoppeviruset forbli i nervesystemet ditt og ligge i dvale i mange år.

Varicella-zoster-viruset, eller varicella-zoster-viruset, forårsaker to typer sykdommer: vannkopper og herpes zoster. Vanligvis kommer viruset inn i kroppen gjennom luftbårne dråper og kontakt. En gang på slimhinnene i nasopharynx begynner viruset å aktivt formere seg og trenger inn i blodstrømmen og lymfestrømmen. Den primære sykdommen rammer vanligvis barn, forårsaker vannkopper, deretter går patogenet i dvale (latent tilstand) og forblir i intervertebrale og kranialnervegangliene i lang tid uten manifestasjon av kliniske symptomer. Reaktivering av viruset skjer mot bakgrunnen av svekket immunitet ved kroniske og onkologiske sykdommer.

På et tidspunkt kan viruset begynne å aktivt formere seg og migrere langs nervefibrene til huden, hvor utslettet oppstår.

Området av dermis som innerveres av denne nerven er påvirket. Oftest er disse interkostal- og trigeminusnervene.

Sykdommen kan oppstå hos mennesker i alle aldre, de fleste tilfeller er diagnostisert hos eldre.

Pasienter med risiko inkluderer også:

1. nylige infeksjonssykdommer;
2. gravide kvinner;
3. som har tatt antibiotika, glukokortikosteroider eller cytostatika i lang tid;
4. HIV-smittet;
5. personer over 60 år.

I følge WHOs statistikk lider rundt 10–15 % av befolkningen av ulike typer herpes zoster. Hos modne mennesker reduseres kroppens immunfunksjoner, noe som provoserer reaktivering av viruset.

Smertesyndrom hos eldre pasienter kan vedvare selv etter at hudutslettet forsvinner (postherpetisk nevralgi).

Provoserende faktorer

Provoserende faktorer av sykdommen inkluderer:

1. understreke;
2. langvarig hypotermi;
3. onkologiske sykdommer i lymfesystemet;
4. behandling med immunsuppressiva;
5. diabetes;
6. konsekvenser av stråling og kjemoterapi;
7. behandling med steroidhormoner;
8. organ- og benmargstransplantasjon.

Ofte er det ikke mulig å fastslå årsaken til virusreaktivering. Helvetesild hos mennesker kommer vanligvis ikke tilbake. Gjenoppretting skjer uten gjenværende manifestasjoner; hos et lite antall pasienter kan nevralgi vedvare i opptil flere måneder eller til og med år.

Tilbakefall av sykdommen forekommer hos bare 2% av voksne på bakgrunn av alvorlig immunsvikt.

Det er høy risiko for å utvikle herpes zoster hos personer som har gjennomgått en benmargstransplantasjon. Hos 45 % av pasientene oppstår en spredt form av sykdommen, der utslettet sprer seg over hele kroppen.

Komplikasjoner oppstår ofte i form av postherpetisk nevralgi, bakteriell infeksjon og dannelse av nekrotiske sår. Død inntreffer i 10 % av tilfellene.

Er helvetesild smittsomt?

Helvetesild er ikke smittsomt. Du kan ikke fange det fra noen. Men du kan bli smittet av vannkoppeviruset fra personer med herpes zoster. Derfor, hvis du aldri har hatt vannkopper, prøv å holde deg unna alle som har vannkopper.

Hvis du selv lider av sykdommen, prøv å holde deg unna folk som ikke har hatt vannkopper eller de som har svakt immunforsvar.

Symptomer på herpes zoster

I den innledende fasen av herpes zoster er pasienten plaget av brennende smerteanfall som sprer seg langs nervefibrene.

De første symptomene er vanligvis smerte og svie. Det gjør vanligvis vondt på den ene siden av kroppen. Små røde flekker vises på samme side av kroppen.

Smertesyndromet forsterkes om natten og ved kontakt med ytre irritanter.

I det berørte området avtar vevsfølsomheten, prikking og nummenhet vises, og huden klør.

Pasienter klager over en økning i kroppstemperatur til 38–39°, frysninger og generell forgiftning av kroppen.

Etter 3-4 dager Erytematøse flekker som er tette å ta på, vises på huden, og blir gradvis til papler fylt med grumsete serøs væske.

Etter dette går hypertermien bort og smertene avtar litt. Nye utslett kan dannes innen 5–7 dager. Seinere 6–8 dager utslettet blir dekket med gule skorper, og også om 2-3 uker forsvinner helt selv uten behandling.

Pigmenterte områder av dermis kan forbli i stedet for paplene; med hemorragisk herpes zoster kan arrdannelse i vev oppstå. Utslettet er vanligvis ensidig, den generaliserte typen forekommer hos kreftpasienter. I dette tilfellet vises herpetiske blemmer i hele kroppen og kan påvirke indre organer og hjernen.

Former for herpes zoster

Gangliokutan form

Den vanligste formen for herpes zoster er gangliokutan. Den har et akutt utbrudd med frysninger, feber og forgiftning av kroppen.