Förfrysning

Frostskador: symtom, faser, behandling och prognos

Frostskador är termisk vävnadsskada som orsakas av lokal exponering för låga temperaturer. Det manifesteras av nekros och reaktiv inflammation i huden och djupt liggande vävnader. Allmän nedkylning (frysning) uppstår när kroppen utsätts för kyla under ovanligt lång tid och dess temperatur sjunker under 34 ° C. I fredstid är detta ett relativt sällsynt fenomen och brukar förknippas med olyckor som skeppsbrott eller kraftig alkoholförgiftning. Men under krig inträffar allmän nedkylning oftare, och de sårade är särskilt mottagliga för det.

Symtom på köldskador inkluderar kyla och kyla, blek hud, förlust av hudens elasticitet, torrhet och strävhet ("gåshud"). Vid en kroppstemperatur på cirka 35 °C uppträder blekhet i ansiktet, cyanos, smärta i knän, fötter och könsorgan och gastroenteritsyndrom uppstår. Urinering är smärtsamt, polyuri (kall diures). Humör förvärras, likgiltighet, apati, dålig koordination av rörelser, suddig syn, trötthet, dåsighet. Hallucinationer (en känsla av att vara i ett varmt rum) kan förekomma.

Det finns fyra faser av allmän kylning. I den första fasen sänks inte kroppstemperaturen på grund av perifer vasokonstriktion. I den andra fasen sänks temperaturen med 1-2 °C. Huden är blek och kall. Kylan känns som smärta. Inledningsvis kan det uppstå en lätt ökning av blodtrycket och takykardi, medvetandet är klart, det kan uppstå lätt agitation och reflexerna är alerta. I den tredje fasen är kroppstemperaturen från 34 till 27 °C. Smärtkänsligheten minskar tills anestesi inträffar, medvetandet är förvirrat, reflexerna försvagas. Minutandningsvolymen minskar. Vid temperaturer upp till 30 °C är hjärtsammandragningar regelbundna, bradykardi noteras, med ytterligare temperaturminskning, arytmi och tecken på hjärtdekompensation uppträder. I den fjärde fasen, vid temperaturer under 27 ° C, visas en bild av "imaginär död". Andning, puls och blodtryck är knappt märkbara. Reflexer framkallas inte. När temperaturen sjunker under 24 °C är förändringar i kroppen irreversibla och kan leda till döden.

Behandling för frostskador beror på sjukdomens svårighetsgrad och fas. I de två första faserna är det nödvändigt att ta bort offret från kylan, värma honom och ge honom fred. Det är viktigt att inte värma upp kroppen för snabbt för att undvika överhettning och omvänd effekt. I den tredje och fjärde fasen är det nödvändigt att omedelbart lägga in offret på sjukhus och utföra intensiv terapi, inklusive uppvärmning av kroppen, administrering av vätskor och elektrolyter, syre och mediciner för att stimulera hjärt- och andningsaktivitet.

Prognosen för köldskador beror på sjukdomens svårighetsgrad och fas. Vid lindriga former av sjukdomen är prognosen vanligtvis gynnsam, men vid svåra former av sjukdomen, särskilt vid allmän nedkylning, kan prognosen vara ogynnsam och till och med dödlig. Det är viktigt att söka medicinsk hjälp vid de första symtomen på köldskador för att undvika utvecklingen av allvarliga former av sjukdomen och minimera riskerna för hälsa och liv.

Frostskador är skador på kroppsvävnad på grund av en plötslig temperaturförändring under tröskeln för känslighet (0 ° C) för en långvarig omgivningstemperatur (från 0 till -20 ° C).

Uppstår som ett resultat av långvarig exponering för kyla på huden, när kranvatten fryser i rör etc. I modern medicin används också begreppen "förkylningsskada", "hypotermisk chock" etc. Det frostbitna området blir vitt på grund av uppkomsten av mjölksyra i vävnaderna. Offrets ansikte