Donma

Donma: simptomlar, mərhələlər, müalicə və proqnoz

Donma, aşağı temperaturun yerli təsirindən yaranan istilik toxumasının zədələnməsidir. Dərinin və dərin toxumaların nekroz və reaktiv iltihabı ilə özünü göstərir. Ümumi soyutma (donma) bədən qeyri-adi uzun müddət soyuqluğa məruz qaldıqda və onun temperaturu 34 ° C-dən aşağı düşdükdə baş verir. Sülh dövründə bu, nisbətən nadir bir hadisədir və adətən gəmi qəzası və ya ağır alkoqol intoksikasiyası kimi qəzalarla əlaqələndirilir. Ancaq müharibə zamanı ümumi soyutma daha tez-tez baş verir və yaralılar buna xüsusilə həssasdırlar.

Donvurma əlamətlərinə soyuqluq və soyuqluq hissi, dərinin solğunluğu, dərinin elastikliyinin itirilməsi, quruluq və pürüzlülük (“qaz qabarcığı”) daxildir. Təxminən 35 °C bədən istiliyində üzün solğunluğu, siyanoz, dizlərdə, ayaqlarda və cinsiyyət orqanlarında ağrılar görünür, qastroenterit sindromu meydana gəlir. Sidik ifrazı ağrılıdır, poliuriya (soyuq diurez). Əhval pisləşir, laqeydlik, apatiya, hərəkətlərin zəif koordinasiyası, bulanıq görmə, yorğunluq, yuxululuq. Halüsinasiyalar (isti otaqda olmaq hissi) baş verə bilər.

Ümumi soyutmanın 4 mərhələsi var. Birinci mərhələdə periferik damarların daralması səbəbindən bədən istiliyi azalmır. İkinci mərhələdə temperatur 1-2 °C azalır. Dəri solğun və soyuqdur. Soyuq ağrı hiss edir. Əvvəlcə qan təzyiqi və taxikardiya bir qədər yüksələ bilər, şüur ​​aydındır, yüngül həyəcan ola bilər, reflekslər həyəcanlıdır. Üçüncü mərhələdə bədən istiliyi 34 ilə 27 ° C arasındadır. Ağrı həssaslığı anesteziya baş verənə qədər azalır, şüur ​​çaşqın olur, reflekslər zəifləyir. Dəqiqə tənəffüs həcmi azalır. 30 ° C-ə qədər olan temperaturda ürək sancılar müntəzəmdir, bradikardiya qeyd olunur, temperaturun daha da azalması, aritmiya və ürək dekompensasiyası əlamətləri görünür. Dördüncü mərhələdə, 27 ° C-dən aşağı temperaturda "xəyali ölüm" şəkli görünür. Nəfəs alma, nəbz və qan təzyiqi çətin hiss olunur. Reflekslər oyanmır. Temperatur 24 °C-dən aşağı düşdükdə bədəndəki dəyişikliklər geri dönməzdir və ölümlə nəticələnə bilər.

Dondurmanın müalicəsi xəstəliyin şiddətindən və mərhələsindən asılıdır. İlk iki mərhələdə qurbanı soyuqdan çıxarmaq, onu istiləşdirmək və sülhlə təmin etmək lazımdır. Həddindən artıq istiləşmədən və əks təsirdən qaçınmaq üçün bədəni çox tez qızdırmamaq vacibdir. Üçüncü və dördüncü fazalarda qurbanı təcili xəstəxanaya yerləşdirmək və bədənin istiləşməsi, mayelərin və elektrolitlərin, oksigenin verilməsi, ürək və tənəffüs fəaliyyətini stimullaşdırmaq üçün dərmanlar daxil olmaqla intensiv terapiya aparmaq lazımdır.

Dondurmanın proqnozu xəstəliyin şiddətindən və mərhələsindən asılıdır. Xəstəliyin yüngül formaları halında, proqnoz adətən əlverişlidir, lakin xəstəliyin ağır formalarında, xüsusən də ümumi soyutma ilə, proqnoz əlverişsiz və hətta ölümcül ola bilər. Xəstəliyin ağır formalarının inkişafının qarşısını almaq və sağlamlıq və həyat üçün riskləri minimuma endirmək üçün şaxtanın ilk əlamətlərində tibbi yardım axtarmaq vacibdir.

Donma, həssaslıq həddindən (0 ° C) aşağı temperaturun uzun müddət davam edən ətraf mühit istiliyinə (0 ilə -20 ° C arasında) ani dəyişməsi səbəbindən bədən toxumasının zədələnməsidir.

Dəridə uzun müddət soyuqdəymə nəticəsində, krandan su borularda donduqda və s. Müasir təbabətdə “soyuq zədə”, “hipotermik şok” və s. terminlər də istifadə olunur.Dokularda laktik turşunun görünməsi səbəbindən donmuş nahiyə ağarır. Qurbanın üzü