Congelación

Congelación: síntomas, fases, tratamiento y pronóstico

La congelación es un daño tisular térmico causado por la exposición local a bajas temperaturas. Se manifiesta por necrosis e inflamación reactiva de la piel y los tejidos profundos. El enfriamiento general (congelación) se produce cuando el cuerpo está expuesto al frío durante un tiempo inusualmente largo y su temperatura desciende por debajo de los 34 ° C. En tiempos de paz, este es un fenómeno relativamente raro y generalmente se asocia con accidentes como naufragios o intoxicaciones graves por alcohol. Sin embargo, durante la guerra, el enfriamiento general se produce con mayor frecuencia y los heridos son especialmente susceptibles a él.

Los síntomas de congelación incluyen sensación de frío y escalofríos, piel pálida, pérdida de elasticidad de la piel, sequedad y aspereza (“piel de gallina”). A una temperatura corporal de aproximadamente 35 °C, aparecen palidez de la cara, cianosis, dolor en las rodillas, pies y genitales y se produce el síndrome de gastroenteritis. La micción es dolorosa, poliuria (diuresis fría). Empeoramiento del estado de ánimo, indiferencia, apatía, mala coordinación de movimientos, visión borrosa, fatiga, somnolencia. Pueden producirse alucinaciones (sensación de estar en una habitación cálida).

Hay 4 fases de enfriamiento general. En la primera fase, la temperatura corporal no disminuye debido a la vasoconstricción periférica. En la segunda fase, la temperatura se reduce entre 1 y 2 °C. La piel está pálida y fría. El frío se siente como dolor. Inicialmente, puede haber un ligero aumento de la presión arterial y taquicardia, la conciencia es clara, puede haber una ligera agitación y los reflejos están alerta. En la tercera fase, la temperatura corporal es de 34 a 27 °C. La sensibilidad al dolor disminuye hasta que ocurre la anestesia, la conciencia se confunde y los reflejos se debilitan. Se reduce el volumen respiratorio por minuto. A temperaturas de hasta 30 °C, las contracciones del corazón son regulares, se nota bradicardia, con un descenso adicional de la temperatura, aparecen arritmias y signos de descompensación cardíaca. En la cuarta fase, a temperaturas inferiores a 27°C, aparece un cuadro de “muerte imaginaria”. La respiración, el pulso y la presión arterial son apenas perceptibles. Los reflejos no se evocan. Cuando la temperatura desciende por debajo de los 24 °C, los cambios en el cuerpo son irreversibles y pueden provocar la muerte.

El tratamiento de la congelación depende de la gravedad y la fase de la enfermedad. En las dos primeras fases es necesario sacar a la víctima del frío, calentarla y brindarle paz. Es importante no calentar el cuerpo demasiado rápido para evitar el sobrecalentamiento y el efecto contrario. En la tercera y cuarta fase, es necesario hospitalizar urgentemente a la víctima y realizar una terapia intensiva, que incluye calentar el cuerpo, administrar líquidos y electrolitos, oxígeno y medicamentos para estimular la actividad cardíaca y respiratoria.

El pronóstico de la congelación depende de la gravedad y la fase de la enfermedad. En las formas leves de la enfermedad, el pronóstico suele ser favorable, pero en las formas graves, especialmente con enfriamiento general, el pronóstico puede ser desfavorable e incluso mortal. Es importante buscar ayuda médica ante los primeros síntomas de congelación para evitar el desarrollo de formas graves de la enfermedad y minimizar los riesgos para la salud y la vida.

La congelación es un daño a los tejidos corporales debido a un cambio brusco de temperatura por debajo del umbral de sensibilidad (0 ° C) a una temperatura ambiente prolongada (de 0 a -20 ° C).

Ocurre como consecuencia de una exposición prolongada al frío de la piel, cuando el agua del grifo se congela en las tuberías, etc. En la medicina moderna también se utilizan los términos "lesión por frío", "shock hipotérmico", etc.. La zona congelada se vuelve blanca debido a la aparición de ácido láctico en los tejidos. la cara de la victima