동상

동상 : 증상, 단계, 치료 및 예후

동상은 저온에 국부적으로 노출되어 발생하는 열 조직 손상입니다. 이는 피부와 심부 조직의 괴사와 반응성 염증으로 나타납니다. 일반적인 냉각(동결)은 신체가 비정상적으로 오랫동안 추위에 노출되어 온도가 34°C 이하로 떨어질 때 발생합니다. 평시에 이는 비교적 드문 현상이며 대개 난파선이나 심각한 알코올 중독과 같은 사고와 관련이 있습니다. 그러나 전쟁 중에는 일반적인 냉각이 더 자주 발생하며 부상자는 특히 이에 취약합니다.

동상의 증상으로는 차갑고 차가운 느낌, 창백한 피부, 피부 탄력 상실, 건조함 및 거칠기(“소름끼침”) 등이 있습니다. 체온이 35℃ 정도가 되면 얼굴이 창백해지고 청색증, 무릎·발·성기 부위에 통증이 나타나며 위장염 증후군이 나타난다. 배뇨는 고통스럽고 다뇨증(감기 이뇨증)입니다. 기분이 악화되고, 무관심, 무관심, 움직임의 조정 불량, 시야 흐림, 피로, 졸음이 발생합니다. 환각(따뜻한 방에 있는 듯한 느낌)이 나타날 수 있습니다.

일반 냉각에는 4단계가 있습니다. 첫 번째 단계에서는 말초 혈관 수축으로 인해 체온이 감소하지 않습니다. 두 번째 단계에서는 온도가 1~2°C 낮아집니다. 피부가 창백하고 차갑습니다. 추위는 고통처럼 느껴진다. 처음에는 혈압이 약간 상승하고 빈맥이 있을 수 있으며 의식은 맑고 약간의 동요가 있을 수 있으며 반사신경은 깨어있습니다. 세 번째 단계에서는 체온이 34~27°C입니다. 마취가 일어나고 의식이 혼란스러워지며 반사 신경이 약해질 때까지 통증 민감도가 감소합니다. 분당 호흡량이 감소합니다. 최대 30°C의 온도에서는 심장 수축이 규칙적이고 서맥이 나타나며 온도가 추가로 감소하고 부정맥 및 심장 보상부전의 징후가 나타납니다. 네 번째 단계에서는 27°C 미만의 온도에서 "상상의 죽음"의 그림이 나타납니다. 호흡, 맥박, 혈압은 거의 감지할 수 없습니다. 반사 신경은 유발되지 않습니다. 온도가 24°C 이하로 떨어지면 신체의 변화는 되돌릴 수 없으며 사망으로 이어질 수 있습니다.

동상 치료는 질병의 심각도와 단계에 따라 다릅니다. 처음 두 단계에서는 피해자를 추위에서 제거하고 따뜻하게 하며 평화를 제공해야 합니다. 과열과 역효과를 피하기 위해 몸을 너무 빨리 가열하지 않는 것이 중요합니다. 3~4단계에서는 피해자를 긴급 입원시키고 몸을 따뜻하게 하고 수액과 전해질, 산소, 심장과 호흡 활동을 자극하는 약물 투여 등 집중 치료를 실시해야 한다.

동상의 예후는 질병의 심각도와 단계에 따라 다릅니다. 경미한 형태의 질병의 경우 예후는 대개 호의적이지만 심각한 형태의 질병, 특히 전반적인 냉각의 경우 예후가 좋지 않고 치명적일 수도 있습니다. 심각한 형태의 질병 발병을 피하고 건강과 생명에 대한 위험을 최소화하려면 동상의 첫 증상이 나타날 때 의학적 도움을 구하는 것이 중요합니다.

동상은 민감도 임계값(0°C) 미만의 온도에서 장기간 지속되는 주변 온도(0~-20°C)까지의 급격한 온도 변화로 인해 신체 조직이 손상되는 것입니다.

피부가 추위에 장기간 노출되거나 파이프 등의 수돗물이 얼 때 발생합니다. 현대의학에서는 '한상', '저체온쇼크' 등의 용어도 사용하는데, 조직 내에 젖산이 나타나 동상 부위가 하얗게 변하는 현상이다. 피해자의 얼굴