A herpes zoster bullózus formája

Az övsömör (herpesz) egy vírusos bőrbetegség, amely egyoldalú kiütések formájában nyilvánul meg, és erős fájdalommal jár. A betegség kórokozója a bárányhimlő vírus - a herpes zoster.

A herpes zoster a bőr egyes területein a perifériás idegeket érinti, ami a test mérgezéséhez, a gerincvelő háti gyökereinek gyulladásához és hólyagos kiütés megjelenéséhez vezet. Ez a fertőzés általában a felnőtteket és a 10 év feletti gyermekeket érinti, és csak azoknál a személyeknél alakul ki, akiknek bárányhimlőjük volt.

Ugyanakkor a bőrkiütések nem a betegség legrosszabb megnyilvánulása. A herpes zoster veszélyes, mert károsítja a perifériás idegeket. Az idegvégződésekben lévő aktív vírus tönkreteszi azok szerkezetét, ezáltal elviselhetetlen fájdalmat okoz az övsömörben és számos neurológiai szövődményt.

Ami?

A herpes zoster vírus először a bárányhimlő idején jut be a szervezetbe. A bárányhimlős kiütések megszüntetése nem jelenti a fertőző ágens halálát. A vírust az immunrendszer legyengült állapotban tartja, és a bárányhimlő után folyamatosan a szervezetben marad.

A herpes zoster a herpeszvírus külső megnyilvánulása, amely a csökkent immunitás hátterében aktiválódik. A betegséget csak bárányhimlős betegeknél regisztrálják!

Aktiválások A herpesz zoster kialakulását elősegíti:

1. hypothermia,
2. korábbi akut légúti fertőzés vagy influenza (bármilyen más betegség, amely az immunrendszer éles gyengüléséhez vezet),
3. feszültség,
4. szolárium látogatása vagy hosszan tartó napozás,
5. onkológia és sugárterápia,
6. súlyos fertőzések - HIV,
7. kortikoszteroidok hosszú távú alkalmazása és immunszuppresszáns kezelés,
8. terhesség (gyakran a betegség bőrkiütések és súlyos fájdalom nélkül jelentkezik, de negatív hatással van a magzat fejlődésére).

Osztályozás

A herpes zoster klinikai formái a következők lehetnek:

1. gangliocutan forma;
2. szem- és fülformák;
3. nekrotikus forma (gangréna);
4. a herpes zoster egy formája, amikor az autonóm ganglionokat érinti;
5. meningoencephalitikus forma;
6. terjesztett forma;
7. abortív forma.

Az alábbiakban megvizsgáljuk a herpes zoster ezen formáit és a lefolyásukra jellemző tüneteket, de először megvizsgáljuk a betegség lefolyásának fő típusát.

Az övsömör fertőző az emberre?

Az övsömör fertőző, és fontos megérteni, hogy egy veszélyes víruspatológia milyen átviteli útvonalakon létezik.

A következő fertőzési módok lehetségesek:

1. Levegőcseppekkel, amelyekben a vírus a fertőzés hordozójának nyálkahártyáján lokalizálódik, ahonnan köhögés vagy tüsszentés után a levegőbe kerül. Ezt követően a vírus aeroszol formájában marad mindaddig, amíg egy egészséges ember be nem lélegzi a szennyezett levegőt.
2. Érintkezés útján, melynek során a vírus egy fertőzött személy bőrével való közvetlen érintkezés után bejut egy egészséges ember szervezetébe.

Meddig fertőző az övsömör? Pontosan annyi, amennyi folyadék buborékok jelennek meg és törnek fel a bőrön. Amint megkérgesednek, nem kell tartanod a fertőzéstől. A fertőzés forrása az őket feltöltő folyadék, ezért ha egy kiütéses személy hozzáér, majd a környezete más tagjai számára hozzáférhető tárgyakhoz nyúl, fertőzésveszélynek teszi ki a környezetében élőket.

Figyelembe kell venni, hogy a herpes zoster-t okozó vírus nagyon instabil, napsugárzás, fertőtlenítőszerek és magas hőmérséklet hatására elpusztul.

Leggyakrabban a kitöréseket ősszel és tavasszal rögzítik.

1. A kóros folyamat enyhe formáiban a bőr csomói nem alakulnak át hólyagokká.
2. A betegség súlyos formáiban azonban a hólyagos hólyagok fekélyekké alakulnak, amelyek egy idő után fekélyesedni kezdenek. Ebben az esetben az övsömör elhúzódik, és másfél hónapig tart.

A herpes zoster tünetei

Lehetetlen nem észrevenni az övsömör tüneteit egy felnőttnél. A klinikai képet akut megjelenés jellemzi, súlyos fájdalommal és súlyos égéssel a lézió helyén.

A betegség az emberi test egy részét leggyakrabban az egyik oldalon érinti.

A herpes zoster lokalizációs zónái a következők lehetnek:

1. Nemi szervek;
2. Fenék:
3. Alsó és felső végtagok;
4. Bordaközi területek;
5. Arc (egy része a háromszög alakú ideg mentén);
6. Alsó állkapocs;
7. A fej hátsó része;
8. Homlok;
9. Nyak.

Ha a herpes zoster az arcrészt érinti, akkor a kiütés a hármas vagy arcideg mentén helyezkedik el. Ha a test egy része érintett, a kiütés a gerincvelői idegek mentén helyezkedik el. Ezt a tényt a vírus nagy felhalmozódása magyarázza az ideg ganglionokban, 11 pár agyidegben, a háti szarvakban a gerincvelő mindkét felében. Ezért a bőr megnyilvánulásai az érintett ideg mentén lokalizálódnak.

A szakértők három időszakot különböztetnek meg, amelyek mindegyikének megvannak a saját tünetei a herpes zosternek:

A betegség kezdete

Ezt az időszakot prodromálisnak nevezik. Általános rossz közérzet, pszichovegetatív (neurológiai) fájdalom kíséri, amelyek változó intenzitásúak lehetnek. A kezdeti időszak időtartama 48 órától 4 napig terjedhet.

Ezzel párhuzamosan a beteg a következő tüneteket tapasztalja:

1. Gyengeség érzése;
2. Fejfájás;
3. A testhőmérséklet emelkedése subfebrilis szintre (láz rendkívül ritka, de előfordul);
4. Hidegrázás;
5. A gasztrointesztinális traktus működési zavarai és a kapcsolódó diszpepsziás rendellenességek;
6. Fájdalom, égő érzés, viszketés, erős bizsergés a test vagy az arc területén, ahol később kiütések jelennek meg;
7. A tünetek fokozódásával a nyirokcsomók megduzzadnak, fájdalmassá és kemény tapintásúvá válnak;
8. A betegség súlyos eseteiben a hólyag ürítési folyamatának zavarai figyelhetők meg.

Amikor a testhőmérséklet csökken, az általa okozott tünetek mérgezés formájában jelentősen gyengülnek.

A kiütés időszaka

Az övsömörre jellemző kiütések megjelenésének időpontja. A kiütés tünetei és jellege a gyulladásos folyamat súlyosságától függ. Eleinte a kiütések 2-5 mm méretű rózsaszín foltok zsebeinek tűnnek, amelyek között egészséges bőrterületek találhatók.

1. A betegség tipikus formájában másnapra kisméretű, szorosan csoportosuló hólyagok, átlátszó savós tartalmú hólyagok képződnek, amelyek 3-4 nap múlva zavarossá válnak.
2. A herpesz súlyos gangrénás formájában a hólyagok tartalma vérrel keveredhet és fekete színű lehet. A herpeszes kiütések hullámszerű lefolyásúak, mint a bárányhimlőnél, vagyis több napos időközönként friss kiütések jelennek meg hólyagos elemekkel. Úgy tűnik, hogy a buborékok egyik helyről a másikra másznak, körülveszik a testet, innen ered a betegség neve.
3. A gyulladásos folyamat enyhe formáiban a bőr csomóinak pustulákká alakulása nem alakul ki, és nem alakul ki fekélyük, és a herpesz manifesztációja is csak neurológiai jellegű - kiütés nélküli fájdalom, egyébként herpetikusnak is nevezik. neuralgia, és gyakran összetévesztik a bordaközi neuralgia, az osteochondrosis vagy a szívfájdalom megnyilvánulásaival. Ezért nem megfelelő kezelés írható elő.

A kéregképződés időszaka

Két hét (maximum 1,5 hét) elteltével sárgás vagy barna kéreg képződik azon a helyen, ahol korábban a kiütések voltak. Azok a helyek, ahol a hólyagok találhatók, elvesztik gazdag színüket.

Fokozatosan a kéreg leesik, majd pigmentfoltok maradnak a bőrön.

Övsömör fájdalom

Az ember mindig súlyos fájdalomtól szenved, amely még a bőr enyhe érintése esetén is jelentkezik. Ennek oka az a tény, hogy a vírus az idegsejtekben lokalizálódik, megzavarja munkájukat, és sokszor növeli az idegvégződések érzékenységét. Az egy személy által átélt fájdalom az égési fájdalomhoz hasonlítható. Különösen súlyosbodnak, ha víz kerül az érintett területekre. Ezzel kapcsolatban a tudósok még nem jutottak közös döntésre - érdemes-e fürödni övsömör miatt.

Egyes orvosok azon a véleményen vannak, hogy jobb elkerülni a vízi eljárásokat, mások úgy vélik, hogy a tengeri só hozzáadásával végzett fürdők segítenek, mások pedig csak zuhanyozást javasolnak, amely után elegendő a testet egyszerűen megnedvesíteni.

A fájdalom természetének leírásakor a betegek jelzik, hogy a fájdalom tompa, égető vagy unalmas lehet, egyesek az érintett területen elektromos áram áthaladásához hasonlítják. Kisebb mechanikai vagy termikus hatások után a fájdalom fokozódik. Továbbra is zavarhatják az embert, még akkor is, ha a kiütés teljesen eltűnt. Ez az övsömörben szenvedő emberek körülbelül 15%-ánál fordul elő.

A maradék fájdalom oka az, hogy a vírusok elpusztították az idegszövetet, és időbe telhet, mire felépülnek. Leggyakrabban a posztherpetikus neuralgia idős korban több hónapig is fennállhat, fiataloknál pedig legfeljebb 10 nappal a kiütés eltűnése után megszűnik.

Zsindely a képen

Atipikus formák

A herpes zoster tipikus lefolyását fent ismertettük. Néha a betegség atipikus klinikai képet ad:

1. Abortív forma - nincs vizes vezikulák kialakulásának szakasza. A bőrkiütés hiánya ellenére a fájdalom ugyanolyan intenzív.
2. Bullosus forma - a növekvő méretű hólyagok összeolvadnak, és nagy átmérőjű buborékokat képeznek.
3. Hemorrhagiás forma - a bőr kapillárisainak károsodásával járó mély szövetpusztulás a hólyagok vérrel való feltöltéséhez vezet. A gyógyulás a bőrön hegek és gödröcskék kialakulásával következik be.
4. Gangrenos forma - a hólyagok helyén mély fekélyek képződnek. A gyógyulás késik, és végül durva hegek képződnek helyükön.

Következmények

1. Súlyos esetekben a motoros idegek károsodása miatt arcbénulás vagy egyéb bénulás léphet fel.
2. A belső szervek rendellenességei, például tüdőgyulladás, az urogenitális rendszer betegségei és a duodenum is lehetségesek.
3. Ha a szem sérült, látóideggyulladás léphet fel, és a látásélesség jelentősen csökken.
4. A herpes zoster egy nagyon veszélyes encephalitikus formájával a meningoencephalitis szövődménye - egy súlyos betegség, amely leggyakrabban rokkantsághoz vezet.
5. Bakteriális fertőzés hozzáadásával a gennyes folyamatok súlyosbítják a beteg állapotát, és a betegség utáni gyógyulási folyamat hónapokig késik.

A betegség enyhe formáinak prognózisa kedvező, általában nincs visszaesés vagy súlyos következménye a herpes zosternek. Súlyos gyulladásos folyamatot követően legyengült embereknél azonban további exacerbációk lehetségesek.

Diagnosztika

Nagyon fontos szerepe van a laboratóriumi vizsgálatoknak, amelyek segítségével 100%-os pontossággal megállapítható, hogy melyik vírus okozza a problémát.

A herpes zoster vizsgálata:

1. Polimeráz láncreakció.
2. Immunfluoreszcens elemzés.
3. Szerológiai módszer.
4. Limfoblasztikus transzformációs teszt (a méhben lévő csecsemők számára).

Az egyik leggyakoribb vizsgálat a polimeráz láncreakció, amelyhez a fiola tartalmát és a beteg vérét veszik. Az elemzés lehetővé teszi a herpeszvírus pontos típusának azonosítását a DNS és a vírus elleni antitestek izolálása révén.

Övsömör és terhesség

Az övsömör előfordulása terhes nőknél meglehetősen riasztó jel. Gyakran a terhesség válik olyan hajlamosító tényezővé, amely kiváltja a herpes zoster vírus újraaktiválódását, amely hosszú ideig „alvó” volt a várandós anya szervezetében.

Nagyon gyakran ez a betegség az intrauterin fertőzés oka. Ennek eredményeként a gyermekek az idegrendszer vagy az agy súlyos károsodásának jeleivel születnek. Az újszülötteknél veleszületett vakság vagy süketség diagnosztizálható. Nem zárható ki a vetélés, halvaszületés vagy az újszülött halálának lehetősége.

Hogyan kell kezelni az övsömört felnőtteknél

A legtöbb felnőttkori övsömör magától megszűnik, még kezelés nélkül is. Azonban létezik hatékony kezelés, amely jelentősen enyhítheti a betegség tüneteit és megelőzheti a szövődményeket.

A herpes zoster kezelésének céljai a következők:

1. felgyorsítja a helyreállítást;
2. Csökkentse a fájdalmat;
3. Komplikációk megelőzése;
4. Csökkentse a posztherpetikus neuralgia kialakulásának valószínűségét.
5. Gyógyszeres kezelésre van szükség azoknak, akiknél magas a szövődmények kockázata vagy a betegség elhúzódó lefolyása: immunhiányos emberek, betegek
6. 50 év felettiek. Az antivirális terápia jótékony hatása egészséges és fiatalok esetében nem bizonyított.

A szövődménymentes eseteket otthon (ambuláns) kezelik. Kórházi ápolás minden olyan személy számára javasolt, akinél disszeminált folyamat gyanúja merül fel, valamint szem- és agykárosodást szenved.

Fájdalomcsillapítók

A fájdalomcsillapítás a herpes zoster kezelésének egyik kulcsfontosságú pontja. A megfelelő fájdalomcsillapítás lehetővé teszi a normális légzést, mozgást és csökkenti a pszichés kényelmetlenséget. Az Egyesült Államokban kábító fájdalomcsillapítókat, például oxikodont használnak fájdalomcsillapításra.

Nem kábító fájdalomcsillapítókat használnak:

1. Dexketoprofen
2. Ibuprofen
3. Naproxen
4. Ketorolac
5. Ketoprofen

Herpetikus neuralgia esetén a kapszaicin alapú termékek hatékonyak. Az erős fájdalom csillapítására és a poszt-zosterikus neuralgia megelőzésére a választott gyógyszer az amantadin-szulfát virosztatikus tulajdonságai és a perifériás NMDA receptorok blokkolása miatt a fájdalomimpulzus átvitel szakaszában.

Vírusellenes szerek

Az acyclovir, valacyclovir és famciclovir kezelésére szolgál az övsömör. A valaciklovir az aciklovir metabolikus prekurzora, és a májenzimek teljes mértékben azzá alakítják. Az acyclovir molekula képes beépülni a vírus DNS-ébe, így megállítja a replikációját és a vírusrészecskék szaporodását. A famciklovir a szervezetben penciklovirré alakul, és hasonlóan fejti ki hatását.

Ezeknek a gyógyszereknek a hatékonyságát és biztonságosságát számos tanulmány bizonyítja. Az első kiütés megjelenésétől számított 72 órán belüli kezelés megkezdésekor csökkenthetik a fájdalom súlyosságát, csökkenthetik a betegség időtartamát és a posztherpetikus neuralgia valószínűségét. A Famciclovir és a Valacyclovir kezelési rendje kényelmesebb, mint az acyclovir, de kevésbé tanulmányozott és többszörösen drágább.

Antikonvulzív szerek

Az antikonvulzív szerek (antikonvulzív szerek) általában epilepszia esetén használatosak, de képesek csökkenteni a neuropátiás fájdalmat is. Herpes zoster esetén ezek közül néhány alkalmazható, például a gabapentin és a pregabalin.

Kortikoszteroidok

A kortikoszteroid gyógyszerek csökkentik a gyulladást és a viszketést. Egyes tanulmányok kimutatták, hogy vírusellenes szerekkel kombinálva képesek csökkenteni a betegség enyhe vagy közepesen súlyos formáinak tüneteit.

Ezen adatok ellenére a kortikoszteroidokat biztonsági okokból nem nyerték el a herpes zoster kezelésében. Jelenleg ezek a gyógyszerek nem javasoltak ebben a betegségben.

Vitaminterápia és diéta

Az övsömör esetében az immunrendszer erősítésére a következő vitaminok bevitele javasolt:

Ezek a vitaminok, mivel antioxidánsok, csökkentik a sejtek gyulladásra való reagáló képességét, és hozzájárulnak a szervezet védekezésének fokozásához.

Az ebbe a csoportba tartozó vitaminok javítják a hám regenerációját, részt vesznek az antitestek képződésében, valamint minden anyagcsere-folyamatban.

Figyelembe kell venni azt is, hogy a herpesz zosterben szenvedő betegnek a kezelés során kíméletes, tápanyagokban, vitaminokban és mikroelemekben gazdag diéta javasolt. Javasoljuk az ételek főzését vagy párolását, valamint csökkenteni kell a sós, zsíros és sült ételek fogyasztását is.

Övsömör esetén a következő ételek fogyasztása javasolt:

1. tejtermék (tej, kefir, vaj, túró);
2. zöldségek (cékla, brokkoli, sárgarépa, padlizsán, cukkini, sütőtök, paradicsom, paprika, hagyma);
3. fehér hús;
4. tenger gyümölcsei (lazac, süllő, hering);
5. dió (földimogyoró, pisztácia, mandula, dió, kesudió);
6. gyümölcsök (szőlő, sárgabarack, alma, kivi, szilva, citrusfélék);
7. gabonafélék (zab, búza, árpa gabonafélék);
8. hüvelyesek (borsó, bab);
9. zöld tea, tea csipkebogyóval vagy málnával.

Lehetséges úszni, ha övsömör van?

Az övsömör szigorúan ellenjavallt fürdés vagy zuhanyozás. A fertőzés terjedésének megelőzése érdekében a kiütéses területeket és a közeli bőrt soha nem szabad nedvesíteni.

Részleges kéz-/lábmosás, a nyak és az arc nedves ronggyal történő áttörlése elfogadható, feltéve, hogy nincs rajtuk kiütés. Ebben az esetben a betegnek személyes törölközőt kell adni, és rendszeresen cserélni kell a fehérneműt.

Meddig tart az övsömör okozta fájdalom?

A betegek 70%-a a hatékony kezelés után is intenzív fájdalmat érez még egy ideig (több hónapig vagy akár évig, átlagosan 3-6 hónapig).

A posztherpetikus neuralgiát az idegszövet pusztulása okozza, és ez az idegszövet, amelyet hosszú felépülés jellemez. Ezért annyira szükséges átfogó kezelést kezdeni a betegség első napjaitól kezdve.

Lehetséges, hogy újra megbetegszik?

Amikor a varicella zoster vírus bejut az emberi szervezetbe, bárányhimlőt okoz (bárányhimlő).

A gyógyulás után azonban ez a vírus nem eliminálódik, hanem látens állapotban marad az emberi szervezetben. Ez a vírus tünetmentesen lappang a gerincvelő háti gyökereinek idegsejtjeiben. A vírus aktiválása akkor következik be, amikor a szervezet olyan negatív tényezőknek van kitéve, amelyek hozzájárulnak az immunitás csökkenéséhez. Ebben az esetben a betegség kiújul, csak nem bárányhimlő, hanem herpes zoster formájában. Az övsömör ismételt előfordulása általában nem figyelhető meg a jövőben. Normál egészségi állapotú betegeknél a herpes zoster visszaesését az esetek két százalékában figyelik meg.

Az emberek tíz százalékánál a herpes zoster visszaesését figyelik meg a következő patológiák jelenlétében:

1. HIV fertőzés;
2. AIDS;
3. onkológiai betegségek;
4. cukorbetegség;
5. limfocitás leukémia

E tekintetben a betegség visszaesésének kockázatának csökkentése, valamint a herpes zoster kialakulásának megelőzése érdekében 2006-ban vakcinát adtak ki a Varicella-zoster vírus ellen. Ez a vakcina jó eredményeket mutatott, 51%-kal csökkentve a betegség kialakulásának kockázatát.

A vakcina beadásának célja a Varicella-zoster vírus elleni mesterséges aktív immunitás létrehozása.

Megelőzés

A herpeszvírus-betegség specifikus megelőzése nincs. Csakis a természetes emberi immunrendszer fenntartásából és a szervezet ellenálló képességének növeléséből állhat.

Ezt elősegíti az egészséges életmód fenntartása, a rossz szokások feladása, az aktív fizikai rendszer, az egészséges táplálkozás szabályainak betartása, a megfelelő alvás, a keményedés, a friss levegőn való séták, az ultraibolya sugárzás agresszív hatásának elkerülése és a harmonikus pszicho. - az ember érzelmi állapota.

Előrejelzés

A herpes zoster encephalitikus formája kivételével a betegség prognózisa kedvező. Relapszusok általában nem fordulnak elő. Csak nagyon legyengült embereknél válhat újra aktívvá a fertőzés.

Mi az övsömör

Herpes zoster (lat. övsömör, szinonima - herpes zoster, herpes zoster) egy vírusos természetű másodlagos endogén fertőzés, amely a központi és a perifériás idegrendszert érinti.

Az ilyen típusú zuzmók kórokozója a varicella zoster vírus (Varicella zoster) a herpeszvírus családból, amely ugyanaz a vírus, amely bárányhimlőt okoz. A vírus látens állapotban hosszú ideig élhet az emberi szervezetben, mielőtt ismét herpesz zosterré aktiválódik.

Valójában a legtöbb felnőtt ma ezzel a vírussal él a testében, és soha nem lesz övsömör. De körülbelül minden harmadik felnőttnél a vírus újra aktívvá válhat. Ahelyett, hogy egy második bárányhimlős esetet okozna, övsömört okoz. A tudósok még mindig nem tudják biztosan megmondani, hogy pontosan mi okozza a vírus alvó üzemmódból aktív állapotba való átváltását.

Ismeretlen okokból a betegség gyakoribb a nőknél, mint a férfiaknál.

A felnőttek tünetei és kezelése a betegség formájától és stádiumától függően változhat.

Okoz

Felnőtteknél az övsömört a varicella zoster vírus okozza, amely ugyanaz a vírus, amely az emberekben a bárányhimlőt okozza. Bárki, aki valaha is volt bárányhimlőben, kialakulhat a betegség. Miután bárányhimlőt szenvedett és felépült, a bárányhimlő vírusa az idegrendszerében maradhat, és sok évig szunnyadhat.

A varicella-zoster vírus vagy a varicella-zoster vírus kétféle betegséget okoz: bárányhimlőt és herpes zoster-t. Jellemzően a vírus levegőben lévő cseppek és érintkezés útján jut be a szervezetbe. Miután a nasopharynx nyálkahártyájára kerül, a vírus aktívan szaporodni kezd, és behatol a véráramba és a nyirokáramlásba. Az elsődleges betegség általában gyermekeket érint, bárányhimlőt okoz, majd a kórokozó nyugalmi állapotba (latens állapotba) kerül, és klinikai tünetek megjelenése nélkül hosszú ideig a csigolya- és agyideg ganglionokban marad. A vírus újraaktiválása a krónikus és onkológiai betegségek gyengült immunitása hátterében történik.

Egy bizonyos ponton a vírus elkezdhet aktívan szaporodni, és az idegrostok mentén a bőr felé vándorol, ahol a kiütések jelentkeznek.

A dermis ezen ideg által beidegzett területe érintett. Leggyakrabban ezek az interkostális és a trigeminus idegek.

A betegség bármely életkorban előfordulhat, a legtöbb esetben időskorban diagnosztizálják.

A veszélyeztetett betegek közé tartoznak még:

1. közelmúltbeli fertőző betegségek;
2. terhes nők;
3. akik hosszú ideig szednek antibiotikumokat, glükokortikoszteroidokat vagy citosztatikumokat;
4. HIV-fertőzött;
5. 60 év felettiek.

A WHO statisztikái szerint a lakosság mintegy 10-15%-a szenved a herpes zoster különféle típusaitól. Érett emberekben a szervezet immunfunkciói csökkennek, ami a vírus újraaktiválását idézi elő.

Idős betegeknél a fájdalom szindróma a bőrkiütés (posztherpetikus neuralgia) eltűnése után is fennállhat.

Provokáló tényezők

A betegség provokáló tényezői a következők:

1. feszültség;
2. elhúzódó hipotermia;
3. a nyirokrendszer onkológiai betegségei;
4. kezelés immunszuppresszánsokkal;
5. cukorbetegség;
6. a sugárzás és a kemoterápia következményei;
7. szteroid hormonokkal végzett kezelés;
8. szerv- és csontvelő-transzplantáció.

Gyakran nem lehet meghatározni a vírus újraaktiválódásának okát. Az övsömör emberekben általában nem újul meg. A felépülés maradék megnyilvánulások nélkül megy végbe, kis számú betegnél a neuralgia több hónapig vagy akár évekig is fennállhat.

A betegség visszaesése a felnőttek mindössze 2% -ánál fordul elő súlyos immunhiány hátterében.

A csontvelő-átültetésen átesett embereknél nagy a herpes zoster kialakulásának kockázata. A betegek 45% -ánál a betegség disszeminált formája fordul elő, amelyben a kiütés az egész testben terjed.

A szövődmények gyakran posztherpetikus neuralgia, bakteriális fertőzés és nekrotikus fekélyek képződése formájában jelentkeznek. A halál az esetek 10%-ában következik be.

Az övsömör fertőző?

Az övsömör nem fertőző. Nem tudod elkapni valakitől. De megfertőződhet a bárányhimlő vírusával a herpes zosterben szenvedő emberektől. Ezért, ha soha nem volt bárányhimlős, próbáljon távol maradni mindenkitől, aki bárányhimlős.

Ha Ön is szenved ebben a betegségben, próbálja meg távol tartani magát azoktól, akiknek még nem volt bárányhimlőjük, vagy akiknek gyenge az immunrendszere.

A herpes zoster tünetei

A herpes zoster kezdeti stádiumában a pácienst az idegrostok mentén terjedő égő fájdalom okozza.

Az első tünetek általában fájdalom és égő érzés. Általában a test egyik oldalán fáj. Kis vörös foltok jelennek meg a test ugyanazon az oldalán.

A fájdalom szindróma éjszaka és külső irritáló anyagokkal való érintkezéskor fokozódik.

Az érintett területen a szövetek érzékenysége csökken, bizsergés és zsibbadás jelentkezik, a bőr viszket.

A betegek panaszkodnak a testhőmérséklet 38-39°-ra történő emelkedésére, a hidegrázásra és a test általános mérgezésére.

3-4 nap múlva A bőrön sűrű tapintású eritemás foltok jelennek meg, amelyek fokozatosan zavaros savós folyadékkal teli papulákká alakulnak.

Ezt követően a hipertermia elmúlik, és a fájdalom enyhén csökken. Új kiütések alakulhatnak ki 5-7 napon belül. A későbbiekben 6-8 nap a kiütést sárga kéreg borítja, és azt is 2-3 hét alatt kezelés nélkül is teljesen eltűnik.

A papulák helyén a dermis pigmentált területei maradhatnak, vérzéses herpes zoster esetén szöveti hegesedés léphet fel. A kiütés általában egyoldalú, a generalizált típus daganatos betegeknél fordul elő. Ebben az esetben herpeszes hólyagok jelennek meg az egész testben, és hatással lehetnek a belső szervekre és az agyra.

A herpes zoster formái

Gangliocutan forma

A herpes zoster leggyakoribb formája a gangliocutan. Akutan kezdődik hidegrázás, láz és a test mérgezésével.